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摘要：医学遗传学是生命科学领域重要的基础学科，但我院医学生由于种种原因，基础参差不齐、课时设置不同等对医学遗传学的掌握并不理想，学生不能有效地巩固所学知识，导致知识点遗忘。因此，本教研室在《医学遗传学》课程终末评价中，增加了10%的平时成绩。本文就成绩构成改革是否能够提升学生成绩作出评价与探讨。成绩构成改革提高了学生的主观能动性，使学生成绩的平均分、优秀率和及格率均有所提升。
关键词：医学遗传学;成绩构成变化;成绩分析
本文引用格式：王翠喆，等.《医学遗传学》课程评价构成比例变化对学生成绩影响的分析[J].教育现代化,2019,6(13):191-193.
An Analysis of the Effect of The Proportion of Evaluation Components of Medical Genetics on Students'Achievement
WANG Cui-zhe,ZHANG Jun,LI Wei
（Department of Medical Genetics,School of Medicine,Shihezi University，Shihezi Xinjiang）
Abstract:Medical Genetics is an important basic discipline in Life Science，But for a variety of reasons,the medical students in our hospital，Uneven foundation，The mastery of medical genetics is not ideal.Students cannot effectively consolidate what they have learned，Lead to the forgetting of knowledge points.Therefore,In the final evaluation of the course of Medical Genetics,10 per cent increase in peacetime performance.This paper makes an evaluation and discussion on whether the reform of achievement constitution can improve the students’achievement.The Reform of Achievement composition improves students’subjective activity,the average score,the rate of excellence and the pass rate of the students are improved.
Key words:Medical genetics;Performance composition change;Score analysis
医学遗传学是遗传学与临床医学相互渗透形成的一门边缘学科，是现代医学的一个新领域，是临床医学专业基础课[1]。该课程的教学内容包括绪论、遗传的细胞及分子基础、单基因遗传病、线粒体遗传病、多基因遗传病病、染色体病、群体遗传学、肿瘤遗传学、遗传病预防、治疗和诊断等。医学遗传学通过研究人类疾病的发生发展与遗传因素的关系，为临床提供诊断、治疗和预防遗传病及与遗传有关疾病的科学依据及手段[2]。随着分子遗传学的发展及遗传病发病率的增加，医学遗传学已经成为基础医学教育中一门重要的课程[3]。
一 成绩构成改革的必要性
在传统的教学过程中，由于知识点繁杂，要求学生记忆的内容很多，课时仅有24学时。因此，需要教师在有限的时间将尽可能多的知识点传授给学生，为内、外、妇、儿等专业课的学习打下基础。教学过程中，我们发现一个普遍现象：学生在课堂上思维活跃，积极性较高，能够掌握一些关键知识点。但是，由于各种各样的原因，课后却不愿意复习，导致学生把上课讲的知识点遗忘，最后的考试只能靠死记硬背，这不利于学生掌握基本知识，更不利于培养学生的综合素质。因此，教研室在《医学遗传学》课程的终末评价中增加了10%的平时成绩比例。主要体现在课堂提问环节，也就是第二次课利用5-10 min时间对上一次内容进行提问，同时，在讲课过程中也进行随机提问。满分为100分，学生全覆盖，每个学生在教学过程都被提问2-3次。通过以上方式，既可以督促学生课后学习，巩固课堂教学中的重要知识点，也可以在课堂教学的过程中吸引学生的注意力，保证课堂教学质量。
二成绩构成改革评价
现阶段评价教学质量和教学改革的效果多由学生的成绩来体现[4]。因此，我们全面详细地对成绩构成改革前后的学生成绩进行分析。《医学遗传学》课程考试均为闭卷考试，终末评价由平时成绩与期末考试成绩2部分组成。课程终末评价仍以期末成绩为主，但缩小其比例，由原来占课程终成绩的70%降为60%。组卷方式不变，仍为闭卷考试，内容涉及所有章节重点内容，满分100分。为适应新考试方式的选题需求对题库进行更新和补充，去掉部分考核知识点过于单一的试题，增加考核学生综合能力、创新能力的综合分析题。
课程终成绩中新添一项学习报告，结合医学遗传学学科特点，重点要引导学生掌握常见的单基因遗传病病例,因为遗传病种类很多，达6000多种，而课本上提到的只有二三十种都是某类遗传病的典型，造成学生即使学过遗传学，到临床上遇到病例仍然一头雾水，所以在讲授过程中可以让学生在自己感兴趣的方向选取2-3个病例以小综述的形式自学（每人每学期交两次）并计入终成绩。此项占课程终成绩的10%。教师可以通过课前随机抽取或课后统一批阅的方式给出成绩。
（一）近5年成绩构成比例调整
2013、2014学年终末评价成绩构成为：30%平时成绩+70%期末考试，平时成绩由考勤和作业两部分组成，作业主要由相应的课程实验报告组成；2015-2017年，教研室对终末评价成绩的构成进行了调整，变成40%平时成绩+60%期末考试成绩，在平时成绩中加入了课程作业和课堂提问等环节，各占比10%(见表1)。因此，本文就成绩构成改革是否能够提升学生成绩作出评价与探讨。
格率变化趋势如图1所示。2013年成绩平均分为83.05±3.55、优秀率为（18.17±17.86）%、及格率为100%，而2014年，平均分为（76.76±4.17）、优秀率为（6.57±7.88）%和及格率为（96.61±2.29）%均显著降低。分析导致成绩降低的可能原因：1、卷面题型略有不同，删除了B型选择题，所有的选择题均为A型；降低了名词解释的分值比例；增加了简答题的分值。2、卷面试题难度有所增加。基于以上原因，作出改进措施：①增加名词解释和B型选择题的分值，降低简答题的分值比例，使各种题型尽量均匀分配；②教研室教师通过集体讨论认为：不应该用降低试题难度来改善学生的学习成绩，因此增加了10%的平时成绩，主要是上课前对学生提问，这不仅调动了学生积极性，也从侧面反映了教师的教学效果。
（二）近5年成绩分析
《医学遗传学》5年的平均分、优秀率和及 通过以上构成比例的调整，学生成绩得到显著提升。在2015年度，成绩平均分增加到（85.02±3.23），及格率增加到100%，优秀率增加到（26.67±17.69）%。2016年度，成绩基本保持不变，成绩平均分85.158±2.03、优秀率（30.15±14.29）%、及格率（98.86±1.52）%。2017年度，虽然平均分（78.48±2.54）和优秀（4.18±5.28）%均降低，但是及格率（98.81±2.63）%基本保持不变。平均分和优秀率的降低主要体现在较少学生成绩在90分以上，结合卷面分析原因后发现，2017年个别题需要学生从课程的整体出发、综合分析，难度加大，导致高分偏少。
三总结与展望
本教研室《医学遗传学》课程终末评价构成比例的变化，很大程度上调动了学生的学习积极性，课前不是一味的在玩手机、聊天，而是在复习和强化上节课所讲述的内容；在提问的过程中，学生积极努力地思考、回忆上节课所讲述的内容。通过成绩构成调整，学生成绩的平均分、优秀率和及格率均有所提升，学生对课程的知识点得到巩固。学生成绩的计算方式为改变单一的由期终一次考试评价学生学习效果的评价方式，重视对学习过程的评价，重视实验和技能，综合考量学生的整体能力。进一步促进学习能力的提高，也更全面、客观地评价学习情况。相信随着研究的继续，新的考试方式会进一步完善，并最终成为适应教育新形势、对培养创新性人才具有导向作用的新的评价体系。我们认为是因为写小综述这一形式调动了学生学习的主观能动性，由”要我学”变成了”我要学”，提高了对课堂知识的掌握和巩固程度，减轻了应试的心理负担为学生以后的临床工作打下好的基础。但是，目前仍然存在的问题是：医学遗传学教学普遍存在教学和临床脱节、理论和实践脱节的现象[5]。学生不能将所学的知识应用于临床实践，导致对于一些综合分析题仍然不能很好地把握[6,7]。因此，教研室以后将在提升学生的综合能力上加以改革和探索，以提升整体教学效果和教学质量。
参考文献
[1]单长民,武玉永,谭秀华,等.医学遗传学课程教学改革实践[J].教书育人(高教论坛),2016,21:89-90.
[2]蔡晓明,刘云,梁素华,等.医学遗传学教学改革研究[J].基础医学教育,2013,15(3):207-209.
[3]张淑红,张金波,刘爽,等.提高医学遗传学课堂教学效果的探讨[J].现代生物医学进展,2012,12(2):357-366.
[4]陈桃香,石俊枝,万瑜,等.生理学考试成绩分析与试卷质量评估[J].基础医学教育,2016,18(10):788-790.
[5]杨康鹃,金英子,张子波,等.临床实践渗透于基础医学教育与培养大学生探索和创新能力的研究[J].遗传,2008,30(5):655-658.
[6]詹光杰,网络教学资源在医学遗传学教学中的探索与实践[J].教育现代化,2016,(4):168-170.
[7]时政.浅析新型网络教育技术与案例讨论法对医学遗传学教学的积极作用[J].教育现代化,2015,(10):53-54.
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