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摘要：目的后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理对策及效果。方法选取2017年10月至2018年10月我院接诊的腰椎骨折患者76例，随机均分为实验组（38例）和对照组（38例）进行实验。对照组接受常规护理，实验组接受腰椎骨折手术室护理，对比两组方法的应用效果。
结果实验组患者的术中出血量和具体手术时间均比对照组少，并发症发生率比对照组低，患者满意率高于对照组，P<0.05。
结论本研究中对后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折实施的手术室护理，围绕手术过程展开有效护理，患者的手术效果较好，术后并发症少，患者也比较满意，值得手术室护理应用。
关键词：后路椎弓根螺钉内固定治疗术；腰椎骨折；手术室护理
本文引用格式：麦迪努尔•麦麦提,刘雪梅.后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理对策分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):207-208.
0引言
腰椎骨折是一种常见的脊柱外伤性疾病，是临床骨科常见疾病。腰椎骨折患者需要接受及时的治疗，病情延误可能会引发截瘫，对患者的生命健康以及正常生活带来不良影响[1]。后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折是一种常见的治疗手段，但这一手术具有创伤性，并且存在一定的并发症，需要护理干预进行改善。本文就总结了本院的后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理对策及其效果，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2017年10月至2018年10月我院接诊的腰椎骨折患者76例，按入院顺序进行编号，之后随机抽签均分为实验组（38例）和对照组（38例）进行实验。其中实验组患者男21例，女17例；年龄19-48岁，平均（34.51±5.77）岁。
对照组患者男25例，女13例；年龄23-59岁，平均（36.37±5.82）岁。两组患者一般资料差异不明显（P>0.05），可比。
1.2护理方法。两组患者均接受相同的后路椎弓根螺钉内固定治疗术。除外对照组患者接受常规护理，具体包括进行入院就诊指导，完善患者病历，介绍手术，指导患者做好手术准备，告知患者术后注意事项等。
实验组患者接受腰椎骨折的手术室护理，具体为：
①术前护理。护理人员要接待患者入院，详细了解患者的腰椎骨折受伤情况，记录患者情况进行手术基本准备，期间告知患者后路椎弓根螺钉内固定治疗术的大致手术方法、流程、手术目的等，消除患者因不了解手术而产生的担心，提高患者的治疗依从性。在确定手术后，护理人员还要做好手术室术前准备，彻底清洁和消毒手术室，提前准备好手术所需的物品、药品等，例如氧气装置、螺钉、高频电刀、负压吸引器、体位垫以及配套装置、无菌包等等，检查这些仪器物品的情况，确保手术时其能正常工作。
②术中护理。在患者手术进行的过程中，护理人员也要进行护理配合，首先是进行麻醉配合，为患者建立静脉通路、完成气管插管，协助麻醉师完成麻醉。之后，要为患者安排合适卧位，减少出血量和预防并发症，将患者转移至手术台后，取头偏向一侧的仰卧位，上肢自然弯曲，置于患者头部两侧，最后在患者胸部、髂前突出部位放置软垫，手术室护理过程严格遵循无菌操作流程。最后，手术期间护理人员还要及时准确地传递医师所需的器械、物品等，手术完成待患者稳定后将患者送回病房[2]。
③术后护理。术后患者严密监视患者的情况，检查患者的切口，帮助更换敷料，让患者休息时避免压迫切口。除外，还要向患者及家属讲解腰椎骨折术后注意事项，包括饮食注意、卧位注意等[3]。
1.3护理效果评价标准。首先，对比两组患者的手术效果，统计患者的术中出血量和具体手术用时，出血越少，用时越少，手术效果越好。其次，对比两组患者的并发症发生率。统计的并发症包括便秘、腹胀、切口愈合缓慢、感染四项，计算并发症率。最后，统计患者对手术以及手术室护理的满意率，统计患者对手术以及手术室护理的满意情况，分为十分满意、满意、不满意三种态度，满意率=（十分满意+满意）患者数/38×100%。
1.4统计学分析。使用SPSS 24.0统计学软件进行数据处理，并发症发生率数据“n（%）”表示，行卡方检验，手术出血量以及手术用时数据以“±s”来表示，行t检验。检验结果均以“P<0.05”为具有意义。
2结果
接受了手术室护理的实验组患者术中出血量和具体手术时间均比对照组少，P<0.05，详见表1。
并发症方面，实验组患者1例便秘，无患者切口愈合缓慢、发生感染或腹胀，总并发症率2.63%；对照组2例患者便秘，3例患者切口愈合缓慢，2例患者感染并经治疗处理后恢复，无患者发生腹胀，总并发症率18.42%。两组对比χ2=5.0625，P=0.0244，P<0.05，差异具有统计学意义。
满意率方面，实验组2名患者不满意，36名患者满意或比较满意，满意率94.74%，对照组9名患者不满意，29名患者满意或比较满意，满意率76.32%，经检验P<0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
后路椎弓根螺钉内固定治疗是临床治疗腰椎骨折的一种有效手段，疗效较好。但术后患者需要长时间的卧床休息，
患者容易出现便秘、腹胀、切口愈合缓慢等的并发症。研究发现，有效的手术室护理，能够规范手术室护理的各个流程，减少术后感染和其他并发症的发生[4]。
本研究中的手术室护理，从多方面做好手术室护理配合。首先让护理人员充分了解患者，让患者准备好手术，以最好的状态接受手术；然后在术中配合麻醉师和医师做好手术室工作，这样极大缩短了手术时间，减少了术后并发症的发生，最后通过术后的护理促进患者更快恢复。结果显示：实验组患者的术中出血量为（35.68±3.27）mL，具体手术时间为（98.34±8.49）min，均比对照组患者的少，并发症发生率低于对照组，满意率高于对照组，P<0.05。
这是由于手术室护理规范的严格地遵循了手术室护理流程，从术前准备到术中配合再到术后检查，使得患者获得了更好的、针对其病情的手术室护理，预防了不良事件的发生，然后对术后的病情恢复有较好的促进效果[5]。
综上所述，本研究中对后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折实施的手术室护理，围绕手术过程展开有效护理，患者的手术效果较好，术后并发症少，患者也比较满意，值得手术室护理应用。
参考文献
[1]徐春雨,王巍.分析后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理要点[J].中国保健营养,2017,27(1):234-235.
[2]王梦娜.后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理对策[J].中国现代药物应用,2017,11(7):180-182.
[3]徐成荣.后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理要点分析[J].中外女性健康研究,2016,9(10):111-112.
[4]杨海英.后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理要点研究[J].中国继续医学教育,2017,9(17):218-219.
[5]孙元,王振宇,刘科.后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理分析[J].中国医药指南,2017,15(31):280-281.
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