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摘要：目的研究低平牙槽嵴全口义齿修复的临床效果。方法选取2017年8月到2018年8月收治的30例低平牙槽嵴患者，按照就诊先后顺序分为观察组和对照组各15例，其中观察组患者采用改良全口义齿修复低平牙槽嵴，对照组患者采用传统全口义齿修复牙槽嵴，对比两组患者咀嚼功能和满意度等临床指标。结果两组患者在咀嚼功能对比上，观察组患者咀嚼功能总优良率（93.33%）明显高于对照组患者咀嚼功能总优良率（73.33%），具有统计学意义（P<0.05）。在两组患者治疗满意度上，观察组患者在美观性、语言性、舒适性和稳定性四个方面评分均高于对照组患者，两组患者在语言性、舒适性和稳定性对比上具有统计学意义（P<0.05）。结论全口义齿在修复低平牙槽嵴患者临床效果较好，尤其是改良全口义齿进行修复美观度更高，咀嚼功能恢复优秀，患者满意度高，值得临床广泛应用。
关键词：低平牙槽嵴；全口义齿；咀嚼功能；临床效果
本文引用格式：丁明娜.低平牙槽嵴全口义齿修复的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):52-53.
0引言
低平牙槽嵴[1]是常见的老年患者的一种齿类疾病，低平牙槽嵴会影响患者口腔黏膜，严重影响患者生活质量。现针对低平牙槽嵴主要是采用全口义齿进行治疗，但是老年人由于年龄较大，口中常常会出现无牙的现象，增加了全口义齿固定难度，在以往全口义齿的修复中常常会出现固定性差，患者咬合时出现痛感，预期价值不高，经治疗后往往效果较差，仍然会对患者咀嚼功能造成影响[2-3]。近年来相关学者在传统全口义齿的基础上进行改良，在一定程度上弥补了其缺点，因此本文为探讨全口义齿修复低平牙槽嵴的临床效果做如下分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取口腔科从2017年8月到2018年8月收治的30例低平牙槽嵴患者，按照就诊先后顺序分为观察组和对照组各15例，其中观察组男性8例，女性7例，年龄61~70岁，平均（65.1±1.5）岁；对照组男性6例，女性9例，年龄60~69岁，平均（64.3±1.9）岁。纳入标准：①上下颌无牙颌，牙槽嵴低平严重；②排除严重肝肾功能病变和牙颌系统疾病者；③能积极配合此次治疗者；④满足治疗相关指标者；⑤家属签署知情同意书者。对比两组患者性别、年龄等基础资料，经分析得出P>0.05，差异无任何统计学意义，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者采用传统全口义齿修复：在牙槽嵴顶端将患者下颌人工牙进行正确排列，确认排列正常后对患者下颌人工牙的平面行降低处理，再按照患者实际病变情况有针对性选择人工牙，选择原则为满足平衡标准，能尽可能减少人工牙颊舌径，恢复患者咬合功能[4]。
1.2.2观察组
观察组患者采用改良全口义齿修复：（1）合理调整成品托盘，保证患者舌唇等位置能进行正常活动，将印模膏进行软化处理，使用75℃热水进行软化即可，在软化过程中对印模膏进行多次揉捏以便充分排出气泡，需要注意的是在整个处理过程中保证水温。（2）在进行操作时要注意牙槽嵴的宽度，必须要低于成品托盘以便能更好地支撑脸颊肌，倘若患者出现合并下颌纤维牙槽嵴顶现象则需要选择弹性质地高的印模膏，这样才能避免出现牙槽嵴顶出现变形现象。（3）将成品托盘边缘部分进行磨除，大约磨除0.3cm深即可，将磨除部分使用印模膏进行填充，对于合并下颌牙槽嵴顶者就需要进行缓冲处理。（4）在完成围模灌注后，开放处理下颌基托边缘区域，将下颌基托磨光面进行打磨，打磨成半球形或者凸形即可，并在牙槽嵴顶部对患者下颌人工牙进行准确排列，不会影响义齿固位[5-7]。
1.3效果判定
（1）对比两组患者咀嚼功能优良率，优良率=（优+良）/总例数×100%：①优：义齿无任何松动，未感到不适现象，恢复正常咀嚼功能；②良：义齿无松动，患者感觉较舒适，咀嚼功能基本恢复；③差：义齿出现松动，患者感到不适，仍然存在咀嚼困难，甚至还有恶化现象。
（2）采取自制满意度表对两组患者进行统计，满分为10分，从美观性、语言性、舒适性和稳定性四个方面对其打分，分数越高表示患者满意度高。
1.4统计学方式
采用SPSS15.0统计学软件对所有临床资料进行分析，其中计数资料使用（%）进行表示，经由2检验；计量资料使用（±s）表示，经由t检验，若P<0.05的话，差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者咀嚼功能
观察组患者咀嚼功能总优良率（93.33%）明显高于对照组患者咀嚼功能总优良率（73.33%），具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
2.2对比两组患者治疗满意度
观察组患者在美观性、语言性、舒适性和稳定性四个方面评分均高于对照组患者，其中两组患者美观性对比无统计学意义（P>0.05），两组患者在语言性、舒适性和稳定性对比上具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
低平牙槽嵴对于老年人影响较大，老年人由于身体素质较差，牙齿松动脱落几率更大，在不同程度上影响患者生活质量，通过全口义齿能对患者低平牙槽嵴起修复作用，但是在操作过程中要选择合适的印模，正确判断上下颌位置，对人工牙要排列准确。在改良全口义齿修复下，将印模膏进行软化进而不会对患者相关部位造成损害，牙槽嵴宽度低于成品托盘能有效支撑颊肌，更有利于后期稳定，通过一系列打磨和填充，能有效避免义齿活动时对其他部位造成不好的影响。改良全口义齿更加符合低平牙槽嵴患者实际需求，根据患者实际状况提供更舒适的义齿，提高了义齿稳定性，恢复患者正常咀嚼功能[8]。
3讨论
综上，低平牙槽嵴患者采用全口义齿修复临床效果较好，对患者恢复咀嚼功能和提高生活质量具有现实意义，值得推广。
参考文献
[1]白大海.改良设计全口义齿修复下颌牙槽嵴低平患者的临床疗效评价[J].中国实用医药,2017,6(28):57.
[2]李少红.牙槽嵴低平患者全口义齿修复的临床效果[J].临床医学研究与实践,2017,6(19):91-92.
[3]李叙蔚,江继强.改良闭口印模法修复老年低平牙槽嵴全口义齿的临床疗效[J].老年医学与保健,2017,11(3):107-109.
[4]夏雨凝,马楚凡,苗强,等.低牙槽嵴全口义齿修复患者咀嚼效率测试材料的改良探索[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2018,11(45):12-15.
[5]刘连红.全口义齿修复体修复5年的临床疗效分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(28):31-32.
[6]阮国宪.传统方法修复全口义齿与生物功能性全口义齿修复系统的临床效果对比[J].临床医学研究与实践,2018,3(9):101-102.
[7]Rodrigues DB,Campos PSF,Wolford LM,et al.Maxillary Interdental Osteotomies Have Low Morbidity For Alveolar Crestal Bone And Adjacent Teeth:A Cbct Image-Based Study[J].Journal of Oral and Maxillofacial Surgery,2018,76(8):1254-1255.
[8]崔得哲.低平牙槽嵴全口义齿修复62例临床观察[J].中国保健营养旬刊,2013,23(12):7314-7315.
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