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摘要：目的探讨基于问题学习（PBL）教学法在本科影像技术专业《医学影像设备学》课程教学中的应用效果。方法选取影像技术专业学生作为研究对象，按教学模式不同分为对照组及试验组（各50人）。对照组的《医学影像设备学》课程教学采用以讲授法为主的传统教学模式，试验组则采用PBL教学法。结果以考核成绩及问卷调查结果作为评价依据，比较PBL教学法与传统教学法的学习效果。试验组的期末成绩显著优于对照组，且学生对PBL方法更满意。结论PBL教学法优于传统教学方法，有利于影像技术专业学生学习《医学影像设备学》课程相关知识，可有效提高教学质量。
关键词：基于问题学习（PBL）；影像技术；医学影像设备学
本文引用格式：俞允,等.基于问题学习（PBL）在《医学影像设备学》课程教学中的应用[J].教育现代化,2019,6(25):226-228.
随着科学技术进步，医学影像技术及影像设备发展迅速，《医学影像设备学》的课程教学内容不断补充、更新。然而受限于课程授课时数，传统教学模式无法详细讲授全部影像设备及技术，因此需进行教学改革，提升《医学影像设备学》课堂教学效果，并加强培养学生独立思考、分析问题、解决问题的能力[1-2]。基于问题的学习方式（Problem-based learning,PBL），属于经验学习的一部分。PBL教学法起源于20世纪70年代，自90年代以来，该方法被广泛应用在医学教育领域，已成为一种重要的教育模式。在PBL教学中，学生们通过解决问题和反思实践进行深入地自主学习[3]。PBL教学方法是将学习放在现实世界的问题情境中，强调帮助学习者制定学习策略并帮助他们建立知识框架，因此非常适合帮助学生成为积极主动的学习者[4,5]。随着高校教学改革，PBL教学法如何融入高校教育显得越来越重要。本文通过PBL方法与传统教学方法进行比较，探讨其在本科影像技术专业的《医学影像设备学》课程教学中的应用。
一 资料与方法
（一）一般资料
研究对象为我校2015影像技术专业学生，共100名，按照教学模式不同分为试验组及对照组，各50名。其中试验组中男生24名，女生26名，平均年龄19.2±0.6岁；对照组中男生21名，女生29名，平均年龄19.1±0.7岁。两组学生性别分布、年龄、前期学习成绩等基本资料对比结果无统计学差异。两组学生分为两个教学班级，由同一名教师分别采用PBL教学法与传统教学方法进行教学。
（二）研究方法
对照组以传统讲授法为主，主要包含教师课堂讲授教学、学生观看视频、教师仪器演示、学生通过DR、CT、MRI模拟机实践练习等。
试验组采用PBL教学方法，主要包括以下三方面：①根据将要学习的影像设备如X射线管、CR、DR、DSA、CT、MRI、核医学成像设备等，提前两周将相关学习资料发放给学生，并提出诸如工作原理、设备组成、操作方法、使用注意事项、图像后处理技术、仪器维护等相关问题，从浅到深。提出问题后，教师指导学生借助图书馆、互联网等渠道，查阅相关文献，让学生自行寻找答案，使学生逐步掌握教学大纲针对该影像设备所列出的各项知识要求，并适当拓展延伸至影像诊断及临床应用方面。②将50位学生分为5个小组，每个小组针对教师给出的问题以开组会的形式进行交流、讨论，鼓励学生在讨论出现分歧后，能再次进行资料的查询与分析研究。集体讨论得出答案后，由教师在课堂上点评总结。③教师做好备课工作，包括提前准备学生可能存在的问题以及课堂上引导学生的问题。在理论授课的过程中，让学生带着问题进行听课，鼓励学生随时进行提问，并针对学生自主学习过程中产生的问题进行细致讲解。
（三）观察指标
（1）考核成绩指标
在学期期末对学生进行考核。学生考核成绩包括理论成绩以及实践成绩。理论考核及实践考核中对照组与试验组所用考题相同。理论试卷满分100分，实践考核包括设备操作以及设备维护两方面，各50分，满分100分。
（2）教学模式满意度调查
自拟调查问卷，对试验组与对照组学生进行教学模式满意度调查。调查问卷包括四个项目，具体为：提升学习兴趣；增加专业知识；加强影像设备使用能力；加强影像设备维护能力。学生将按照满意（3分）、基本满意（2分）、一般（1分）、不满意（0分）4级标准，对四个项目进行评分。四个项目累计总分为12-8分者为满意；7-0分者为不满意，满意度=满意人数/总人数×100%。问卷发放并收回100份，回收率100%。
此外，对试验组同学进行PBL教学法在《医学影像设备学》课程学习应用的意见反馈调查，并对调查结果进行分析及总结。
（四）统计分析
应用SPSS 22.0软件进行数据统计分析，对试验组与对照组学生期末考核成绩以平均值±标准差（x±s）表示，采用T-test进行组间比较；计数数据由示例（n）表示，通过χ2检验比较。P<0.05代表差异有统计意义。
二 结果
（一）理论与实践考核成绩
具体成绩如表1所示，试验组学生的《医学影像设备学》理论考核成绩、实践考核成绩均显著高于对照组（P＜0.05）。
（二）教学模式满意度调查
如表2所示，试验组学生对PBL教学模式的满意度是100.00%，远远高于对照组学生对传统教学模式的满意度（82%），且差异有统计学意义（P=0.005）。
（三）PBL教学法的应用反馈
试验组的同学对《医学影像设备学》课程教学中采用PBL教学法的反馈意见统计结果如表3所示。从表中可以看出，超过90%的同学认同PBL教学法有助于提升对基本知识的掌握，有助于加强理论与实践的结合，也有助于拓展学习更多知识。此外，76%的学生认为PBL教学模式会明显增加学生的学习负担，但是大部分同学（96%）都表示支持在今后的学习中继续使用该教学方法。
三 讨论
医学影像设备作为现代医学的重要组成部分，具有明显的时代性和进步性。《医学影像设备学》是一门非常实用的学科，学生将学习医学影像设备的基本结构、基本原理、基本操作应用、安装测试、以及日常维护管理等知识[6,7]。因此，传统的灌输式教学理念难以满足培养影像技术专业学生的要求。
《医学影像设备学》的教学方法也必须根据医学科技发展的速度和现代医学的模式和特点逐步调整[8]。PBL是在调查、解释和解决问题过程中形成的一种集中的经验学习。在此期间，学生们一起自主学习用来解决问题的知识。教师的作用是适当地引导学生，并调动学生主观能动性与学习积极性，提高学生自主学习以及解决问题的能力。PBL教学的三个主要目的是：第一，从其他学科获得知识，建立完整的知识结构，促进记忆和解决问题；二是培养和提高学生的有效解决问题能力、自学能力、团队合作能力和人际交往能力；第三，培养学生的学习兴趣和长期学习意愿。PBL教学中包括以下几个阶段：提问、假设、学生主动获取知识、讨论确认或否定假设[9,10]。它要求学生自己思考，不仅要用科学的方法，而且要学会运用具体的影像技术解决实际临床问题。PBL教学法使学生能够专注于影像设备本身，并结合影像技术学科的知识点和特征，通过知识和推理的渗透，培养学生的逻辑思维能力以及综合分析问题的能力，进而逐步提高影像技术。在PBL教学中，学生有很高的学习动机，他们相信学习是自己的责任。他们在学习中显得非常专注，对学习很感兴趣，且学习效率很高。在PBL教学中，影像教师不仅提供信息和知识，而且发挥着引导和监督的作用。在课堂上，PBL教师只关注影像设备相关的基本概念、基本原理和操作、维护技术，然后将具体问题留给学生，让他们去寻找答案。学生可以通过查找教材、资料、互联网和咨询专家等不同渠道主动获取丰富的知识和信息。通过PBL教学，教师的角色由知识传播者向引导者、指导者转变。此外，课堂设计是教师教学的重要组成部分，需要精心的设计、安排和指导，每个教学案例都必须有针对性、真实性和层次性。另一方面，PBL对教师的课前准备提出了更高的要求，也有利于提高教师的素质和责任感。
四小结
与传统教学方法相比，PBL能提高学生学习兴趣，提高学生分析和解决问题的能力，有助于提高教学质量。因此，在《医学影像设备学》教学中采用PBL教学法具有重要意义，这为《医学影像设备学》教学提供了一种新的教学模式，也有利于影像技术人才培养。我们坚信PBL将在影像设备教学课程教学改革中发挥巨大作用。
参考文献
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[10]陈爱萍,赵宇,施海彬等.PBL教学法在医学影像学见习教学中的探索[J].教育教学论坛,2017(43):152-153.
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