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摘要：为了解高校教师健康素养水平，以便更好地促进教师发展，文章以江西省某高校在岗在职教师为研究 对象，采取分层按比例整群抽样的方法进行问卷调查，最后根据结果，有针对性地提出了提升高校教师健康 素养水平的对策。
关键词：高校教师;健康素养水平;健康管理
高校教师是我国高等教育事业的主力军，其身心 健康发展是提升教育教学质量的基础和保障[1] 。近年 来，有专业的调查数据显示，我国高校教师健康状况 不容乐观，因此健康状况相关研究逐渐成为社会研究 的热点问题。健康素养作为公民健康素质的重要组成 部分，在增强公众的自我保健意识和自我保健能力，以 及改善会众的健康状况等方面具有不可替代的作用， 即健康素养与健康状况息息相关 。健康素养虽已得到 国内外学者的广泛关注，但针对高校教师的相关研究 较少，而以健康素养为依据，提出相关健康管理方案 的研究则更少。因此，本文旨在了解高校教师健康素养 现状，进而提出合理的健康管理对策，现报告如下。
一、对象与方法
(一)一般资料
本研究抽取江西省某高校在岗在职教师为研究 对象 。纳入标准：①2020—2021 年连续两年参加健康 体检;②入职两年以上;③自愿参与本研究，填写知情 同意书 。排除标准：①中途退出;②问卷填写不完整。 对研究对象进行问卷调查，发放问卷 600 份，剔除无 效问卷后，获得 561 份有效问卷，问卷有效率为 93.5%。561 个调查对象中，男性 299 人，女性 262 人;年龄均 在 27~59(39.33±6.70) 岁;学历为本科及以下 66 人， 硕士研究生 339 人，博士研究生 156 人;讲师及以下 292 人，副教授 211 人，教授 58 人;人文科学专业 170 人， 自然科学专业 391 人;经体检报告结果查询，患慢性 病 243 人，无慢性病 318 人。
(二)调查工具
①一般资料。包括性别、年龄、文化程度、专业、职称、有无患慢性病 。②全国居民健康素养监测调查问 卷 。本问卷内容包含三个维度，即健康素养知识和理念、健康生活方式和行为、基本技能，问卷涉及六类健 康问题，即科学健康观、传染病防治、慢病性防治、安 全与急救、基本医疗、健康信息 。问卷共有 80 个条目， 满分 100 分，其中判断题 15 题、单选题 40 题、多选题 18 题、情景题共 2 大题(含 5 题单选、2 题多选) 四类 题型，单选题回答正确得 1 分，多选题全部回答正确 得 2 分，回答正确超过 50%且无错选得 1 分，选错或 不知道得 0 分，未作答的题目一律计 0 分，问卷得分 大于等于 80 分，判断该被调查者具备 健 康 素 养， 问 卷 各 维 度 得 分 达 到 实 际 题 目 总 分 的 80%及以上， 判断被调查者具备该维度健康素养[2]。
(三)调查方法
1.抽样方法。采取分层按比例整群抽样的方法，先 按专业分为文理两层，在文理专业的基础上再按照职 称分为讲师及以下、副教授、教授三层，按照教师总体 人数与样本量的比例，在文理专业不同职称的教师中 以学院为单位进行整群抽样。
2.质量控制。问卷设计为匿名格式，发放前先进行 统一编码，在调查开始前，对课题组成员进行集中培 训， 避免调查过程中由于操作不当而影响调查结果， 严格按照标准对问卷进行整理筛查，以平行双录入的 方式录入数据，以保证数据的准确性。
(四)统计学方法
本研究采用 SPSS 25.0 软件进行统计分析， 基本 资料进行统计学描述，人口学资料的比较采用卡方检 验，检验水准 α=0.05.
二、结果
(一)健康素养总体水平及各维度素养水平
高校教师总体健康素养得分为 77.22±5.98 分，总 体健康素养具备率为 38.9%，健康素养知识和理念、健康生活方式和行为、基本技能三方面的素养具备率分 别为 57.6%、34.0%、23.9%。在六类健康问题方面的素 养中，科学健康观素养具备率最高(81.1%) 、基本医疗 素养具备率最低(9.1%) 。结果如表 1 所示。
(二)不同人口 学资料健康素养水平及各维度具备 率比较
对不同性别高校教师健康素养水平 、健康知识 和理念素养水平、健康生活方式和行为素养水平进行比较，差异有统计学意义(P<0.05)，对基本技能素 养水平进行比较，差异无统计学意义(P>0.05) 。对不 同年龄高校教师健康素养、健康知识和理念素养、基 本技能素养水平进行比较，差异有统计学意义(P< 0.05)，对健康生活方式和行为素养水平进行比较，差 异无统计学意义(P>0.05) 。对不同学历高校教师健 康素养及各维度素养水平进行比较，差异有统计学 意义(P<0.05) 。对不同职称、专业高校教师健康素养 水平及各维度水平进行比较， 差异无统计学意义 (P>0.05) 。对患慢病与无慢病高校教师健康素养水 平、基本技能素养水平、健康知识和理念素养水平、 健康生活方式和行为素养水平进行比较，差异有统 计学意义(P<0.05)，结果如表 2 所示。
(三)不同人口 学资料六类健康问题素养水平具备 率的比较
对不同学历高校教师在六类健康问题方面素养 具备率进行比较，差异具有统计学意义(P<0.05)，对不 同性别、年龄、职称、专业、有无患慢性病等高校教师 教师六类健康问题方面素养水平进行比较，部分素养 具备率具有统计学意义，结果如表 3 所示。
(四)高校教师健康自评结果
健康自评结果：127 人为“很好”，占 22.6%;231 人 为“好”，占 41.2%;203 人为“一般”，占 36.2% 。希望得 到的健康指导类型：186 人选择了饮食指导、240 人选 择了健身指导、89 人选择了心理健康指导、43 人选择 了疾病康复指导、3 人选择了其他方面指导。
三、讨论
(一)高校教师总体健康素养水平分析
高校教师康素养水平具备率为 38.9%，高校教师 总体健康素养得分为 77.22±5.98 分，高于 2020 年我国 居民健康素养总体水平(具备率 23.15%) [3]，明显高于 2016 年江西省南昌市城市居民健康素养水平(具备率 13.19%)，还高于江西省某高校大学生健康素养水平(具 备率 28.9%) [4-5];在与高校体育教师健康素养水平相比 方面，高于河南省高校体育教师总体健康素养水平(具 备率 20.9%) [6] 。有相关研究显示，健康素养水平与学历 有关，即高校教师素养水平高，可能与其文化程度高和 知识储备优越有关。对高校教师健康素养的三个维度 进行评估， 发现健康知 识和理念具 备率最高，为 57.6%，基本技能具备率比较低，仅为 23.9%，健康生活 方式和行为具备率为 34.0% 。从健康素养三个维度的 具备水平来看，一半以上的高校教师具备健康知识和 理念，三分之一的教师拥有健康生活方式和行为，但高校教师在基本技能方面相对较弱， 这与高校教师具有 较高层次的理论素养相吻合 。 由于忙于教学、科研、晋 升等， 高校教师对于健康生活方式和应具备的行为及 基本技能关注较少， 无法形成良好的健康生活方式和 基本技能理念 。有 299 人(53.3%) 的健康素养得分在 71~80 分区间段，说明经过干预，还会有一大部分教师 具有健康素养。不同性别、年龄、学历的教师健康素养 水平存在差异，不同职称、专业的教师健康素养水平差 别不明显 。其中，女性的健康素养较高，可能与女性教 师较多关注健康方面的知识与技能有关 。51~60 岁年 龄阶段的教师健康问题方面素养水平较高， 可能与这 个年龄阶段教师的压力稍小，更关注健康，主动养成良 好的健康行为习惯有关。
(二)高校教师健康素养六类健康问题分析
健康素养划分六类健康问题，高校教师在六类健 康问题方面素养的具备情况差别较大，81.1%的教师 都具备科学健康观，但在基本医疗方面素养具备率仅 有 9.1%，如对玻璃体温计的正确读法判断不准确，很 多教师对孕产妇保健的建卡机制不清楚，对 2 型糖尿 病的健康管理服务不了解，不清楚慢性病的治疗调整 方式，对脏器的功能了解不全面等，造成基本医疗素 养各评价指标正确率较低，再者也可能与本次问卷题目较多，有些题目阅读不清有关。在传染病防治方面，教师素养具备率不高，主要是对结核病和乙肝等传染 病的传播方式、预防措施了解不够全面，对咳嗽、打喷 嚏、开窗通风的等处理方法回答不准确 。在慢性病防 治、安全与急救方面，教师素养具备率处于中等水平， 对高血压的防治、体重的控制、慢性病的生活方式等 内容还需要加强，同时对火灾正确逃生、伤口的包扎处 理、果蔬残留农药的浸泡等问题了解不足。在健康信息 方面，教师素养水平也较低，这可能与情景题目的设计、 对药物的使用不清楚有关。不同年龄六类健康问题各 维度素养差异有统计学意义，50 岁以上的教师在科学 健康观、慢性病防治、安全与急救方面素养水平明显偏 高，这与 50 岁以后慢性病发生率逐渐升高，教师逐渐 关注健康问题、学习安全急救相关知识有关。人文科学 专业教师在科学健康观、传染病防治、安全与急救方面 素养明显高于自然科学专业教师，这可能与人文专业教 师人文知识储备多、人文素养高、专业技能娴熟有关。
(三)高校教师健康素养水平研究的意义
健康素养是个人获取和理解基本健康信息和服 务，并运用这些信息和服务做出正确判断，用以维护 和促进自身健康的能力[7] 。健康素养对健康有着广泛 的影响，已被列为促进全球公共卫生事业发展的核心 议题，一些国家已经把提高全民健康素养作为国家战 略[8] 。高校教师的健康素养水平影响着学生的身心健 康， 提高高校教师健康素养可以有效预防疾病的发 生，并提高高校教书育人的质量及促进高校教育的可 持续发展 。本研究结果显示，高校教师健康素养水平 不高，即其虽然学历高，具备健康知识和理念、科学健 康观，但医学常识匮乏，急诊急救知识和技能不足，造 成整体健康素养不高，故对高校教师进行健康教育，提 高健康素养水平势在必行[9] 。本调查结果显示，33.2% 的教师希望得到饮食指导，42.8%的教师希望得到健 身指导，15.9%的教师希望得到心理指导，7.7%的教师 希望得到疾病康复指导，对此应根据高校教师的健康 水平，从需求出发，提升其总体健康素养水平。
四、建议
健康管理是一种全新的医疗服务理念，是对个人 及人群的各种健康危险因素、保护因素进行全面管理 的过程，它可有效调动个人、集体、社会的积极性，利 用有限的资源控制疾病、促进健康，以达到最大化的 效果[10] 。本研究调查显示，36.3%的教师身体健康自评 一般，体检结果显示，37.4%的教师患有慢性病，健康 素养水平具备率不高。故根据调查结果和教师希望得 到的指导，本文提出以下有效健康管理对策：①从高校教师体检结果、健康水平、生活学习工作状况出发， 建立多方协作的高校健康管理平台，由人事处、校工 会、校医院、心理咨询指导中心、体育学院等部门共 同参与;②创建有效的健康管理网络工具，建立高校 教师健康档案，及时进行健康风险评估，让教师能随 时了解自己的健康状况，且健康管理部门应进行健康 数据监测，制定健康计划，给予合理干预;③重视健康 教育，拓宽健康知识、专业技能的获取途径，正因为健 康教育能预防疾病、促进人群健康、提高整体生活质 量[11]，故校医院应根据传染病流行性特点，充分利用公 众号、健康教育 APP、校园网等平台进行宣教，组织教 师参加急诊急救专业技能培训，邀请相关专家进行健 康知识讲座，从而不断提高高校教师健康意识和安全 急救技能;④学校要重视教职工体检，合理设置体检 项目，积极创建教工健康体检与管理工作体系，使教 职工正确认识体检，不断增强健康意识;⑤制作健康 素养手册，充分利用我国公民健康素养 66 条，逐步提 高高校教师健康素养水平，实现高校教师健康管理。
综上所述，目前高校教师总体健康素养水平不高， 对此，十分有必要了解高校教师的总体健康素养水平， 为高校教师健康管理提供参考依据。
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