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摘 要:目的 分析产科心理护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响。方法 选取 2017 年 2 月至 2018 年 2
月我院接收的 120 例孕产妇进行分组研究,依据抽签法分为对照组和干预组,每组之中 60 例,分别予以常规护理和心理护理,对两组妊娠结局、产后抑郁情况进行比较。结果 干预组的自然分娩率高于对照组,其剖宫产率、产后出血率低于对照组,组间存在统计学意义(P< 0.05);两组产后 SAS、SDS 评分进行比较,干预组均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05)。结论 产科心理护理可显著改善孕产妇妊娠结局,降低产后抑郁发生率,值得借鉴和大力推广。
关键词: 孕产妇;妊娠结局;产后抑郁;产科心理护理
本文引用格式:胡小艳, 龙红群. 产科心理护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(97):274+276.
0引言
妊娠与分娩是育龄期有生育需求女性必须经历的生理过程,胎儿在母体之中成长发育的过程,会导致孕产妇生理、心理方面发生相应的变化,角色的转变会导致巨大的压力, 引起强烈的应激,大多数孕产妇都会表现出恐惧不安、焦虑烦躁等不良情绪,这不仅会直接降低孕产妇的生活质量,还会影响新生儿身体和智力发展 [1]。产后抑郁症会增加产妇自杀倾向和危险,因此,需要及时对孕产妇进行护理指导。本文选取我院接收的 120 例孕产妇进行分组研究,现进行以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料。选取 2017 年 2 月至 2018 年 2 月我院接收的120 例孕产妇进行分组研究,纳入标准:①不存在认知功能或精神障碍;②获得医院伦理委员会批准,孕产妇及其家属自愿签署知情同意书。排除标准:①凝血障碍、血液系统疾病;
②中枢神经系统疾病或精神异常。依据抽签法分为对照组和干预组,每组之中60 例。对照组年龄20-45 岁,平均(37.5±1.5) 岁;孕周 37-41 周, 平均(38.4±0.8)周;孕次 1-4 次, 平均(3.2±0.4)次。干预组年龄 19-43 岁,平均(33.4±1.3)岁; 孕周38-42 周,平均(39.5±0.7)周;孕次1-6 次,平均(3.4±0.3)次。两组基本资料经对比,组间不存在显著性差异(P> 0.05), 可进行比较。
1.2方法。对照组予以常规护理:产前阶段:护理人员需要严密监测孕产妇生命体征和胎心变化;指导其进行乳房护理干预,并通过口头宣教的方式进行徐喊叫指导;产后阶段: 对分娩情况、特殊医嘱进行详细交接,综合孕产妇具体情况进行饮食干预,按摩子宫,做好会阴清洁卫生,强化产后康复护理指导。干预组在此护理基础上予以心理护理:
①孕产妇入院时护理人员需要主动热情的接待,与其进行交流沟通, 初步构建护患间的和谐友好关系。交谈过程中需要对孕产妇心声进行耐心倾听,对其心理动态进行掌握,并通过专业性知识解答化孕产妇及其家属提出的问题。尽可能消除产妇的恐惧、抵触情绪;
②与产妇家属进行良好沟通,对产妇的个人信息加以了解,并就分娩相关事宜进行深入指导,特别要告知分娩过程中各种常见的不良结局,获得产妇家属的信任和理解,共同为产妇提供优质护理,给予产妇家庭温暖和关爱,提供社会支持,提高其治疗依从性;
③医护人员要始终保持高度和的责任感,查房时要和蔼可亲、温柔的与产妇进行交谈, 介绍分娩前后的相关技巧和知识,以亲身示范的方式进行宣教,增强产妇认知能力,丰富其婴儿经验。
1.3观察指标。对两组自然分娩、剖宫产、产后出血发生率等妊娠结局进行观察,并在产后 3 d 采用 SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评定两组焦虑、抑郁情绪 [2]。
1.4统计学处理。借助统计学软件 SPSS 22.0 对所得数据进行统计分析,SAS、SDS 评分以( ±s)进行表述并予以 t 检验, 妊娠结局以百分率(%)行表示并予以用 χ 2 检验,P< 0.05 代表组间具有统计学差异。
2结果
2.1两组妊娠结局进行比较。对照组的自然分娩率低于干预组,其剖宫产率、产后出血率高于干预组,两组具有统计学差异(P< 0.05),见表 1。
2.2两组产后 SAS、SDS 评分进行比较。干预组产后 SAS、SDS 评分相比于对照组显著降低,组间出现的差异存在统计学意义(P< 0.05),见表 2。
3讨论
由于大多数孕妇特别是初产妇对分娩认知比较缺乏,极易出现过度担忧、焦虑抑郁等负性心理,不良情绪持续存在的情况下会导致多种身体反应出现,增加妊娠并发症危险,影响胎儿健康,也会增加新生儿患病率。基于此,围生期对孕产妇进行心理护理干预十分有必要 [3]。
心理护理通过宣教指导、家庭支持和个性化心理疏导等, 有利于提高孕产妇认知,纠正其错误的思想意识和分娩态度, 提高其依从性,同时提升其幸福指数,解除负性情绪,进而提高其护理配合意识和能力,改善生活质量 [4-5]。本次实验结果如下:干预组自然分娩率高于对照组,其剖宫产率、产后出血率及产后 SAS、SDS 评分均低于对照组(P< 0.05)。可见,产科心理护理可显著改善孕产妇妊娠结局,降低产后抑郁发生率,值得借鉴和大力推广。
参考文献
[1]吕敏 , 吕娜, 王清. 产科心理护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响 [J]. 影像研究与医学应用,2018,2(11)
[2]杨雄英. 产科心理护理在孕产妇妊娠结局和产后抑郁中的应用效果分析[J]. 医学理论与实践 ,2018,31(03):456-458.
[3]胡小英. 产科心理护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志 ,2018,3(03):104+106.
[4]周宇贤. 心理护理对孕产妇的妊娠结局及产后抑郁状况的影响效果[J]. 世界最新医学信息文摘 ,2017,17(97)
[5]孙品妍 , 何冰 , 黄爱贞, 等. 心理护理干预在孕产妇妊娠结局及产后抑郁中的应用价值[J]. 中国医药科学,2017,7(11):100-103.
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