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摘要：目的探讨手术室细节护理在确保手术室护理安全中应用的效果。方法选取2017年9月至2018年9月间在我院行手外伤手术的患者120例，随机将他们分成两组，分别是观察组和对照组，每组60例患者，对照组进行常规的手术室护理，观察组患者采用手术室细节护理。对比两组手外伤患者在采用不同的护理方式后，两组患者护理的质量以及对护理的满意程度。结果在两组患者的结果比较中，观察组患者的护理质量评分以及对护理的满意程度都优于对照组。其中，观察组和对照组护理质量评分分别为93.5±6.0和75.8±5.9，对结果的满意度分别为93.3%和75.0%，差异都比较明显，P小于0.05。结论在手外伤手术的患者中采用细节护理能够提高护理的质量，而患者对护理的结果也有较高的满意度，能够提高护理中的安全性，值得广泛的应用和推广。
关键词：手术室细节护理；护理安全；应用效果
本文引用格式：刘佳,卢丽莎,张立新.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(82):341-342.
0引言
在手术室的护理工作强度大，风险高，而且比较复杂，如果护理不当会对患者造成损伤和机能损害[1]。在手术治疗的过程中，很多环节会影响到手术治疗的效果，比如手术室的卫生状况，医生与护理人员之间配合的协调度，仪器设备以及救治药物的准备等等，所以想要提高手术治疗的安全性，必须从细节入手，实施优质的护理[2]。手术室护理对护理人员提出了更高的要求，要求护理人员熟知相关的理论知识，并具有熟练的操作能力。在一定的程度上来说，护理的模式选择以及护理人员素质的高低决定了手术的成败[3]。所以在本次的研究中，手术室护理采用细节护理，取得了良好的效果，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年9月至2018年9月间在我院行手外伤手术的患者120例，随机将他们分成两组，分别是观察组和对照组，每组60例患者。病人没有严重的心肺肾等重要器官功能的障碍，而且没有出现免疫系统和内分泌系统的疾病。患者在术前意识都比较清醒，有正常的认知能力，术后也没有出现异常的生命体征。所有的患者都在知情同意的情况下参与本次研究，而且排除了有严重的免疫系统疾病和肝肾功能障碍的患者。其中对照组患者男性有34例，女性有26例，年龄36岁到77岁不等，平均年龄47岁，其中外伤31例，手部肿物17例，手部先天畸形12例。观察组患者男性35例，女性25例，年龄34到76岁之间，平均年龄46岁，其中外伤33例，手部肿物16例，手部先天畸形11例。上述患者在年龄、性别以及疾病类型等方面都没有明显的差异，无统计学意义，P大于0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规的手术室护理，按照标准的流程开展护理的工作，包括术前准备，术中观察各项指标以及术后的护理。密切关注患者病情的变化，监测患者的各项生命体征，协助患者进行手术的治疗来确保患者生命安全。观察组患者在常规护理的基础上进行细节护理。具体包括以下内容：
1.2.1手术室消毒隔离
手术室环境卫生会影响到治疗的效果，所以要确保手术室环境的干净整洁，最大程度上降低手术发生感染的概率。确保手术室三区、三通道有明显的标志，在日常工作中要做好消毒和清洁的工作。
1.2.2明确各护理人员的职责
要明确分配好每个护理人员工作的任务，根据个人的职责划分为不同的小组，如仪器设备小组，物资供应小组，安全护理小组等。将职责明确到个人，能够最大程度上提升护理人员工作的责任感。同时要制定标准的护理工作流程和操作的标准，在护理人员之间要互相配合，提高默契程度，减少因为互相之间不配合而导致的时间浪费情况。
1.2.3心理护理
心理干预时要做到谈吐得体，结合患者不同的病情特征以及个性特点制定具体的方案。在短期内因为出现各种疾病导致患者心理上出现巨大的落差，导致悲观、抑郁、焦虑等不良的情绪，而且会抵抗护理人员的工作，依从性较差，很难积极配合医疗人员的工作，加大医患沟通的难度，也不利于患者身体健康的恢复。护理人员在日常工作中要多了解患者各项特征，积极进行沟通，让患者对护理人员产生信任感。护理人员在发现患者有不良的心理状态时要疏导患者不良的情绪，让患者放松心情，消除焦虑、紧张等不良情绪，敢于和疾病作斗争，增强患者的自信来战胜疾病。
1.2.4术中细节护理
在手术过程中，要根据手术常见的问题实施对证护理，比如患者可能会出现眼内压升高和低体温等状态，要将手术室的温度调节到25左右，用恒温水毯来保证患者体温的正常，输液和清洗液要加热到37℃[4]。
1.3评价标准
对患者手术室护理的质量以及结果的满意度进行调查。用自制的调查问卷调查患者对护理的满意度，满分100分。分为三个等级，分别是非常满意：评分大于80分；满意：评分为60-80分；不满意：评分小于60分。
1.4统计学方法
采用SPSS 17.0软件对本文研究过程中采集的数据进行分析，计量资料用t检验，计数资料用卡方检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理质量比较
观察组患者护理的质量优于对照组，差异有统计学的意义，P<0.05，见表1。
2.2两组患者对护理的满意度比较
观察组患者对护理的满意度高于对照组，差异有统计学的意义，P<0.05，见表2。
3讨论
手外科手术室护理的质量与治疗的效果密切相关，高效的手术护理能够提高对患者手术的成功率，并降低并发症发生的风险[5]。有文献研究表明，手术室的细节护理能够提高患者的满意度，提高患者在治疗过程中的依从性，能够积极配合护理人员的工作以及手术的治疗[6-7]。在实际的工作中，护理人员要积极吸取前人的经验教训，不断在实际操作中总结并更新、补充和完善。在手术的过程中为了保障细节化的护理，在对每位护理人员的工作安排中，将职责落实到了每一个人，细化了工作的责任。在细节护理的实施中，也要通过总结之前手术过程中出现的医疗事故来探究发生的原因，分析围手术期影响手外科手术治疗效果的各项原因，包括麻醉苏醒时间、创口愈合的时间以及术后并发症发生的情况。规范手术的流程，加强护理人员之间的配合默契度，提升护士的操作水平等都能够有效的提高护理的质量[8-9]。
在本次的研究中采用细节化护理模式，在手外科手术治疗过程中提升了护理的质量，患者对护理的满意程度也比较高，在两组患者的结果比较中，观察组患者的护理质量评分以及对护理的满意程度都优于对照组。其中，观察组和对照组护理质量评分分别为93.5±6.0和75.8±5.9，对结果的满意度分别为93.3%和75.0%，差异都比较明显。
综上所述，在手外科手术室患者中采用细节护理能够提高手术室护理的质量，而患者对护理的结果也有较高的满意度，能够提高护理中的安全性，值得广泛的应用和推广。
参考文献
[1]崔紫藤.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].中国实用医药,2016,11(18):244-245.
[2]朱艳艳.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用分析[J].中国继续医学教育,2019,11(04):157-159.
[3]邵燕.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2019(24):234-234.
[4]范玲莉.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用分析[J].中外女性健康研究,2018(21):145+147.
[5]林贞.细节化手术室优质护理对手术室安全管理与护理质量的效果及对满意度的影响分析[J].中外医学研究,2018(4):68-70.
[6]麻长林.细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析[J].现代养生,2017(6):226-226.
[7]韦杏敏.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(11):104.
[8]代春霞.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(80):15732-15732.
[9]袁斐斐,苗英,胡启文.舒适护理在手外科断指再植术中的应用及疗效评价[J].中国农村卫生事业管理,2017,37(04):475-477.
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