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摘要：目的了解丽水地区铜绿假单胞菌的耐药情况，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对丽水地区医院2015年1月至2017年12月住院患者分离得到的253株铜绿假单胞菌进行耐药性分析。
结果铜绿假单胞菌菌株主要检出于痰液标本，占35.2%，其次来源于气管吸出物，脓液等。铜绿假单胞菌对哌拉西林耐药率最高，为60.1%，其次分别是头孢曲松（55.8%）、左氧氟沙星（54.2%）、庆大霉素（53%）、头孢噻肟（47%）等。
结论铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的敏感程度不同，耐药性普遍，临床应加强监控及管理，合理使用抗菌药物，以减少耐药菌株的产生。
关键词：铜绿假单胞菌；抗菌药物；耐药性
本文引用格式：程聪.丽水地区铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(25):193.0引言
铜绿假单胞菌（pseudomonas aeruginosa，PAE）亦称绿脓杆菌，是一种革兰阴性化脓性杆菌。
其作为条件致病菌，在自然界分布广泛，是医院感染的常见致病菌，在临床分离出的革兰阴性病原菌中居前列[1]，近年来，由于广谱抗菌药物的广泛使用，其广泛耐药性已给临床治疗带来很大困难。开展临床病原菌的耐药性监测对控制医院感染和临床抗感染治疗具有重要意义。
因此，我们将2015年1月至2017年12月从丽水市各医院住院患中分离出的铜绿假单胞菌的分布及耐药性进行分析，现报告如下。
1材料与方法
1.1菌株来源。收集丽水地区各医院自2015年1月至2017年12月住院患者分离得到的253株铜绿假单胞菌。
1.2主要试剂药敏纸片购自中国药品生物制品检定所，药敏用培养基（M-H琼脂）购自杭州滨和微生物试剂有限公司。
1.3质控菌株。铜绿假单胞菌（ATCC27853）（卫生部临床检验中心）。
1.4仪器与方法。根据《全国临床检验操作规程》，分离培养所有临床样本，分离得到的菌株均采用Vitek 60细菌鉴定仪（法国生物梅里埃公司）予以鉴定，采用纸片扩散法（K-B法）进行药敏试验，并参照CLSI最新标准对药敏结果进行判定。
2结果
2.1样本来源分布，具体来源情况见表1。
2.2药敏实验结果，具体情况见表2。
3讨论
铜绿假单胞菌作为一种重要的条件致病菌，常定植于正常人的呼吸道、皮肤黏膜等处，可引起化脓性炎症甚至全身性感染，因此此类病原菌感染时常会使用多种抗菌药物，导致临床分离株对常用抗菌药物产生了耐药性[2-3]。
我们研究发现，253株铜绿假单胞菌标本主要来源于患者的痰液，其次是气管吸出物、脓液、伤口分泌物等，且对临床常用抗菌药物耐药性常见，因此需加强对重点科室的监管，减少侵入性操作，切实做好消毒隔离和环境卫生管理工作，避免耐药菌株的不断传播。
参考文献
[1]余昊,杨红.673例铜绿假单胞菌感染的分布特点及耐药性分析[J].国际检验医学杂志,2016,37(16):2327-2329.
[2]郝歆,吕治,苏建荣.铜绿假单胞菌感染临床分布及耐药性分析[J].临床和实验医学杂志,2016,15(20):2060-2062.
[3]Shen JL,Fang YP.Detection of drug-resistance mecha-nism of Pseudomonas aeruginosa developing from a sen-sitive strain to a persister during carbapenem treatment[J].Genet Mol Res,2015,14(2):6723-6732.
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