针灸联合康复理疗治疗脑卒中弛缓期瘫痪疗效观察论文

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摘要：目的 分析针灸联合康复理疗在治疗脑卒中弛缓期瘫痪的应用效果。方法 对我院2015年8月-2017年8月期间收治的80例脑卒中弛 缓期瘫痪患者资料进行回顾性分析，并按其入院先后时间将其分为实验组和对照组，每组各40例，对照组行常规康复治疗，实验组在此之上 实行针灸治疗干预，对两组患者治疗前后的运动功能、生活质量评分进行对比，并观察其临床应用情况。结果 实验组患者实施针灸治疗干预后， 其运动功能、生活质量评分明显优于对照组，且组间差异明显，存在统计学意义(PV0.05)。结论 对脑卒中弛缓期瘫痪患者实施针灸联合康 复治疗能够改善患者的运功功能，提高患者的生活质量，临床效果较好，值得应用和推广。

        脑卒中是临床上比较常见的脑血管疾病之一，其主要症状 为肢体麻木、吐字不清、瘫痪等，病情严重者易导致昏迷，甚至死 亡，对患者的身心健康造成了很大影响⑴。为了改变这一现状， 我院将2015年8月-2017年8月期间收治的80例脑卒中弛缓 期瘫痪患者作为本次研究样本，观察针灸联合康复理疗治疗对 脑卒中弛缓期瘫痪患者的应用效果，具体调查情况如下。

1资料与方法

1.1基础资料

      对我院2015年8月-2017年8月期间收治的80例脑卒中 弛缓期瘫痪患者资料进行回顾性分析，并按其入院先后时间将 其分为实验组和对照组，每组各40例，对照组男女比例为28： 12,年龄45-73岁，平均年龄(59.3±3.6)岁；实验组男女比例为 30：10,年龄49-70岁，平均年龄(59.5±4.1)岁，两组患者的基 础资料不存在统计学意义(户＞0.05)。

1.2方法

       对照组行常规康复治疗,护理人员应根据患者的自身情况及 时对患者的血压和血糖进行控制，降低其并发症的发生率，同时 指导患者采取正确的体位以及定期更换体位，并引导患者进行 简单的翻身训练，逐步过渡到日常生活的各项活动。实验组在 此之上实行针灸治疗干预，具体穴位如下：(1)上肢穴位为患侧 肩髃、曲池、合谷、外关;(2)下肢穴位为双足三里、伏兔、双膝眼; (3)肘关节穴位为天井、肩三针、后溪等。首先对穴位附近的皮 肤进行消毒，然后使用直径为0.35mmx(40-70mm)的不锈钢 针进行垂直进针，采用捻转手法。1次/d,10天为1疗程，连续 治疗4个疗程后，观察其效果。

1.3观察指标

       对两组患者的运动功能以及生活质量进行评价。运动功能 Fugl-Meyer量表评价标准:评分采用百分制，得分越高说明其运 功能越强。生活质量Barthel指数评估量表评价标准：主要包括 生理、躯体、社会、心理四个方面，均采用百分制，得分越高说明 其生活质量越佳。

1.4统计学方法

       采用SPSS 19.0软件进行数据处理，计量资料以(无土 S)表示， 采用t检验，计数资料用百分比表示，采用c²检验，户＜0.05为差 异具有统计学意义。

2结果

2.1对照组和实验组患者Fugl-Meyer评分

      实验组患者治疗前Fugl-Meyer评分为(76.80±3.13)分，与 对照组的(76.20 ±2.90)分相比差异不明显，不存在统计学意义 (户＞0.05)。实验组患者治疗后Fugl-Meyer评分为(92.30±1.16) 分，明显高于对照组的(80.15±6.58)分，统计学意义明显 (户＜0.05),见表 1。



2.2两组患者Barthel量表评分

       实验组患者的Barthe l量表评分与对照组相比，评分明显较 高，数据经统计学处理后发现其(户＜0.05),存在统计学意义，见表2

3讨论

        中医学认为，脑卒中主要是由于脏腑失调、气血两虚影响患 者情志而导致的心律失常、忧思愤怒等症状，极易导致患者出 现经脉闭阻、气血闭阻，同时伴有外邪入侵，导致脑组织缺血缺 氧⑵。脑卒中后会出现语言障碍、运动障碍以及肢体瘫痪等症 状，严重地影响了患者及其家庭的生活质量^[3'^5]_O随着现代康复 理念和医疗技术的不断完善，针灸在脑卒中弛缓期的治疗应用 十分广泛，不但能扶正固本、活血化瘀,还能改善组织微循环，从 而改善脑卒中弛缓期患者的瘫痪情况，对疾病的康复有一定的 促进作用⑹。针灸治疗干预是在常规康复治疗基础上对患侧穴 位进行针刺的一种疗法，通过对患侧穴位刺激达到疏通经络的 目的，从而改善患者的运动功能，提高其生活水平^[7'^10]_o在本次 研究中也发现，对实验组患者实施针灸联合康复治疗干预后，其 运动功能和生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义 (P＜0.05),结果再次证明了在常规的康复治疗之上行针灸治疗 干预的有效性。综上，针对脑卒中弛缓期患者给予针灸联合康 复治疗干预可有效地提升患者的运动功能和生活水平，临床效 果较好，值得应用和推广。

参考文献

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