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摘要: 某市属三级公立医院 2016— 2020 年科技成果转化量低，关键在于缺乏成熟的应用性成果、科研人员转化意识薄弱、人财物支撑不足、中介服务能力欠缺等问题。为此，应围绕医疗市场需求开展医学研究，加强政策宣讲培训，加大医院人财物支持，构建专业的中介服务体系，以推动该地区医疗机构科技成果转化工作。
关键词:三级医院,科研人员,科技成果转化
医疗卫生机构是生命健康产业自主创新发展的重要领域 。大型三级医院既是知识密集型组织又是科技成果较为集中的地方之一， 注重医院科技成果的转化与推广应用对于促进医疗事业的进步和科研工作的长远发展有着十分重要的意义 。 国内已有一些学者对公立医院科技成果现状进行实证研究，但以北京、上海的医院调查居多[1-3] 。本文以某市属三级医院为例， 旨在探讨该地区三级公立医院科技成果转化现状及其困境， 为推动该地区医疗机构科技成果转化工作提供一定的参考依据及建议。
一、医院科技成果数量及转化现状
本研究调查某市属三级甲等公立医院共四家， 通过向科研管理部门发放调查统计表收集 2016— 2020 年科技成果情况，包括论文、专利、科技获奖、成果登记、成果交易等数据。从五年科技成果数量汇总表(表 1)看出，四家科技成果类型以中文期刊论文发表为主，实用新型专利次之，合计发明专利 、实用新型、软件著作授权 845 项，但科技获奖、科技成果登记、技术交易数量偏少，其中成果交易数量仅为个位数。从各类型成果数量对比图(图 1)得出，科技获奖、科技成果登记、技术交易数量与拥有的其他成果总量相距甚远，可见四家医院虽然产出的成果数量不少但成果转化量过低。进一步向科研管理部门了解到， 已登记的技术交易合同金额在 0.5 万元至 2 万元之间， 主要是实用新型专利转化为主，从侧面反映出已转化成功的成果质量不是很高 。近几年四家医院越来越重视研究与试验发展(R&D)经费投入，2020 年R&D 经费投入与医院营业收入占比平均值为 5.6%。随着 R&D经费投入的增加，科研成果产出逐年增长，但其科技成果转化工作还存在很大的上升空间。
二、医院科技成果转化存在的问题分析
( 一 )科研成果产出脱离市场需求，缺乏成熟的实用性成果
据统计， 四家医院每年新立项科研项目数大约 50~100 项 之间，在科研课题申报阶段，科研人员选题大多无应用目的， 看重项目的学术水平高低，造成理论研究偏重，忽略项目的实 用性技术研究和开发应用研究， 加上项目验收指标以论文著 作为主，以致纯学术性成果偏多，真正具有市场应用前景的成 果少 。其中市人民医院每年授权的专利有上百项，专利数量居 调查医院之首，但能成功转化的专利成果寥寥无几，究其原因 主要是成果质量不高，没有认真研究市场需求 。该医院专利发 明人大多是为了得到医院的成果奖励或晋升职称加分而申报 专利，属于典型的“为了专利而专利”。也有一些具备市场应用 前景的成果，由于种种原因没进入成果孵化、中试等阶段，其 价值随着时间的流逝而逐渐消失。
(二)科技成果转化政策宣传不到位，科研人员转化意识薄弱
近几年，为促进科技成果转移转化工作，相关改革措施文件纷纷出台。2015 年 8 月全国人大常委会通过的《中华人民共 和国促进科技成果转化法》修订案，2020 年 5 月科技部等 9 部门印发 《赋予科研人员职务科技成果所有权或长期使用权试 点实施方案》，同时各地也加快出台一系列政策，温州市人民 政府颁布 《科技创新新十条》《温州市促进生物医药产业创新 发展若干政策措施》等政策明确指出对生物医药创新、医疗设 备研发加大支持力度 。此外，接受调查的医院都有制定《医院 科技成果转化管理办法》，但由于宣传引导不足，这些政策和 办法没有真正落地，只停留在颁布层面，没有引起医院科研人 员的兴趣和重视。结合医院科研人员的问卷调查，超过 60%的 科研人员对科技成果转化政策不太了解或者完全没听 说， 89.83%的科研人员开展课题的动机是职称晋升需要 。医院科 研人员普遍存在“重基础、轻应用，重理论、轻实践”的观念，没 有充分认识到医院的科研工作应该服务于社会， 为国家社会和经济发展出力献策 [4] 。医院科研人员大多忙于临床医疗工 作，加上不了解成果转化相关政策，他们对成果转化没有迫切 的需要，主动转化意识薄弱，大多止步于课题申报、论文发表、 成果评奖和职称评定方面。
(三) 医院对成果转化工作支持不足，缺少人财物的支撑
科技成果转化是一个系统化的过程， 需要人财物的共同 支持 。 由于医学科研人员没有时间和精力投入成果宣传和推 广，这就需要一支有医学背景，懂法律、经济、市场等专业知识 的复合型人才团队来运作成果转化， 然而调查的四家医院不 止是缺乏专业的团队，而且都未设立专门的运作机构，都是挂 靠科研管理部门，而科研管理部门人少事杂，提供不了专业化 服务 。国内一些设立知识产权专职人员的医院，其管理人员主 要做了专利申请的“二传手”工作和相关法律文档的存档，很 少参与“创新成果的挖掘、产品的研发和产业化”等工作[5] 。 四 家医院虽然每年 R&D 经费投入有所增长，但均未设立科研成 果转化的专项资金， 科研人员对医院成果转化工作满意度评 价项目中，资金投入的评价最低，转化前期需要实验室研究 、 测试费用及参加推介会等费用没有专项资金可以报销， 使得 科研人员对转化工作心有余而力不足 。稳定的资金投入是科 研成果转化为生产力的必要条件， 如何获得多元化的资金支 持也是国内学者关注的问题。
(四)科技中介服务能力欠缺，提供不了专业、全面的服务
技术成果从科研机构到企业再到市场， 需要进行信息披 露、价值评估、市场推广、技术许可以及知识产权保护等诸多 工作要做，而这些工作都离不开中介机构的作用[6] 。欧美国家 的科技成果转化中介机构类型多样，工作内容有所侧重、分工 明确，为技术供需双方搭起一座桥梁 。国内也有为生物医药行 业服务的非营利性机构， 比如上海生科院知识产权与技术转 移中心、四川西部医药技术转移中心等，大多依托科研院所 、 高校附属医院成立 。调查医院所在地区目前有政府主导建设 的科技大市场， 是促进技术成果向现实生产力转化的公共科 技服务平台，主要由本土高校、科研院所、知识产权中介机构 入驻，通过开展线上线下竞价拍卖、难题招标等活动，向温州 企业提供技术信息服务，与医药类技术转移中心比较，侧重生 物医药行业的专业性不强，难以开展医药类成果挖掘、价值评估等服务。
三、加快医院科技成果转化的对策与建议
针对以上科技成果转化中存在的主要困难与问题， 笔者 认为可采取以下措施：
( 一)围绕医疗市场需求，多开展应用型医学研究
医学科研的最终目的是满足人民日益增长的健康需求， 医疗市场就是患者的需求 。医院科研工作者在临床医学工作 中要以患者为中心，善于发现问题解决问题，鼓励申报应用技 术研究类课题，注重成果的实用性水平和市场竞争力 。政府科 技部门在科研项目选题征集、立项评审、项目验收阶段，应兼 顾项目的创新性、实用性、可开发性，近几年该市科研项目计 划设立重大科技创新攻关项目， 重点支持生命健康等新兴产 业的技术研发及产业化，说明政府在这方面的政策引导 。医院 管理部门应调整科研绩效评价考核体系，职称评定破除“唯论 文”倾向，增加科技成果转化的比重，激发医院科研人员产出 高质量的应用性成果， 笔者所在的市人民医院已修订医院科 研成果奖励办法。
(二)加强政策宣讲培训，提高科研人员转化意识
针对科研人员对科技成果转化相关政策认知程度低的问 题，医院科研管理部门应有计划的开展宣讲培训，将国家及地 方的文件精神传达到位，比如科技部最新印发的《赋予科研人员职务科技成果所有权或长期使用权试点实施方案》，与医院 科研人员职务发明密切相关的利好政策讲解透彻， 可以调动 科研人员的主观能动性 。分层推进成果转化专题培训，面向新 入职员工及低年资医务人员重点介绍临床与科研结合如何产 出应用型成果， 面向专利发明人及高年资医务人员重点培训 科研成果如何有效转化， 可以搜集国内外成功的转化案例或 邀请专家分享转化经验 。提高科研人员在临床和科研工作中 的成果转化意识，将带动医院科技创新能力的增强。
(三)加大医院人财物支持，争取多元化资金投入
最新的《三级公立医院绩效考核指标》里明确指出科研成 果临床转化指标和每百名卫生技术人员科研成果转化金额， 迫使医院管理层愈发重视科技成果转化工作 。建议三级公立 医院都应设立成果转化专项资金， 根据自身条件设立办事机 构，配备专业的工作人员 。要注重复合型人才的培养和引进， 按照人才的特长和优势组建一支专业队伍，涵盖医学 、法律 、 经济等知识背景，不仅能为科研人员选题立项做参考，还能时 刻了解市场动态， 发掘有转化前景的成果并对成果价值进行 初步评估，支持科研成果转化工作的方方面面[7] 。 由于生物医 药领域的成果转化周期长，需要不断地注入研发资金，医院可 以积极寻求政府、企业、风险基金的多元化资金投入，尝试建 立以民间资本为来源的“种子基金”来推动科技风险投资工 作，加大科技项目研发的投入，打破医院科技成果转化的资金 障碍，实现企业与医院及相关科研院所的有机结合[8]。
(四)构建专业、职能各有侧重的中介服务体系
组织严密 、分工明确的中介服务体系在科技成果转化中 能发挥巨大作用， 国内几家生物医药类技术转移中心能提供 专业的服务，而且是非营利性的，不参与商业竞争，同时保证 了服务的质量 。该地区目前尚未建立起完善的科技中介服务 体系，科技中介服务能力有待提高，政府部门应该在中介服务 体系的构建中提供相应的帮助，借鉴国内外成功的经验做法， 设立由律师、医学专业人员、技术评估人员为主的技术转移中 心等第三方专业机构， 通过第三方专业机构开展医学创新技 术的经济价值评估、市场推广、知识产权保护等专业而全面的 服务 。同时加大技术经纪人培训，考虑将技术经纪人纳入职称 评审序列，这也是国内其它地区在推进的相关工作。
四、结语
加快科技成果转化，实现“科技兴院”的目标，是目前医院 发展迫在眉睫的任务 。要提高成果的含金量和竞争力必须加 强市属医院的科研能力建设， 需要做好学科建设和人才培养 的中长期规划，创建临床研究型医院，这个过程是漫长的 。调 查所在地区民营经济活跃，民间资本雄厚，政府如何发挥地方 优势，吸引民间资本助推医学科技创新，实施生命健康产业发 展战略，有待进一步探索 。本研究尚存在一些局限性，只选取 四家市属三级医院作为调查对象， 调查结果不能完全代表该 地区科技成果转化实施现状 。课题组在后续的研究中会继续 改进，扩大调查对象范围，以期为制定科技成果转化相关政策 提供更加科学可靠的数据支持。
参考文献：
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[5] 顾文君 , 于靖 , 刘蕊 ,等 .上海市公立医院知识产权管理部门现 况与医务人员转化需求分析[J]. 中华医学科研管理杂志 ,2018.31 (05):360-364 .
[6] 吴卫红 ,董诚 , 彭洁 ,等 . 美国促进科技成果转化的制度体系解 析[J].科技管理研究,2015.35 ( 14):16-20 .
[7] 陆婷婷 . 大型综合医院科技成果转化现状与对策研究[D]. 南京:南京医科大学,2018 .
[8] 石微微,杨岸超,李艺影 .公立医院及科研院所科技成果转化问 题与对策研究[J]. 中国医院,2019.23 ( 11):13-15 .
(作者单位：陈飞，姜晓月，黄河，温州市人民医院;邱颖慧，温州 市中心医院;吴素雄，温州大学法学院 浙江温州 325000)
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