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摘要：大数据技术与医院档案管理工作的融合不仅可以显著提高医院管理效率，而且能在提高医疗服务水平方面发挥积极作用。本文对大数据与医院档案管理工作的融合方式进行研究，选取A医院作为大数据与档案管理工作融合思路为研究案例。A医院通过大数据创新和技术优化档案管理工作，将档案管理工作统筹规划为一个整体，继而将之划分为内部管理系统与外部管理系统，并依托大数据技术构建的外部管理系统实现对病例档案、临床信息记录档案、检验科室检验结果报告档案的管理。同时，A医院依托大数据构建内部管理系统，为医院的基本档案(医院员工档案管理和组织管理)、绩效档案及薪酬档案管理科学化发展提供有效指导。
关键词：大数据；医院档案管理；管理工作；融合创新
Research on the integration of big data and hospital archives management
Hu Qian
(Hubei Province Xiaogan City Hospital,Xiaogan Hubei,432000)
Abstract:The integration of big data technology and hospitalfile management can not only significantly improve hospital management efficiency,but also play a positive role in improving the level of medical services.The article studies the integration of big data and hospital archives management.Select the convergence of the A hospital based on the integration of big data and archives management.Hospital A through big data technology optimization and innovative archive management work,planning the archives management work overall,divided into internal management systems and external management systems,relying on the external management system constructed by big data technology The inspection results of the archives and inspection departments report the clear management offiles;at the same time,rely on big data to build an internal management system to provide effective guidance for the scientific guidance of the basicfiles of the hospital(hospital employee information and organization),performancefiles and compensationfile management.
Key words:big data;hospital archives management;management work;integration and innovation
在现代化社会发展趋势下，新一代信息技术作为科技创新的重点攻关领域，为各行业的发展提供了有力支撑。信息技术海量的数据资源及强大的系统分析功能为我国档案管理工作提供了帮助，其中，如何将大数据技术与医院档案管理工作融合起来成为广大医院及有关学者积极研究与讨论的重要内容。据此，本文以大数据与医院档案管理工作的融合进行讨论，选取A医院作为研究案例。A医院作为A市三甲综合型医院，通过融合大数据技术与医院档案管理工作，不仅切实提高了医院医疗服务水平，有效提高了医院后勤管理效率，而且切实推进了医院的信息化建设发展。
一、A医院大数据与档案管理融合概述及思路
(一)案例概述
A医院于1921年成立，是一家三甲综合型医院。
医院固定资产12亿元，医疗设备总价值5.24亿元，开放病床2300张。医院现有在职职工2083人，其中卫生专业技术人员1853人，卫生高级技术人员420人、中级技术职称人员550人，硕博人员211人。医院先后获得全国“卫生文明建设”先进集体、全省“劳模”先进单位、全省“优质服务竞赛活动”全省先进集体、先进集体等100多项荣誉。
(二)总体思路
A医院基于大数据技术的档案管理系统，将医院档案管理工作统筹规划为整体，同时，结合内部、外部情况设置内部档案管理与外部档案管理两大模块。外部档案管理主要为病例档案、临床信息记录档案、检验科室检验结果报告档案；内部具体以基本档案(医院员工档案管理和组织管理)、绩效档案及薪酬档案为主。总体框架如图1所示。
图 1 A 医院大数据与档案工作融合总体思路示意图
二、A医院大数据与档案管理工作的具体融合
(一)外部管理
1.病例档案系统
随着医院信息化建设的不断深入，病例管理人员运用条形码、数码、射频识别等先进技术，实现了在不同的工作岗位上的管理创新。当前，我国十分重视电子病例的建设，但名称不一，具体包括电子病例的电子记录、电子健康记录、临床诊疗电子记录、保健体检电子记录等。在医院信息化建设和发展过程中，电子病例系统的建设和发展起着举足轻重的作用[1]。由于电子医疗记录系统的存在，病人在就诊时从挂号到治疗的整个过程都可以避免人工操作，这大幅提高了就诊的效率，并缓解了因流程中断而造成的紧张的医患关系。医院依托大数据技术与档案管理系统的融合，构建新型电子医疗记录，不仅能够记录病人从开始到结束的全部健康情况，而且能为临床医学提供重要的参考资料，以此提升诊断效率。而且，电子病例档案的读取和查找的效果也比传统的纸质病历要高得多。纸质病历与电子病历相比，在统计、检索、分类、共享、存储等各方面都有较大不同。
2.临床信息记录
医疗工作是医院的核心工作，因为医疗工作具有随机性和不确定性，所以在日常工作中，信息的采集极为复杂，且需要处理的数据种类也较为庞杂[2]。在医院的医疗档案管理系统中，通常存在大量的电子文件资料，而这些资料可以帮助医院的管理者对大量的复杂的临床资料进行统计和分析。临床信息系统通常用于门诊诊疗过程、病房使用过程、各种医技科室的检查过程等一线工作中。在一定程度上，医疗档案在医疗信息化体系中具有关键作用，与传统的管理信息记录相比，它的主要用户为医务工作者，包括医生、护士、医技科室的工作人员。
3.临床检验科室检验结果报告
如图2所示，患者的姓名、年龄、住院号、门诊号、送检的医生等资料都会被录入检验科的报告系统中。在屏幕的左上角，可以看到检测项目、时间、样本号等，屏幕的左侧下半部分是患者的资料，中间的标题是检查的详细情况，右边的屏幕上则是一天内的检查员名单，方便用户查看。同时，工作人员可以在界面的底部进行快速编辑。
图2临床检验科室检验结果报告系统界面
4.权限管理系统
以大数据技术建设为中心，细化专业化、小型化、融合新技术是现代化医院档案管理新的发展方向。目前，随着医疗制度的改革，各种医疗保险已成为多数人生活的一部分。这些医疗保险包括城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗及各种保险公司的医疗保险。医疗行业的资本流入、医药市场的快速发展、国民保健意识的提高都使得医疗机构在发展的过程中不断提高服务质量，从而使医师的专业素质得到进一步的提高[3]。这要求医院需要具备一个高效的医疗管理体系能够与临床医疗体系相匹配，便于管理者进行数据整合。高效的医疗管理体系能够实现对医务人员进行定期或不定期的考评，实现对医务人员的动态监测。这是为了保证病人能够得到及时有效的医疗服务。权限管理能在一定程度上使各级医生和医院管理者对整个医院的整体情况有基础的了解。如图3所示。
图3的系统界面展示了A医院医护人员资料，包括名字、用户名、工作内容、级别等。图中的右侧是一个权限设定，包含一个特定的商业项目，可以进行多个选项的选择。科室主任能够按照业务能力的实际情况对权限进行管理，并进行动态调整。在实际工作中，医院有时还会要求管理员对某个人的工作进行临时性的授权，而这种授权也可以在授权系统中完成，并可以由自动的暂时授权来处理。如果有紧急情况，需要立即处理，工作人员可以向医院的管理员申请高级权限，以便对病人进行急救。
图3医护人员资料界面
(二)内部管理
1.基本档案管理
随着国内医院的飞速发展，医院整体管理水准有所提高，但是人事档案管理工作在发展过程中还存在较多问题。例如，医院中人事档案信息资料内容不够全面，存在重视资历与重视学历的状况。人事档案中信息资料收集不够全面，会对人力资源评价造成较为不利的影响[4]。
A医院依托大数据技术构建的基本档案管理，能够将医院员工档案管理和组织管理进行明确的界定。工作人员使用系统时，需要先新增组织机构，然后填写相关的组织机构信息，完成后点击保存，页面就会自动进入新增界面。工作人员可以在页面中新增职工的基本信息，点击职工所在科室后进行保存。如果系统中无该科室，则新增的职工信息无法保存。
2.绩效档案管理
从我国医院考核内容与考核方法来看，考核方法与内容存在诸多不足。同时，现阶段我国医院考核内容十分单一，绩效考核标准依然停留在传统的基础性工作层面，没有根据相关规定对医护人员进行全面考核，这既不利于医护人员综合素质的提升，又会对医院发展造成一定影响[5]。
A医院结合大数据技术构建的绩效档案管理对医院员工工作业绩的评价模式进行了优化与升级，以期为员工绩效工资的发放提供参考。在绩效档案管理模块中，医院应根据实际情况，为后勤部门制订相关条款，建立员工档案管理项目。医院可以先增加一个评价项目，令相关人员填好项目资料后将其保存。评价指标权重越高，员工档案管理的难度越大，相应的月奖金越高。而工作难度较大，能够给医院带来重大利益的项目的权重相对较高。月底，员工的工作表现会被系统自动统计、上报给医院的领导。如果相关人员表现优异，系统就会上报给财务部门，财务部门会给他们发放奖金[6]。
3.薪酬档案管理
薪酬档案管理主要包括基本工资设置、绩效奖金设置、各项目津补贴和工资明细查询。在这个模块中，人事部门会按照医院内部职工基本工资标准对每个职工的基本工资进行设置，然后通过职工档案中的结果对每个职工设置当月绩效奖金。对于有项目津贴的职工，医院会在当月新增项目津补贴信息及津补贴金额，然后进行保存，而系统会自动核算出每个职工当月的总金额。人事部可以通过系统提供的信息对每个职工的月工资、绩效和津补贴进行查询。
三、结论
本文对大数据与医院档案管理工作的融合方式进行讨论，选取A医院为研究案例。从上述分析中可以看出，依托大数据技术与医院档案管理工作融合，不仅可以显著提高档案管理效率与使用效率，而且在保障医院持续发展方面具有深远价值。笔者认为，医院在依托大数据技术如档案管理工作融合中，能够打破原有单一的信息传递方式，使得医院内部的相关档案信息的传送速度加快，进而在一定程度上实现医院内部信息的共享和互动，加快大数据与档案管理工作的融合。医院管理层应丰富相关知识，促使工作人员熟练应用大数据技术来完成医院档案方面的工作，以此不断完善大数据与档案管理工作的融合创新。
【参考文献】
[1]陈忠煜.基于大数据的医院电子档案归档管理系统研究[J].自动化技术与应用，2022(01).
[2]马羚.“互联网+”环境下医院档案管理提升路径——以东台市人民医院为例[J].档案与建设，2021(11).
[3]燕华.大数据时代医院档案管理工作的机遇与挑战探究[J].兰台内外，2021(34).
[4]代安，肖立波.刍议人工智能发展对医院档案管理工作的促进影响[J].黑龙江档案，2021(05).
[5]李晶.档案管理模式改革在医院档案管理中的应用研究[J].黑龙江档案，2021(05).
[6]顾惠芳.医院信息化与医院档案管理现代化现状探究[J].佳木斯职业学院学报，2021(12).
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