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摘要：目的探究急诊阑尾炎应用高频联合低频超声诊断的临床价值。方法抽取我院2018年1月至2018年12月收治的74例急性阑尾炎患者为对象，所有患者分别予以高频、低频超声诊断，对比高频超声诊断及高频、低频超声联合诊断的符合率。
结果高频、低频联合诊断的符合率为93.24%，比高频诊断的符合率70.27%高，急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、阑尾周围脓肿诊断符合率方面，高频、低频联合诊断的符合率94.59%、92.31%、90.91%均比高频诊断符合率78.38%、69.23%、45.45%高，有差异性（P<0.05）。
结论急性阑尾炎应用高频联合低频超声诊断，符合率高，具有重要应用价值。
关键词：高频超声；低频超声；急性阑尾炎；诊断
本文引用格式：黄顺利.高频联合低频超声诊断急性阑尾炎的临床价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(25):172.
0引言
急性阑尾炎是外科常见的一种急腹症，具有起病急、病情进展迅速等特点。对急性阑尾炎患者采取早期的诊断，对患者预后具有重要的意义[1]。
超声凭借操作简单、价格低廉等优势在临床疾病诊断中广泛应用。本次研究对74例急性阑尾炎诊患者分析，探究该疾病应用高频+低频超声联合诊断的价值，现报道如下。
1资料与方法
1.1患者资料。纳入本次研究对象为74例急性阑尾炎患者，2018年1月至2018年12月为患者搜集时间，患者年龄在27-76岁，平均（43.6±4.7）岁；病程在5小时至4天，平均（2.8±0.2）天；经过病理检查，包括急性单纯性阑尾炎37例，急性化脓性阑尾炎26例，阑尾周围脓肿11例，病例追踪，经过手术病理检查，确诊为急性阑尾炎，所有患者知情并在同意书上签字。
1.2诊断方法。所有患者入院后先后实施低频超声、高频超声诊断，诊断仪器为型号为EPIQ5超声诊断仪（由飞利浦公司生产），低频超声探头频率设置为3.5-5.0 MHz，高频超声探头频率设置为7-10 MHz，所有患者取俯卧位扫描，高频超声诊断：探头放置在麦氏点附近，并观察阑尾区形态、结构等。
低频+高频联合诊断：保持患者膀胱充盈，低频率探头扫描患者腹部、盆腔，方位包括横切位、纵切位、斜切位，一旦发现可疑声像，则换用高频探头检查，对病症部位声像予以局部放大，详细观察患者的阑尾形态、大小、内部回声及积液等情况，如果超声显示效果欠佳，则需要采集多扫描图像，做好存档。对患者病例追踪术后病理诊断为金标准。
1.4统计学分析。研究指标数据汇总、分析、整理后输入至SPSS 24.0统计学软件，用（%）对计数资料表示，χ2检验，检验后分析结果，0.05为检验基准，有差异性，P<0.05。
2结果
2.1不同检查方法诊断符合率结果。高频、低频联合诊断的符合率为93.24%（69/74），高于高频诊断的符合率70.27%（52/74），统计学护理差异性强（χ2=13.092，P=0.000<0.05）。
2.2组间不同疾病诊断结果。以病例追踪后病理诊断结果为“金标准”，研究组患者急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、阑尾周围脓肿诊断符合率均比对照组高，有差异性（P<0.05），见表1。
3讨论
急性阑尾炎是由细菌侵入、阑尾管腔阻塞等引起的急腹症，发病率高，患者临床以恶心、呕吐、右下腹疼痛等为主要症状，危及患者健康，降低了患者生活质量。以往临床多根据点压痛、右下腹转移疼痛等特征对其进行诊断，但是误诊率高，诊断效果欠理想。
采取更合理、科学的诊断方法，对提高急性阑尾炎诊断准确率具有重要的价值。随着超声技术的发展与完善，目前，超声已经成为临床疾病诊断的重要方法之一。
相关研究指出，正常状态下的阑尾应用超声检查显示率低，一旦阑尾发生炎症后，会出现水肿、充血等症状，且管腔内会出现积液、渗出等问题，则容易在超声上显示，进而为超声检查提供了依据[2]。
本次研究中，应用高频、低频超声联合诊断的符合率、不同疾病类型诊断的符合率均比单一应用高频超声诊断的符合率高，对其原因进行分析，主要是因为低频超声检查其探测范围广、穿透力强，能对病情的整体情况、组织间关系予以显示，但对病变轻微、浅表患者漏诊率高。在低频超声检查后，联合高频超声检查，可以弥补低频超声的不足，能清晰的显示阑尾的大小、位置、结构等，提高了诊断的符合率。
综上所述，急性阑尾炎应用高频+低频超声联合诊断。诊断效果好，临床应用价值高，可以广泛应用。
参考文献
[1]王小伟,姚根新,钱俊,等.超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值研究[J].中华医院感染学杂志,2017,27(2):385-388.
[2]张洪丽.高频与低频超声联合诊断急性阑尾炎价值分析[J].中国继续医学教育,2017,9(19):67-68.
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