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摘要：目的研究分析西药房中发生差错纠纷原因，并探讨有效的应对措施。方法将2017年1月至2017年6
月未加强西药药房管理期间的80例设为对照组，将2017年7月至2017年12月加强西药药房管理期间的80例设为观察组。分析加强西药药房管理前后患者发生药患纠纷率以及满意度情况。
结果观察组中患者的药患纠纷率显著低于对照组（P<0.05），满意度显著高于对照组（P<0.05）。
结论在医院中重视西药药房的管理，提升管理质量有利于降低药患纠纷率，提升患者满意度。
关键词：药房管理；药患纠纷；西药；满意度
本文引用格式：朱小凤.西药房差错纠纷原因分析及措施分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):296.0引言
每个医疗机构和医院都有药房，这是重要组成部分之一，药房工作人员的服务质量会直接影响到药患纠纷的发生以及满意度。
随着医疗制度的改革和经济的不断发展，到院就诊的患者法律意识大大增强[1]，对医疗服务的要求和需求也越来越高，这在很大程度上使得药患纠纷事件数量上升，对患者和医院双方都带来不好的体验和影响。因此如何加强药房管理成为现在很多学者关注的重要，也是减少药患纠纷最重要的前提，我院对药房差错的原因进行了分析并提出几点改进措施，现将报道整理如下。
1资料和方法
1.1一般资料。将2017年1月至2017年6月未加强西药药房管理期间的80例设为对照组，将2017年7月至2017年12月加强西药药房管理期间的80例设为观察组。对照组患者男52例，女28例；年龄在23-80岁，平均（55.54±6.43）岁。观察组患者男50例，女30例；年龄在24-78岁，平均（56.562±2.33）岁。组间患者的一般资料相仿，无显著差异（P>0.05）。
1.2方法。对对照组患者的临床资料进行全面性的回顾分析，重点关注年龄，性别，疾病类型，出错纠纷类型和文化程度等等，根据此归纳出可能的原因，并制定具有针对性的防范措施[2]。
1.3原因分析。对导致西药药房差错纠纷出现的因素进行由高到低的排列为：药师问题，医师问题，患者问题和环境问题。其中常见的药师问题包括药物用法用量的错误，药物数目的错误，同药物规格和剂型的错误，用药禁忌以及错发相似药等。而常见的医师问题包括用药禁忌出错，药物数目出错和用法用量出错等。
1.4统计学分析。采用SPSS 18.0软件研究内的数据开展分析，采用均数±标准差表示计量资料，实施t检验，采用率表示药患纠纷率以及满意度等计数资料，开展X2检验，P<0.05具有统计学意义。
2结果
观察组中患者的药患纠纷率显著低于对照组（P<0.05），满意度显著高于对照组（P<0.05），详情见表1。
3讨论
对西药病房出现差错纠纷的原因进行讨论分析并予以改进可以提升医院的整体服务质量，如果出现了调剂错误的情况，很有可能影响到医师的临床用药，直接导致药物的错用，严重干扰正常治疗，甚至进一步加重或者恶化病情，给患者带来不好的体验和更多的痛苦。近些年来随着社会的不断进步，人们生活质量得到了大幅度提升，患者到院就诊的维权意识和法律意识较之前有了明显升高，对医院的各种医疗服务也提出了更高的要求，如果在这种情况下出现问题，导致了医患纠纷，无疑会对医院的形象造成负面影响。
本次研究对我院近几年出现的调剂差错处方进行了调查和分析，发现导致差错的主要原因是药师，医师以及患者问题，用法用量出错，药物数目出错等占到了绝大部分。其中药物数目差错指的是在调配处方的过程中没有按照规定发放药物，使得医师或者患者拿到的药物数量不对；用法用量出错指的是处方书写问题和配药员发药问题，针对上述情况制定了相应的改进措施：
3.1重视人员培训。每月都要由药剂科的专门人员对药物的各项信息进行统计，包括用法用量和药物禁忌等，还要组织人员进行相关知识的培训，建立赏罚制度，提高科室医师和药师的积极性。
3.2严格规范操作流程。在对处方进行调剂时，要严格遵循“核查处方-明确用药禁忌-详细告知用法用量和注意事项”的步骤进行，由2名药师相互配合完成工作，确保数目和剂型的准确无误。
3.3建立健全调剂差错登记机制。一旦出现调剂差错要立刻进行登记，由质量管理小组负责发放质量改进通知单，召开研讨会分析讨论出现差错的具体原因，吸取教训做好总结，切忌再犯，认真制定具有针对性的防范措施并迅速落实。
综上所述，西药房调剂差错的出现和许多因素有关，需要从医师，药师和患者等多个角度进行规范化的管理，才能降低差错率，保证病人的生命安全，提高医院整体服务质量。
参考文献
[1]张华,许传敏,倪春.某三级医院药患纠纷产生原因及处置措施[J].实用药物与临床,2016,19(3):388-390.
[2]何晓静,许婷婷,何丽媛,等.PDCA管理模式降低急诊药房自动发药系统差错实践[J].中国医院药学杂志,2017,37(8):673-675.
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