SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的观察不同剂量异烟肼对结核性脑膜炎患者临床症状的改善作用。方法选取我院内科在2014年1月至2018年1月收治的100例结核性脑膜炎患者为研究对象，按照药物剂量的不同进行随机分组，分为观察组（n=50例，给予0.2 g/d剂量异烟肼治疗）和对照组（n=50例，给予0.1 g/d异烟肼治疗），观察两组患者临床症状以及不良反应的发生情况，对比分析临床治疗效果。结果观察组患者临床症状的缓解时间均明显早于对照组，P<0.05；观察组术后不良反应发生率为24%（12/50），明显低于对照组的8%（4/50），P<0.05；观察组临床治疗效率为92%（46/50），明显低于对照组的76%（38/50），P<0.05。结论结核性脑膜炎患者给予不同剂量的异烟肼治疗，可以提高临床治疗的有效率，有效缩短临床症状的改善时间，但药物剂量的增加，也导致不良反应的增加，因此临床上要依据患者的实际病情选择最佳的治疗方案，提高预后改善质量，值得在临床上推广应用。
关键词：不同剂量；异烟肼；结核性脑膜炎；临床症状；临床效果
本文引用格式：田琦,李春杨.不同剂量异烟肼对结核性脑膜炎患者临床症状的改善作用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(45):145+148.
0引言
目前药物治疗是控制结核性脑膜炎的主要手段，其中不同剂量的异烟肼应用在临床上效果更加显著，但就药物治疗的剂量和疗程，没有统一的建议，本次研究将我院选取4年来收治的100例结核性脑膜炎患者为研究对象，对不同剂量异烟肼的临床应用进行探究，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料。选取我院在2014年1月至2018年1月收治的100例结核性脑膜炎患者，纳入标准：符合结核性脑膜炎临床诊断标准，患者出现头痛、发热以及脑膜刺激征等，CSF检查出现结核性非脓性炎症改变[1]；CSF测试呈阴性，患者合并出现活动性肺结核或肺外结核病；全部或部分涂片找到抗酸杆菌，自愿签署知情同意书的患者。排除标准：具有严重精神障碍、语言障碍的患者；具有严重系统性疾病或遗传性疾病的患者。临床表现：头痛、发热，放射状呕吐，严重时会出现意识障碍或肢体瘫痪等症状。按照临床治疗方式的差异，将研究对象分为2组，n=50例。观察组：患者年龄18-56岁，平均年龄（34.3±7.6）岁，平均住院时间（34.3±7.6）d，女性22例，男性28例；对照组；年龄20-56岁，平均年龄（27.4±10.9）岁，平均住院时间（32.3±14.6）d，女性26例，男性24例。患者一般临床资料差异（P>0.05）无统计学意义。
1.2方法。所有的患者在入院后，均进行常规的检查，并给予患者常规的抗结核治疗，包括链霉素、利福平、乙胺丁醇等药物进行治疗，对某些颅内压高的患者，要给予甘露醇进行治疗。观察组：在常规治疗的基础上，测量患者腰部脑脊液的压力，并抽出脑脊液4-8 mL，并在患者鞘内注射异烟肼0.2 g/d，连续治疗2-3次/周。对照组：治疗方法与观察组基本一致，但给予患者鞘内注射异烟肼0.1 g/d治疗。
1.3观察指标。观察两组患者的治疗有效率；观察比较两组患者临床症状（头痛、脑脊液细胞恢复时间、脑压恢复时间）的改善情况；观察两组患者治疗后不良反应发生率。临床疗效评价标准：应用《现代医院诊疗常规》[2]进行评价，显效：临床症状完全消失，体征缓解，脑脊液检查正常；有效：头痛、呕吐等临床症状明显改善，脑脊液检查有明显改善，无严重并发症；无效：临床症状无好转或改善，脑脊液检查显示病情恶化。
1.4统计学分析。用Microsoft Excel建立数据库，SPSS18.0统计学软件进行数据分析。计量资料用（±s）表示，t检验；计数资料用（%）来表示，卡方检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床症状的改善情况分析。观察组的头痛、脑脊液细胞以及颅内压改善时间明显快于对照组，P<0.05为差异有统计学意义，详见表1。
2.2两组患者不良反应发生率比较。观察组不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05为差异有统计学意义，详见表2。
2.3两组患者治疗效果分析。观察组的治疗有效率为92%，明显低于对照组的76%，P<0.05为差异有统计学意义，详见表3。
3讨论
研究显示，观察组患者的头痛症状和脑脊液检查的改善时间明显优于对照组（P<0.05），观察组治疗后的不良反应发生率明显低于对照组，治疗有效率明显高于对照组（P<0.05），临床医生依据患者病人的实际病情，对患者进行不同剂量的异烟肼治疗，疗效显著，但由于药物剂量的增大，患者容易出现较多的不良反应，因此在临床上要综合考虑患者的临床症状，选择合适的剂量，实现最佳治疗[3]。
综上所述，在结核性脑膜炎患者的临床治疗上，应用不同剂量的异烟肼进行治疗，可以有效改善患者的临床症状，促进患者预后恢复，让患者尽早恢复健康。
参考文献
[1]杜立,梁显泉,赵萍,等.不同剂量异烟肼与地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床转归分析[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(18):122-123.
[2]嵇虎,笪正,陈道文,等.常规抗结核治疗联合异烟肼鞘内注射治疗结核性脑膜炎合并结核瘤的疗效观察(附3例报告)[J].临床神经病学杂志,2014,27(5):378-380.
[3]杜立,梁显泉,赵萍,等.不同剂量异烟肼与地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床转归分析[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(18):122-123.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/7801.html
