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摘要：目的分析在冠心病临床诊断中应用常规血脂检验的价值。方法选择本院2017年1月至2019年1月收治的疑似冠心病患者108例作为分析组对象,选取同期在本院健康体检者108例作为对比组对象。观察对比两组对象血脂水平情况,分析在冠心病临床诊断中应用常规血脂检验的价值。结果观察数据显示，分析组常规血脂检验血脂水平TC、LDLT-C、TG、载脂蛋白B各项指标均高于对比组，同时，分析组常规血脂检验HDL-C、载脂蛋白A1水平明显低于对比组，因此，定期实施血脂检验，可积极预防冠心病及动脉粥样硬化。结论对疑似冠心病患者实施常规血脂检验，其临床诊断应用价值较高。
关键词：常规血脂检验；冠心病；临床诊断；价值分析
本文引用格式：康志锦.常规血脂检验在冠心病临床诊断中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(57):86,88.
0引言
随着饮食习惯及生活方式的改变,目前冠心病发病率呈上升趋势。冠心病早期发病,主要是由于血管硬化,导致血管腔狭窄、堵塞,从而致使心肌长时间处于缺血及缺氧状态,甚至危及患者生命［1］。因此，临床诊断及时和准确,是制定有针对性的临床治疗方案的重要保障。本文分析探究在冠心病临床诊断中应用常规血脂检验的价值。
1资料与方法
1.1基本资料
选择本院2017年6月至2018年6月收治的疑似冠心病患者108例作为分析组对象,选取同期在本院健康体检者108例作为对比组对象。对比组对象中男性62例,女性46例；年龄40-82岁，平均年龄(61.3±3.5)岁；平均体质量(56.92±3.53)kg。分析组对象中男性69例,女39例；年龄41-81岁，平均年龄(61.6±3.4)岁；平均体质量(56.81±3.24)kg。两组对象中，对比组受检者均无心源性休克症；分析组患者均无严重脏器衰竭及并发恶性肿瘤、严重脏器受损。两组分析对象基本资料对比差异不明显，可以进行分析研究。
1.2检查方法
两组分析对象均需在晨间空腹、静息状态下抽取静脉血3ml,于离心15 min之后放置在-20℃冰箱内待检［2］。主要检测指标为总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)［3］、载脂蛋白A1、载脂蛋白B.检测正常值：TC3.0-5.2 mmol/L；LDL-C>4.14 mmol/L；HDL-C>1.04 mmol/L；TG 0.45-1.69 mmol/L［4］。载脂蛋白A1 1.00-1.60g/l、载脂蛋白B 0.42-1.28g/l。
1.3观察指标
本次分析观察指标［5］：（1）两组对象各项血脂水平对比。（2）常规血脂检验对冠心病的诊断效果。比较两组HDL-C、LDL-C、TG、TC水平、载脂蛋白A1及载脂蛋白B水平。分析敏感度、特异度、漏诊率、误诊率。
1.4统计方法
本次研究应用SPSS 17.0统计软件进行数据统计和分析，计量资料采用（±s）表示，行t检验，计数资料用（n）表示，行2检验，若P<0.05，则表明两组数据对比差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组对象各项血脂水平对比
本次分析研究中，各项血脂水平观察数据显示，分析组患者HDL-C、载脂蛋白A1指标低于对比组受检者,而TC、LDL-C、TG、RBC聚集、、载脂蛋白B水平指标均高于对比组受检者。两组数据对比差异均有统计学意义(P<0.05)。数据对比详见表1所示。
2.2常规血脂检验对冠心病诊断情况对比本次分析研究中，分析组常规血脂检验诊断冠心病的敏感度为96.81%(91/94)，特异度为87.50%(14/16)，漏诊率为3.19%(3/94)，误诊率为7.14%(1/14)。数据对比详见表2所示。
3讨论
从以上分析可见，冠心病属于心血管科常见病，中老年为该病多发人群，再加上本旗部分人群的饮食习惯是超量吃牛羊肉，喜欢喝高度白酒，劳动强度相比以前下降了很多，又缺少运动，以致摄取过多的脂肪引起血脂升高，导致血液粘稠度增加，从而诱发冠心病。
冠心病患者是由于冠状动脉血管发生粥样硬化病变，引起管腔阻塞或狭窄，从而导致心肌缺血。如果冠心病早期发病得不到有效诊断及治疗，其临床病死率和病残率就会大大增加,对患者日后生活产生不良影响［6］。因此，为有效控制患者病情恶化,及时有效的临床诊断工作具有非常重要的意义。在各项血脂水平中HDL-C主要功效为抑制血管斑块形成,减少斑块破裂发生率,可将胆固醇从动脉壁上清除或从周围组织中转运排出［7］。当机体合并冠心病时,HDL-C水平值可呈下降趋势,由此增加动脉斑块硬化发生率,导致心脑血管发病率增加［8］。LDL-C是运输内源性胆固醇的重要载体,当LDL-C水平值上升时,则血管阻塞,导致血管动脉壁上胆固醇沉积,致使脑卒中、冠心病发生率增加［9］。可见血脂各项指标水平是诊断冠心病的重要依据。存在血液动力学异常现象是大部分心脑血管疾病患者的临床症状，当患者出现红细胞压积增高时，通常机体就会出现心血管事件,此时血管将会出现收缩现象,最终对血流灌注造成一定影响。本次研究中，分析组TC、LDLT-C、TG、载脂蛋白B指标水平均高于对比组,表明TC、LDL-C、TG、载脂蛋白B血脂水平会与心脑血管疾病恶化呈正相关。HDL-C、载脂蛋白A1水平均低于对比组，表明HDL-C、载脂蛋白A1水平与心脑血管疾病恶化呈负相关。因此当TC、LDLT-C、TG、载脂蛋白B各项指标水平上升时,HDL-C、载脂蛋白A1水平下降时，需警示发生冠心病。因此，当TG、TC出现异常时，会增加冠心病的风险指数[10]，由此证明通过对冠心病患者常规血脂检验，对血脂检验进行综合评价，对预测冠心病的发展趋势、诊断冠心病，并采取积极有效的预防治疗措施，可以改善其预后，提高生活质量。
综上所述,常规血脂检验具有安全性高、操作简单、价格低廉等优势,其临床诊断应用价值较高，能预测冠心病恶化程度。
参考文献
[1]张平,陈烨华.血脂检验应用在冠心病伴糖尿病患者检验中的临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018，6(1)：62.
[2]贺春霞，杨晶晶，袁美锦，等.门诊老年冠心病合并糖尿病患者血清BDNF变化、血脂检验及行PCl治疗观察[J].海南医学院学报，2016，22(16)：1921，1924.
[3]马勇跃.血脂检验对冠心病患者的诊断价值[J].世界最新医学信息文摘，2015，15(35)：16，21.
[4]张玉慧.常规血脂检验诊断冠心病的临床分析[J].中国继续医学教育，2016，8(24)：41-42.
[5]钱香蓓.常规血脂检验在冠心病诊断中的应用价值分析[J].中国保健营养，2017，27(33)：37-38.
[6]李相辉.常规血脂检验在冠心病临床诊断中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(2)：120.
[7]盛日华.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验的结果研究[J].影像研究与医学应用,2017,1(14)：250-251.
[8]熊智敏.常规血脂检验诊断冠心病的临床价值分析[J].基层医学论坛，2017，21(22)：2976-2977.
[9]王跃华,郑艳斌,林卫，等.血脂检验对冠心病合并糖尿病患者的临床价值[J].医疗装备,2018，31(9)：71-72.
[10]唐伶俐，探究常规血脂检验诊断冠心病的临床意义[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014,13（14）:33，35.
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