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摘要:目的了解对晚期非小细胞肺癌患者通过持续泵控静脉注射方式给予恩度并联合化疗的临床应用价值。方法选笔者所在医院2016~2018年收治的采取恩度持续泵控静脉注射联合化疗方案干预晚期非小细胞肺癌患者30例为观察组,另选本院2014~2016年恩度静脉滴注联合化疗干预患者30例为对照组。对患者资料以回顾性方式进行分析并归纳联合治疗手段的临床效果。结果所有患者均顺利完成治疗。两组患者治疗后在病情控制方面并无统计学意义(P<0.05);观察组患者平均住院时间明显短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在治疗方案引发不良反应方面,观察组患者出现例数显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论为晚期非小细胞肺癌患者用恩度持续泵控静脉注射联合化疗手段相对于传统恩度静脉滴注方式治疗,虽然疗效并无明显差异,但能有效缩短治疗时间,保障安全性,值得推广。
关键词:恩度;持续泵控静脉注射;化疗;晚期非小细胞肺癌
本文引用格式:何剑波.恩度持续泵控静脉注射联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(47):324-325.
0引言
以往对晚期非小细胞肺癌患者主要用化疗治疗,随着医疗技术发展及对癌症了解逐渐深入,近年开始提倡放化疗联合的治疗措施,恩度是临床常用于治疗癌症患者的药物,本院在临床实践基础上对此类患者用恩度持续泵控静脉注射联合化疗手段,取得突出效果,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选笔者所在医院2016~2018年收治采取恩度持续泵控静脉注射联合化疗方案干预晚期非小细胞肺癌患者30例为观察组,另选本院2014~2016年恩度静脉滴注联合化疗干预患者30例为对照组。患者男性38例,女性22例,年龄在35~70岁,平均(53.3±5.7)岁。组间基线数据对比无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法
所有患者均用全身化疗手段进行治疗,对非鳞癌患者方案如下:培美曲塞联合顺铂,剂量对应为500mg/m2d、
25mg/m2d-d。对鳞癌患者方案如下:多西他赛联合顺铂,剂量对应为60mg/m2d、25mg/m2d-d。1个周期21d,患者根据病情状况给予2~6个周期治疗。对照组通过静脉滴注方式给予恩度,剂量7.5mg/m2,将其溶入500mL氯化钠注射液,滴注4h,连续输注14d,总剂量210mg。观察组通过持续泵控静脉注射方式给予恩度,第1天将剂量7.5mg/m2溶入500mL氯化钠注射液,持续泵入4h,期间如无发生不良反应接下来将39mL恩度溶入261mL氯化钠注射液,以每小时1.8mL速度连续泵入,连续治疗14d。
1.3疗效依据
以RECIST1.1版关于肿瘤患者疗效依据作为标准:手术后肿瘤完全消失(CR);手术后对标本进行病理诊断,提示肿瘤浸润深度有所下降(PR);手术后病情无明显变化,保持稳定(SD);治疗后病灶程度恶化(PD)[1]。有效率(RR)=(CR+PR)/总例数×100%。
1.4统计学方法
对本文所涉及的统计学处理数据输入SPSS20.0软件,用(%)表示计数资料,接受2检验,用(±s)表示计量资料,接受t检验,计算所得P<0.05则数据间存在统计学意义。
2结果
2.1病情控制
两组患者治疗后在病情控制方面并无统计学意义(P<0.05),请见下表1。
2.2住院时间
观察组平均住院时间(10.6±5.1)d,明显短于对照组平均住院时间(16.1±5.7)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3不良反应
在治疗方案引发不良反应方面,观察组患者出现例数显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),详情见表2。
3讨论
非小细胞肺癌前期并无明显或者特异性的临床症状,当患者因自觉症状到医院就诊时病情可能已经进入中晚期阶段,此时已经错过了手术根治的最佳时机,因此放疗或者化疗成为主要干预手段[2]。
恩度为我国常用重组人血管内皮抑素,也适应了靶向治疗的新方向,除了耐受性好,毒副作用也相对较低,但恩度自身半衰期短的特点决定了其给药方式具有一定要求,如间断性用药会导致药物浓度波动难以有效控制[3],因此本院通过持续泵控静脉注射方式用药,相对于传统静脉滴注用药更具优越性。在本文研究当中数据比较可知,持续泵控静脉注射无论在疗效、住院时间以及安全性方面均更为明显,而且此种用药方式延长输送药物时间,强化血药浓度的控制效果,保障了治疗效果的持续作用。
综上所述,为晚期非小细胞肺癌患者用恩度持续泵空静脉注射联合化疗手段相对于传统恩度静脉滴注方式治疗,虽然疗效并无明显差异,但有效缩短治疗时间,保障安全性,在接近的疗效与毒性范围中缩短了住院时间,节约了住院费用,提高了床位周转率,值得推广。
参考文献
[1]孟苗.两种方式输注恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌效果观察[J].临床医学,2017,44(11):28-30.
[2]任国秀,雍定丽.持续静脉泵注恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌不良反应的临床观察及护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(26):3336-3338.
[3]刘丽萍,刘凯,常青,等.恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究[J].健康之路,2016,15(6):34-35.
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