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摘 要：在医疗体制改革的新时期，医院要想实现高质量的发 展目标， 不断增强自身的竞争力，就要高度重视档案管理工作，以 便为有关部门快速完整地提供医疗凭证，帮助医院高效处理各种 医疗问题。 为此，文章基于前瞻视角下，对医院的档案管理工作展 开全面地探讨。
关键词：医院 档案管理 前瞻视角 问题探讨
医院在开展医疗、科研、药品及卫生管理的过程中，会形成多 种类型的文件，而这些文件被统一称为档案。 目前，保存档案最常 用的载体就是图标、文字与图像。在具体实践中，医院档案不仅可 以为院内各项工作的开展提供相关依据，同时也能够为各项决策 的制定提供有关参考，属于一种较为宝贵的资料。但在未来发展过 程中，随着我国信息化技术的持续发展与完善，人们对于医疗服务 的质量及效率的要求也越来越高。在这一背景下，医院就要进一步 加强档案管理工作，以此来有效提升医疗服务的质量与服务水平。
一、医院开展档案管理工作的主要作用
（一）帮助医院深入开展建设工作
随着我国医疗体制改革进程的不断加快，医院要想快速适应 这一改革环境，就要提高对档案管理工作的重视程度，以便更加充 分了解与掌握自身实际的运营情况。在实际管理工作中，由于医院 档案的主要内容为人事状况。 因此，通过对档案的分析与利用，就 可以进一步健全与完善医院现有的人力资源信息系统，提高医院 内部人力资源管理的有效性。 同时，针对院内复杂的人事状况，高 质量的档案管理工作可以为人力资源管理部门在人力资源分配方 面提供有价值的参考依据，以便医院开展更加深层次的建设工作。
（二）提高医疗质量
医院的档案管理内容除了人事状况以外，还包括患者的病历。 通常来讲，医院档案中会详细的记录各类病患的信息与疑难杂症， 这对于医院的科研工作也将是十分有价值的参考依据，同时也是 评价医院医疗质量与服务水平的关键指标之一。近些年来，信息化 技术在持续发展与完善的过程中， 在医院档案管理工作中得到了 高效的应用。这不仅可以为病历的开具与保存提供便利，同时也方 便病患者随时了解自身的健康状况。为此，医院要高度重视档案管 理中病历信息的管理，以此来提高医院整体的医疗水平。
（三）优化人才选聘环节
对当代企业而言，人力资源管理的地位在不断提高，并且已经 成为企业、单位不断发展的主要驱动力。在当前背景下，医院要想 实现可持续发展的目标，就要广招贤才，以此来为自身的发展注入 更多新鲜的血液，不断提升档案管理的总体水平。与此同时，档案 管理工作的开展还可以将人才与医院联系起来。在应聘环节，医院 可以通过档案资料来对应聘人员的整体能力、 素质以及期望的薪 酬待遇进行全面了解，这不仅可以在极大程度上简化人才选聘的 流程，同时也十分有利于医院对人才实施有针对性的培训，进而大 大提升医院综合的医疗水平，促进医院的高质量发展。
二、医院档案管理中存在的主要问题
（一）档案利用率低
在过去较长的一段时间内，档案管理并 不是医院开展日常管理工作中的重点内容， 因此就得不到医院决策者的重视。而档案管 理人员也会错误的认为，保管好资料就是档 案管理工作的主要内容，因此并没有意识到 要对档案资料进行有效的开发与利用。这就 会导致档案室管理人员在对各种档案资料进 行管理的过程中，多处于被动的工作状态，在日常工作中，不会积极主动地引导各科室对档案信息进行高效的 利用，并且无法根据医院的发展历程，对有价值的档案信息资源进 行开发利用，从而导致医院档案的利用率不高。
（二）缺乏完善的档案管理制度
由于多数医院都没有对原有的档案管理制度进行创新与完 善，这就导致档案室当前所采用的档案管理制度仍旧较为滞后，且 主要表现在无法明确区分档案管理人员的具体职责，造成档案管 理的效率低下。在此基础上，医院在开展日常管理制度的考评工作 时，也并没有将档案室管理制度当做考评的一项内容，这就导致档 案室的日常管理工作较为混乱，多数职工的档案都没有得到统一 的管理，而是散落在各科室、部门。这不仅十分不利于档案的调阅， 同时也会埋下较大的档案信息安全隐患。
（三）缺乏专职的管理人员
近些年来，随着病患数量的不断增多，多数医院都已经将日常 管理工作的重点放在了如何提高医护人员综合能力这一方面，反 而忽视了档案管理人员的素质管理。根据当前的实际情况来看，多 数医院都没有聘用专业的档案管理人员来负责档案室的档案管理 工作，而多数情况下均是由兼职人员来负责档案管理工作。由于兼 职人员的文化水平较低，缺乏专业的档案管理知识，且没有接受过 系统的培训，这就会直接影响到医院档案管理工作的整体水平。
三、提升医院档案管理水平的有效对策
（一）加大档案信息的开发利用力度
第一，强化归档电子文件的管理，充分利用医院内部网络资源 的共享功能，对归档电子文件进行高效的利用与直接转换，并将其 归纳到医院内部的档案数据库中， 进而实现电子文件与纸质文件 的同步归档，进一步完善医院内部的办公自动化系统。
第二，要加大硬软件等基础设施的资金支持。这就要求医院要 结合自身实际，依据设备适当延伸、超前、填平补齐等原则，对现有 的设施进行高效的利用。同时也要合理的引入先进技术，有计划的 采购设备。例如，图文影像扫描、数据库服务器等多种设备。
第三，要利用医院内部网络，构建符合医院现状的档案信息网 络，并提供多种功能服务。例如，远程检索光盘、电子邮件、联机查 询公共目录等服务，同时也要提供档案信息咨询等服务，以此来为 广大用户定向的提供更为具有交互性的信息咨询服务。另外，档案 管理人员也要利用各种先进的信息技术，对档案信息进行深度的 提炼、加工，并在此基础上实施深度挖掘，为医院提供更加有价值 的信息产品，进一步改善医院的档案管理服务质量，提升其档案管 理服务水平，充分发挥档案的实际效应，为医院创造更大的经济效 益。在当前背景下，医院要在档案管理工作中合理引入网络技术， 构建系统的档案网络管理平台，在平台中设置多个模块，帮助医院 顺利地实现档案分类管理。
第四，档案管理人员要借助网络分析软件，对医院档案信息及 有关数据进行深度的分析与高效的整理，以此来实现档案的深层 次开发。首先，要利用互联网信息技术，对医院档案实施集中管理， 优化管理过程，提升档案管理环节的规范性与合理性。 同时，医院 医护人员也要借助各种社交软件来进行数据资料的传递与共享， 以此来全面提升档案的使用率。对于传统的档案管理模式来说，纸质档案占据较大的空间，且对于环境的要求也较高，再加上档案的查阅与传递大多是由人工来完 成的，这就会导致档案管理工作受到空间和时间的限制，进而降低 档案总体的管理效率。针对这种情况，档案管理人员可以利用信息 化技术，采用电子数据的形式，把医院内部的各类档案统一存放到 电脑中，这不仅可以将医院档案室的更多空间节约出来，同时也能 够避免档案受到外界不利因素的影响，例如潮湿的环境。 除此之 外，信息化技术在档案管理中的应用，可以大大加大对档案信息的 保护。例如，为了避免档案室内部管理系统遭受恶意攻击，可以在 档案室的电脑中安装防火墙，以此来进一步提高档案管理的安全性。
（二）完善与档案管理相关的制度
医院在开展档案管理工作的过程当中，经常会表现出条理性 与严谨性等特点。而对医院当前的档案管理制度进行完善，是保证 其档案管理人员能够顺利完成档案管理工作的重要前提。为此，医 院要着眼于当前实际，结合我国相关的法律法规，制定并完善档案 管理制度和奖惩制度，合理构建监管系统，以此来实现档案信息的 标准化和规范化管理。与此同时，医院也要对如下制度体系进行完 善。第一，要完善档案收集体系，明确各部门的具体职责，加大检查 监督的力度，确保各科室及部门可以上交档案信息的实效性。 第 二，要构建系统的档案分类体系。具体来讲就是依据档案内容所属 的性质与类别，由档案管理人员对其进行分类管理。 第三，健全档 案保管体系，完善档案管理室的工作制度，并聘请专业的档案管理 人才，对档案室的档案管理工作进行定期的抽查与指导，确保医院 的档案管理工作有序进行。
（三）打造专业化的档案管理人才团队
一方面，在“以人为本”的人才管理模式的基础上，医院要进一 步加大对专职档案管理人员，以及兼职档案管理人员的培训力度， 明确档案管理职责，帮助其掌握更为科学的管理方法，提升其综合的职业素养。其次，医院也要为档案管理人员提供更多与同行进行交流与学习的平台，扩宽其眼界与知识面。最后，医院也要对档案管理人员提出更为严格的要求， 要求积极参与医院开展的各项活 动，增强与各科室、部门的沟通，主动了解与掌握医院发展的历程， 并认真做好档案资料信息的完整收集工作，以此来打造一支更为 专业化的档案管理团队。
结束语
在前瞻视角下，加强档案管理工作对于医院未来总体的发展 进程具有十分积极的影响，并且也是医院开展日常管理工作中的 重要组成部分。特别是在新医改的背景下，医院要想充分发挥档案 管理的各项功能与优势，就要结合自身发展实际和我国国情，对当 前的档案管理理念与管理模式进行持续化的创新与改进，以此来 进一步提高医院的档案管理水平， 为医院的稳健发展注入源源不 断的动力。
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