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【摘要】 目的：观察人性化护理在老年高血压患者中的应用效果。方法：选取 140 例老年高血压患者作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组与对照组各 70 例，对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予人性化护理，比较两组护理前后血压水平、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分和简明健康状况调查问卷（SF-36）评分。结果：护理后，两组舒张压和收缩压均低于护理前，且研究组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；护理后，两组 SAS 评分和 SDS 评分均低于护理前，且研究组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；护理后，两组 SF-36 各维度评分均高于护理前，且研究组明显高于对照组，差异有统计学意义
（P<0.05）。结论：在常规护理基础上采用人性化护理可降低老年高血压患者血压、SAS 评分和 SDS 评分，以及提高 SF-36 评分，效果优于单纯常规护理。
【关键词】 高血压；老年患者；人性化护理；血压；负性情绪；生命质量
0 引言
高血压为常见心血管内科疾病之一，多发于老年人群。老年高血压患者因治疗依从性低，情绪稳定性不佳，导致血压控制效果不佳 [1-2]。人性化护理遵循以人为本的护理理念，从患者角度出发考虑并解决问题，可改善患者的心理状态，进一步稳定病情 [3-4]。本文观察人性化护理在高血压老年患者中的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取 2020 年 2 － 10 月本院收治的 140 例老年高血压患者作为研究对象。纳入标准： 符合高血压的诊断标准 [5]；原发性高血压；年龄≥ 60 岁；住院时间 >1 周。排除标准：合并恶性肿瘤或其他严重脏器疾病；存在严重沟通障碍、认知障碍。患者及家属对本研究内容了解且自愿签署知情同意书，研究经本院伦理委员会审批通过（批准文号：2018081513）。按照随机数字表法分为研究组与对照组各 70 例。研究组：男 37 例，女 33 例； 年龄 65~80 岁，平均（72.52±2.51）岁；病程 4~14 年，平均（8.52±1.51）年。对照组：男 39 例，女31 例； 年龄 65~79 岁， 平均（72.13±2.57） 岁； 病程 4~15 年，平均（8.36±1.52）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法 对照组给予常规护理。即指导患者低盐低脂饮食，保障充分睡眠，严格遵医嘱用药以及测量血压并记录等。
研究组在对照组基础上给予人性化护理。（1） 人性化诊疗环境。提供舒适、温馨、整洁的诊疗环境以缓解患者的紧张感，调控病房内温湿度适宜， 并做好老年患者的保暖工作。尽可能满足患者的合理需求。（2）人性化沟通。热情接待患者及其家属， 评估患者的心理健康状态及需求，引导患者以乐观、积极心态配合治疗。（3）人性化操作。开展护理操作前需告知患者操作目的及注意事项，在确保患者了解护理内容及意义后展开具体护理操作。行护理操作过程中需充分尊重患者的隐私，并严格遵守无菌操作要求。（4）人性化关怀。临床操作过程中， 不断以语言鼓励患者，以提升其治疗信心。每周组织病友交流会，与血压控制效果良好的患者分享疾病控制经验。
两组均护理至出院。
1.3 观察指标 （1）比较两组护理前后血压水平。（2）比较两组护理前后焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分。SAS 评分 50~59 分为轻度焦虑，60~69 分为中度焦虑，>69 分为重度焦虑；SDS 评分 53~62 分为轻度抑郁，63~72 分为中度抑郁，>72 分为重度抑郁。（3）比较两组简明健康状况调查问卷（SF-36）评分。该量表包括生理职能、活力、躯体疼痛、生理功能、精神健康、情感职能、一般健康状况、社会功能等维度，各维度满分 100 分，评分越高，生命质量越高。
1.4 统计学方法 应用 SPSS 21.0 软件进行统计学分析，计量资料以（x—±s）表示，采用 t 检验，计数资料以率（%）表示，采用 χ2 检验，以 P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理前后血压水平比较 护理前，两组收缩压和舒张压比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组舒张压和收缩压均低于护理前，且研究组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表 1。
2.2 两组护理前后 SAS 评分和 SDS 评分比较 护理前，两组 SAS 评分和 SDS 评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组 SAS 评分和SDS 评分均低于护理前，且研究组明显低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表 2。
2.3 两组护理前后 SF-36 评分比较 护理前，两组 SF-36 各维度评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组 SF-36 各维度评分均高于护理前，且研究组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表 3。
3 讨论
高血压为临床常见慢性病之一，主要表现为舒张压、收缩压均上升，影响患者的日常生命质量， 危及患者的生命健康 [6-7]。
常规护理多以疾病为中心开展各项基础护理服务，而人性化护理以患者为中心，围绕患者需求开展各项人性化护理措施，以确保疗效，改善患者的生命质量 [8-9]。本研究结果显示，护理后，研究组舒张压、收缩压、SAS 评分和 SDS 评分均低于对照组，研究组 SF-36 各维度评分均高于对照组。分析原因为，人性化诊疗环境、人性化沟通、人性化操作，充分给予患者尊重，营造温馨氛围，可引导患者以积极情绪面对疾病；人性化关怀中，护士鼓励， 同时发动家属和病友的力量，给予患者心理支持， 利于患者消除负性情绪，改善心境，可避免因负性情绪影响血压水平 [10-12]，同时也可提高患者的生命质量。
综上所述，在常规护理基础上采用人性化护理可降低老年高血压患者血压水平、SAS 评分和 SDS 评分，以及提高 SF-36 评分，效果优于单纯常规护理。
参考文献
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