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摘要：目的探究应用封堵器经导管介入治疗先天性心脏病的临床疗效。方法将本院在2016年10月至2017年10月收治的先天性心脏病患儿作为研究对象，从中抽选出80例患儿对其实施封堵器经导管介入治疗，观察分析80例患儿的治疗效果。结果成功介入封堵器患儿78例，2例封堵失败，成功率为：97.50%。术后3、6、12个月随访，并无严重并发症发生，介入治疗效果良好。结论对先天性心脏病患儿使用封堵器经导管介入治疗效果十分明显，有助于提高治疗成功率，延续患儿的生命时限，能够降低并发症发生，具有较高的安全性、有效性。患儿接受治疗后应定期接受复查、随访，术后坚持心电图、心脏超声，以保证治疗效果。
关键词：封堵器；介入治疗；先天性心脏病；治疗效果
本文引用格式：付晨阳,李三平,龚雪,等.应用封堵器经导管介入治疗先天性心脏病的临床价值体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(32):47+49.
0引言
先天性心脏病属于小儿常见病，其中主要以室间隔缺损为主，其次为房间隔缺损、大动脉转位、动脉导管未闭等[1]。严重威胁到我国青少年的身体健康、生命安全。外科手术作为治疗该疾病的主要手段之一，具有较高成功率，能够达到令人满意的治疗效果[2]。尤其是随着近年来，介入技术不断发展进步，使得先天性心脏病患儿治疗成功率进一步提升。介入手术具有创伤性小、恢复效果良好、术后不良反应低等特点，被广大的医师、患儿所接受。为了进一步了解应用封堵器实施介入封堵治疗效果，现对本院收治的80例先天性心脏病患儿展开研究，以下是详细的报道内容。
1资料与方法
1.1资料。
从本院在2016年10月至2018年10月收治的先天性心脏病患儿中，采用随机抽样法抽选出80例患儿作为研究样本，其中男45例，女35例；年龄在10个月至15岁，平均（3.5±1.9）岁。房间隔缺损患儿46例、动脉导管未闭患儿26例、室间隔缺损患儿8例。所有患儿均经过X线、体格检查、心电图、心脏彩超等方式确诊为先天性心脏病，并符合先天性心脏病或多发性先天性心脏病导管介入手术症，患儿家属均知晓并签署同意书。
1.2方法。
所有患儿均接受封堵器导管介入治疗，具体方法为：使用先健科技HeartRTM镍钛合金封堵器，根据造影、超声结果为患儿选择大小合适的封堵器，对患儿进行全麻或局麻，穿刺其股静脉、股动脉置入导管，手术过程中使用心脏超声，确定合适位置后，释放封堵器[3]。手术结束后，对患儿实施地塞米松、阿司匹林等常规治疗药物，术后连续使用心电图监测一周。对于心电异常的患儿需要使用24 h动态心电图检查。
1.3观察指标。
分析80例先天性心脏病患儿手术治疗情况，包括介入术的成功率，术后1年随访效果等。
1.4统计学处理。
数据均进行准确核对和录入，使用SPSS23.0版软件进行统计学处理。计量资料，（±s）标准差表示，t检验；计数资料，使用n（%）表示，使用χ2检验。当数据对比存在P<0.05时，为两组患儿的各项指标差异有统计学意义。
2结果
在80例先天性心脏病患儿中，78例患儿经导管成功介入治疗78例，介入成功率为97.50%，另外2名患儿由于重度肺动脉高压放弃封堵治疗。在治疗成功的78例患儿中，共植入封堵器78个，房间隔缺损封堵器46个、动脉导管未闭封堵器26个、室间隔缺损封堵器6个。并发症发生率情况：术后一周并无患儿出现严重的并发症，13例患儿出现微量残余分流，在随访的1-3个月13例患儿均自愈。术中出现1例室上性心动过速，发病率为1.25%，在给予治疗后恢复窦性心律。另外术中出现3例室性早搏、1例房性早搏，1例房室传导阻滞，术后均自愈。另有1例患儿术后出现血小板降低，给予激素治疗后患儿恢复身体健康。所有患儿均未出现溶血、血栓、气栓或心包填塞。 术后治疗成功患儿随访3-12个月，并无未出现心律失常、瓣膜返流等并发症。
3讨论
我国属于人口大国，在以往受到医疗水平受限等影响导致先天性心脏病发病率较高，该疾病具有极大的危害性威胁到患儿的生命安全，而且以往的外科手术中，由于手术创伤性较大、麻醉、输血等因素的影响，伤害到患儿的身体健康，并增加术后感染以及其他并发症发生。为此，临床上不断探究合适的治疗方案改善先天性心脏病患儿的病情[4]。随着介入手术治疗效果不断的提高，该手术方式以其低创伤性、有效性、病死率较低等优点，取得了患儿、医师的一致好评。介入手术目前已经成为治疗先天性心脏病的首选方案，能够在很大程度上解决患儿病情，而且不会对其造成严重的伤害，但是介入手术治疗需要注意患儿实际病情、根据适应症选择封堵器，才能够保证患儿的治疗效果，降低并发症发生率[5]。在本次研究中，对80例先天性心脏病患儿给予封堵器介入治疗后，介入成功率为97.50%，所有患儿并未出现严重的并发症，大部分患儿出现并发症后均自行恢复，而且在术后随访一年，并无患儿出现严重不良反应。
综上所述，封堵器经导管介入治疗创伤性小、恢复速度快、并发症少等优势，且近期疗效与远期疗效均较高。在严格掌握患儿适应症后，对先天性心脏病患儿实施封堵器介入治疗能够的明显提高治疗效果，而且不会产生严重的并发症，具有良好的安全性，不仅应用价值较高，而且治疗费用较低，预后康复效果令人十分满意，建议推广。
参考文献
[1] 秦莉,易岂建,李谧，等.Parylene涂层封堵器治疗儿童先天性心脏病疗效观察[J].重庆医科大学学报,2014,39(10):1403-1409.
[2] 陈林,严华,陈丽媛.封堵器对先天性心脏病封堵患儿血小板功能的影响[J].中国组织工程研究,2014,18(16):2512-2518.
[3] 谢育梅,邱庆欢,张智伟，等.生物陶瓷镀膜封堵器治疗儿童左向
右分流型先天性心脏病的中远期随访研究[J].中华实用儿科临床杂志,2015,30(11):818-822.
[4] 郑纯风.Parylene涂层封堵器在先天性心脏病治疗中的效果评价[J].中国医学装备,2016,13(4):91-94.
韦宝敏,黄艳新,李志乐，等.国产封堵器介入治疗先天性心脏病的效果观察[J].右江民族医学院学报,2016,38(1):53-55.
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