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摘要：党的二十大提出“促进群众体育和竞技体育全面发展，加快建设体育强国”。现阶段，我国已经迈向中国式现代化，用医学的知识体系和思维模式融入到体育课程建设中，将常见的幼儿体育运动训练方法进行总结和归纳，使之达到科学性、实用性和针对性。文章运用层次分析法、文献资料法等研究方法,对幼儿体育健康课程设置进行探讨,深入调研当前幼儿体育与健康课程教学模式中存在的一系列问题，并在此基础之上提出相对应的解决方案。
关键词：体医结合,幼儿体育与健康,课程教学
党的二十大报告《为全面建设社会主义现代化国家而团结奋斗》中，在“八、推进文化自信自强，铸就社会主义文化新辉煌”部分关于体育的表述为：“广泛开展全民健身活动，加强青少年体育工作，促进群众体育和竞技体育全面发展，加快建设体育强国。”幼儿教育更是教育中的重中之重，当前儿童健康问题突出，随着社会的发展和人类生存环境的改变，儿童疾病谱发生了转变，幼儿体质堪忧，例如视力、肥胖、心理、网络等问题影响幼儿成长成才，因此坚持体医结合，加强健康干预，需制定具备健康和医学与运动及技能等新的课程教学模式。中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于全面加强和改进新时代学校体育工作的意见》和2016年出版的《健康中国2030规划纲要》都在传承以往体育教育正确理念的基础之上，根据我国基础教育发展形势与教学改革趋势，对体育与健康课程的教学理念、教学内容和教学方法进行了全方位提升和完善。
一、体医结合概念及幼儿体育与健康课程学年体育教学目标
在健康中国视域下,我国体医结合工作刚刚起步，在探索试点阶段，幼儿健康素养促进应从单纯医疗卫生健康促进向非医疗性健康干预与生物医学干预相结合的方向转型，需要加快推进体医结合及相关领域研究，为开展体医结合工作提供理论撑持和科学指导。
（一）体医结合一般两种诠释
一种认为体医结合就是体育与医学的结合，是指运动医学、保健体育、医学康复、健康测评、运动技能等许多知识的集合，体育与医学紧密关联，相互弥补，相互浸透。另一种是指社区体育一定要与逐步建立起的国家卫生服务互相渗透，借助社区医疗卫生机构在人员、技术与设备等方面的优势，易于运动健身和保健康复等方面的相互配合、相互补充，力求达到增强社区居民体质，防治疾病，促进健康之目的。体医结合就是要在体育运动中融入医学保健的知识和在医疗概念中渗透体育运动的元素。
（二）小班阶段体育与健康课程目标（萌芽期）
小班阶段的幼儿刚刚离开父母，接触到集体学习环境，很容易产生一定的抵触心理，教师必须围绕这一阶段幼儿的特点制定特定的目标，具体包含走、跑、跳、爬、抛以及相对应的身体素质等内容。在完成对幼儿走、跑、跳等体育目标外，还需培养幼儿一定的身体素质，通过前期动作的训练，帮助青少年在不同联合动作的指导下进行眼、手、脚等部位的能力训练，提升幼儿的反应能力、观察力以及动手能力。与此同时，通过活跃幼儿身体各部位来让幼儿熟悉自己的机体技能以及身体发育状况。在学习掌握各种体育训练的基本动作之外，还可以帮助培养幼儿身体的灵敏能力，锻炼幼儿的平衡能力，更有助于幼儿保持健康的身心状态，为今后学习打下坚实的基础。
（三）中班阶段体育与健康课程目标（成长期）
在小班阶段的基础上，更加强调课程中动作的一致性、协调性以及多样性。在身体素质方面，注重从基础出发进行进一步的衍生，注重动作的一致性、规范性，更加强调身体各部位的灵活度，借助不同程度的专项训练，进行相关的平衡性、柔韧性以及稳定性等能力的提升，提高幼儿对体育锻炼以及医疗卫生的重视度，结合自身实际进行规范化的体育与健康训练。
（四）大班阶段体育与健康课程目标（关键期）
大班阶段的幼儿比前两个阶段的幼儿年龄大，且相关的技能有一定的提升，体育与健康课程目标必须更有针对性、可行性和实效性。这一阶段幼儿的身体素质目标更为系统化、具体化，幼儿必须尽可能地掌握以上基础动作，系统领会各个动作的规则、方法，能够完全按照教师的指令完成规定任务。在基础目标完成后，必须从幼儿的平衡能力、协调能力以及竞争能力出发，多方位、多维度提升幼儿的综合力，进一步打磨幼儿心理素质和身体素质，培养幼儿健康的体态和心态，以及有目的地灌输体育卫生的一些理论常识和正确的运动习惯。
二、体医结合背景下幼儿体育与健康课程教学模式建设
随着国民对体育重视度的不断提高，体育与健康教育已成为不可或缺的课程，依托学校专业化的体育教学模式，为幼儿提供专业且有效的教学内容、教学过程，实现健康中国的目标。在此背景下，提出有针对性的教学方法模式是十分必要的，参照幼儿自身特点、课程特点以及教学目标等内容，选择与幼儿发展相匹配的教学模式。通过结合相关专业知识以及相关专家学者的意见，提出在体医结合背景下幼儿体育与健康课程教学模式建设的几点建议。
（一）分类梳理：依据体育与健康课程目的与任务选择体育教学模式
体育教育模式虽然强调因地制宜，具体问题具体分析，但不能离开国家体育与健康课程的目的和任务要求。总体而言有3种模式：一是传统模式，相关幼儿体育教师在设置教学模式的过程中，参照国家教学大纲、人才培养方案、授课计划、课程设置标准为出发点。二是整合模式，尽可能地采取喜闻乐见的方式为幼儿提供多样化且专业化的课堂内容，融入卫生健康医疗元素，保证课堂教学的科学性和专业性，不能脱离课程本身而进行教学。三是创新模式，即在集中幼儿教学不同资源的同时，更须关注儿童认知与行为发展过程中创造不同类型体育教学模式。
（二）学教结合：根据课程内容选择教学模式
除了课程任务以及目的之外，课程内容也是制定教学模式应参考的重要标准，这就要求幼儿体育教师须对“体育+医疗”课程有系统化的认知和掌握，能够根据具体课程来确定与之相匹配的教学模式。在进行走、跑、爬以及抛等训练时，教师必须熟练掌握各个技能的要领和关键，以“润物无声”的方式把卫生健康常识带进去，并在此基础上进行游戏法、比赛法、循环法等模块制的运用。
（三）上下联动：依据幼儿的实际情况来选择教学模式
在实际教学中，幼儿是重要的参与者，必须以幼儿的具体情况为依托，将课程模式的始点和终点都集中在幼儿身上，尽可能地为幼儿打造感兴趣的课堂教学串联模式，教学优质资源共享，学校、教师、家庭三结合上下联动，学校教育是主阵地，家庭教育是基础和补充，社会教育是重要阵地。活跃教学互动气氛，提高幼儿的自主性和能动性，达到体育与健康课程的目的和成效。
（四）一师一优：根据体育教师自身条件和特点选择教学模式
既要重视幼儿的主体价值，更要发挥教师的引导作用，实现各司其职、各尽其责，更好地完成相关的教学任务，以幼儿需求为导向，以生师资源共享为纽带，创新教育教学模式和方法，推动医学技术与教育教学深度融合。因为教学过程是教师和幼儿双向互动的过程，在此基础上教学模式不能一味地只强调从幼儿出发，也应该考虑体育教师的自身条件和特色，围绕具体实际为幼儿创设一个有利于学习、提升、发展的课堂。
（五）资源共享：根据体育教学模式自身功能选择教学模式
在制定教学模式时必须做到全面、具体，已有的资源和需求者共同分享，打造共享平台，要求教师必须考量多个角度，在注重其他关键突出因素同时，还应该体现体育教学加卫生健康知识的融入。
1.以语言传递信息为主的教学模式的运用。教学是幼儿学、教师教的过程，语言（包括体育教学中的肢体语言）在这一传递过程中发挥了不可替代的重要作用，借助语言（肢体语言）既可以表达教师的教学诉求，也可以表达幼儿认知的学习诉求，从而实现双方的有机互动。基于此，教学模式必须重视语言传递的价值，一方面借助语言为幼儿提供有价值的教学内容，确保幼儿能够接收到正确的信息，另一方面，教师必须注重语言的生动性、简洁性以及关键性，能够真正符合幼儿的个性特点，使幼儿能够从中有所启发，有所收获。
2.以直接感知觉为主的体育教学模式的运用。幼儿阶段的幼儿理性思维较差，对待一个事物通常借助直接感知的方式获取，这就要求在体育课程与教学模式创新方面要首选考虑直接感知方面的要素，通过一定的示范法、感知觉等方法指导幼儿，对幼儿进行专业的引导和鼓励，树立幼儿的自信心，逐渐加深对复杂事物的认识，不断提高其认识能力。
3.以身体练习为主的体育教学模式的运用。体育与健康学科与其他学科相比，具有一定的特殊性，需要幼儿进行不断的身体训练，只有在不断的训练中才能尽可能提高其身体机能，达到学科本身的目标。基于此，在设定体育课程与教学模式中借助医学理论提升身体素质的重要性，通过采取一定的举措进行体育课程与教学模式设计，满足青少幼儿的认知行为发展特点，培养青少幼儿的身体素质以及其他综合能力。
三、体医结合背景下幼儿体育与健康课程教学模式实施建设
研究结果表明，体育教学理念与课程实施二者相辅相成、缺一不可。通过调查发现在现实体育教学模式中仍存在诸多问题，影响课程模式设计的实现。一是，教育的主客体对体育健康课程不重视，在具体体育教学中未能采取有效并专业的手段进行干预，课程开设现状堪忧；二是，教学方式方法、教学教材内容单一，不能很好地根据课程内容以及幼儿的实际情况进行合理改进，导致实际效果难以符合幼儿成长需求；三是，课程实施、课程评价体系不完备，影响课程效果的实现等。以上问题严重影响了体育健康课程的顺利落实，很难在幼儿阶段完全发挥体育和医学的关键性，达到提升幼儿身体素质的作用。
（一）体育与健康课程实施的原则
促使教师对医学相关知识产生浓厚的兴趣，鼓励儿童积极探索体育运动与医疗的相关性，让幼儿增加成就感，激发幼儿主动学习和思考的教学模式。
可靠性原则。体育与健康课程是在全民健康背景下提出的课程体系，符合目前的教学实际，因此在课程实施过程中必须紧紧围绕课程设立的初衷，真正做到从幼儿出发，从课程出发，不断增强课程的有效性，真正做幼儿满意、家长满意的可靠课程。
互动性原则。体育与健康课程应充分吸取其他课程的优点，选择各种各样的方法加强师生间的互动，在互助中学习，在学习中提升，师生关系和角色适当转换，达到教学效果的最大化和合理化。可行性原则。幼儿阶段是各方面养成的基础时期，在进行体育与锻炼过程中必须注重幼儿的个性特点，选择与幼儿相符合的课程模式。
灵活性原则。课堂模式并非一成不变，必须以教学目标、教学任务以及教学内容为依托，围绕幼儿的实际情况进行灵活教学。
（二）体育与健康课程实施的过程
针对体育与健康课程的具体内容，设置起始阶段、实施阶段以及维持阶段三个阶段。根据具有差异的关键点，确定每一年龄段和课程目标的实施内容，必须充分掌握体育教师以及幼儿的具体情况、教学内容、教学任务以及教学过程等，确保体育与健康课程的实现。课程实施需要考虑多方面的综合因素，必须以课程实施原则为出发点，丰富体育教学的课堂模式，保证为幼儿提供正确且合理的课程体验，不断解决课堂中出现的各种问题，实现每一个环节的无缝连接，达到体育与健康课程的最终价值。
综上所述，体医结合下的体育课程设置必须遵循享受乐趣、增强体质、健全人格、保障健康、锤炼意志目标上来，让幼儿从小爱上体育，提升身体素质和卫生健康意识，改善人民生活质量的本源。用科学的方法指导运动，用医疗的手段服务运动。从而使体育与健康课程得到合适的发展，帮助幼儿提高自身的综合素养，为健康中国的建设迈出坚实的步伐。参考文献：
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