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摘要：目的本研究旨在调查大连市不同层次护生社区护理就业意向及其相关影响因素。方法应用自制调查问卷《大连地区不同层次护生社区就业意向调查问卷》对中专、本科和本科以上护理专业学生社区护理就业意向及影响因素进行调查。结果中职护生从事社区护理工作的意向最高，其次是本科生。结论大连地区不同层次的护生社区护理就业意向存在差异，意向最高的是中专护生。本科及以上的护生社区护理就业积极性并不理想，提高不同层次学生对社区护理就业的认知能力是改善社区护理就业不足的重要措施。
关键词：护生；社区护理；就业意向；影响因素；大连市
本文引用格式：江燕茹,等.大连地区不同层次护生社区护理就业意向分析[J].教育现代化,2019,6(27):248-249.
护理事业一直是临床关注的重要发展部分，不同层次护生对就业选择差异较大[1]，因此本研究拟调查大连地区不同层次护生社区护理就业意向，并分析影响其就业意向的因素，以为大连市社区护理教育和就业指导提供参考依据，提高大连市社区护理就业意向。
一对象与方法
（一)研究对象
在2019年7月大连市中等职业学校和高等院校的应届护理专业毕业生中分层抽取1695人作为研究对象，年龄分布在19-28岁，平均年龄在（23.3±3.1）岁，研究对象均对本研究知情，并自愿参与。
（二）方法
1.研究工具
采用自制调查问卷《大连地区各层次护生社区就业意向调查问卷》，在认真研读大量国内外相关文献的基础上，围绕护生基本信息、护生就业意愿、社区护理相关知识等内容进行调查。
2.调查方法
将大连市辖区所有设有6所各层次含有护理专业学校抽取中职1所、本科2所，共3所学校，采用分层抽样的方法。计算抽取的学校中的样本，进行以班级为单位的随机整群抽样，将抽中的学生作为本次研究的对象。由专业人员进行现场问卷调查，总结问卷调查结果。
3.统计学方法
采用Epidata3.1软件对所得数据进行录入处理，采用SPSS18.0软件对录入的数据进行统计分析。
P<0.05表示结果存在显著的统计学差异。
二 结果
（一)基本资料
本次调查共发放1800份问卷，收回1762份，回收率为97.9％，其中1695份为有效问卷，有效率为96.2％。其中，男22人，女1673人；中专770人，本科770人，本科以上155人。
（二）不同层次护生社区护理就业意向现状
中专、本科、本科以上护生中有从事社区护理工作意向的人数分别为622人（80.8％）、222人（28.8％）、124人（80.0％）。不同层次护生社区护理就业意向之间差异有统计学意义（x2=45.476，P<0.001）。
（三）不同层次护生社区护理就业意向的影响因素
1.护生专业认知因素
A.对中专护生社区护理就业意向有显著影响的是：就读护理专业的最主要的原因；B.对本科护生的社区护理就业意向有显著影响是：入校和现在对护理专业的态度；C.对本科以上护生的社区护理就业意向有显著影响的是：就读护理专业的最主要的原因、入校和现在对护理专业的态度。
2.职业选择因素
A.对中专护生社区护理就业意向有显著影响的包括：择业方向、择业单位、其他亲友的支持度；B.对本科护生社区护理就业意向有显著影响的包括：择业方向、择业地域、择业单位、择业岗位、其他亲友的支持度；C.对本科以上护生社区护理就业意向有显著影响的包括：择业方向、择业地域、父亲的支持度、母亲的支持度以及其他亲友的支持度。
3.护生社区护理的认知因素
A.对中专护生社区护理就业意向有显著影响的有：对社区护理的了解程度、家庭支持程度、目前中国社区护理工作的开展情况以及中国社区护理的发展前景等。
促进中专护生从事社区护理工作的前五位因素有：工作有意义、工作稳定，压力小、良好的福利待遇、发展空间大、工作自由度高。
阻碍中专护生从事社区护理工作的前五位因素有：工作缺乏发展空间、工作量大、福利待遇差、工作环境差、社会认同度低等。
B.对本科护生社区护理就业意向有显著影响的因素有:对社区护理的了解程度、目前中国社区护理工作的开展情况以及中国社区护理的发展前景等。
促进本科护生从事社区护理工作的前五位因素：工作稳定，压力小、工作自由度高、发展空间大、良好的福利待遇、工作环境好。
阻碍本科护生从事社区护理工作的前五位因素：缺乏发展空间、社会认同度低、福利待遇差、职位晋升困难、工作易引发矛盾等。
C.对本科以上护生社区护理就业意向有显著影响的因素有：对社区护理的了解程度、能否胜任社区护理工作、以及中国社区护理的发展前景等。
促进本科护生从事社区护理工作的前五位因素：工作稳定，压力小、职称晋升比较容易、作自由度高、福利待遇好、发展空间大。
阻碍本科以上护生从事社区护理工作的前五位因素：社会认同度低、工作环境差、人际交往复杂、福利待遇差、工作易引发矛盾。
（四）促进不同层次护生从事社区护理的主要因素
中专层次护生选择工作有意义占39.6%；本科生选工作稳定，压力小占52.7%；本科以上护生选工作稳定，压力小占76.8%。
（五）阻碍不同层次护生从事社区护理的主要因素
中专护生选择工作缺乏发展空间占28.6%；本科选护生选择缺乏发展空间51.2%；本科以上护生选择工作环境差占89.0%。
三 讨论
（一)不同层次护生社区护理就业意向现状分析
中专护生对于从事社区护理工作的意向最高，其次是本科以上护生，本科护生社区护理就业意向最低。这一差异的形成原因可能为中专护生相对来说学历较低，面临着更大的就业压力，因此一旦有工作的机会，他们就会牢牢地把握住；而本科以上护生的学历相对来说比较高，他们对于社区护理的发展前景有更深入的了解[2,3]，所以大都对社区医院的工作有着比较高的意向；本科护生相对于中专护生来说所面临的就业压力小，对于社区护理的发展前景问题又不如本科以上护生了解的多，因此社区护理就业意向最低。
（二）促进不同层次护生从事社区护理的主要因素分析
中专护生对于社区护理工作有较高的意向，主要看重的是工作的意义。本科、本科以上护生看重的则是工作相对稳定、压力较小[4,5]。相比于中专和本科护生，本科以上护生会将职位晋升考虑在就业选择的范围内，因为对社区护理的发展前景有了深入的了解，职位晋升比较容易，有利于自身的发展。
（三）阻碍不同层次护生从事社区护理的主要因素分析
学历晋升是中专护生从业后提升发展空间的主要途径，基层社区卫生服务站应该为中专护生提供学历提升的空间。缺乏发展空间、社会认同度低、福利待遇差则为本科护生择业时的阻碍因素，现今护生就业，福利待遇是其首要考量。本科以上护生则在此基础上多加人际交往复杂的阻碍因素。社会认同度和工作易引发矛盾，也成了本科以及本科以上护生的考量因素[6]。
综上所述，不同层次的护生社区护理就业意向存在差异，中专护生从事社区护理工作的意向最高。应根据影响不同层次护生就业意向的因素，从护理教育的角度出发，对人才培养的模式进行优化，协助护生做好职业规划，提高他们的社区护理就业意向，从而促进我国社区卫生事业的发展。
参考文献
[1]张丽凤，卢孟密，李春坚，等.不同教育层次护生对社区护理认知及就业意愿的调查[J].现代临床护理,2012,11（12）:1-4.
[2]涂丽娟，张平，孔令磷，等.233名护生社区护理就业意向及驱动因素分析[J].护理学报,2012,19（12）:52-56.
[3]王辉.不同层次护生社区护理就业意愿及相关因素分析[J].社区医学杂志,2015,13（1）:21-24.
[4]翟忠美，张金沙，杨友谊，等．高职护生社区护理认知及就业意向的调查分析[J].中国实用护理杂志,2014,30（26）:14-17.
[5]李娟，蒋文慧．不同层次护生社区护理就业意向分析[J].中国全科护理,2017,15（23）:4482．
[6]李林．不同层次护生社区护理就业意愿及相关因素分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17（62）:127．
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