SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的研究整体护理对于重度子痫前期患者的作用与效果。方法纳入我院收治的50例重度子痫前期病例，抽选时间最开始由2017年9月直到2019年3月，25例只接受常规护理的为A组，25例在A组基础上接受整体护理的为B组，观察比较其护理效果。结果在实行整体护理后，B组患者并发症的总发生率对比A组患者明显降低，具有显著性差异（P<0.05）。结论对于重度子痫前期患者而言，整体护理能够得到更好的护理效果，同时，还可以减少各类并发症的发生，建议临床推广使用。
关键词：护理；重度子痫前期；效果；整体护理
本文引用格式：程丽.整体护理在重度子痫前期中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(99):365,373.
0引言
重度子痫前期属于妊娠期高血压疾病比较严重的一个阶段，是血压和尿蛋白持续升高，并且发生母体脏器功能不全或者胎儿的并发症，甚至会危害到患者及胎儿的生命。妊娠合并重度子痫前期一般会出现在妊娠后的21周，机体中免疫功能发生异常、胎盘缺血为引起这一疾病十分关键的因素，出现重度子痫前期应当考虑母胎安全，尽早终止妊娠。同时，这一疾病具有威胁性，如果处理不当，母婴危险性极大，因此，应增强对此类患者进行相应的护理[1]。文章抽选时间最开始由2017年9月直到2019年3月我院的50例患者，并对其实施分组，现将实际情况介绍如下。
1对象与方法
1.1一般资料
纳入我院收治的50例重度子痫前期病例，抽选时间最开始由2017年9月直到2019年3月，25例只接受常规护理的为A组，25例在A组基础上接受整体护理的为B组。A组年龄主要分布于24岁-37岁之间，平均（30.90±5.31）岁。B组年龄主要分布于25岁-38岁之间，平均（31.97±4.16）岁。2组患者各项基础资料对比没有显著性的差异，可作比较，P>0.05。
1.2方式
A组：对患者给予常规护理：护理人员要给予患者更为舒适、宁静的住院环境，减少外部所带来的干扰，同时，尽可能地减少探访的总人数；护理中做到四轻，并尽可能地缩短各项操作所需的时间，减少对患者的不良刺激。
B组：给患者施行整体护理：
1.2.1在产前各项护理
心理方面：患者在住院后，因为病情十分严重，且许多患者对疾病知识掌握都不多，忧虑自己与其胎儿的安全性，较易引发焦躁感、惧怕感，甚至是部分患者会拒绝接受各项护理与治疗。为此，护理人员要借助更为亲和且温柔的言语增多与患者间进行交流，尽可能地不要刺激到患者，让患者更为信赖护理人员；同时，还要对患者解释疾病有关的知识、治疗方式、所需注重的各项事项等，借助成功病例对患者给予激励、抚慰，让患者能够随时维持更为放松的身心状态，主动接受各项护理与治疗，提升其对于疾病的自信心。
饮食方面：重度子痫前期会使得内脏血管出现痉挛，蛋白质合成会逐步降低，胃肠道无法吸收到更多的营养，因此，患者较易发生低蛋白血症。患者每日都要多吃蛋类、奶类等饱含蛋白质的各类食物，同时，还要多吃各类瓜果蔬菜；对水肿、高血压十分严重的患者而言，要减少其所摄取的钠盐，避免病情加重。
病情监测与用药方面：护理人员要随时监测患者的身体情况与其生命体征，每日还要定期监测其尿液总量、色泽、发生阴道出血与否等，尤其是在夜晚，要增加巡视次数，如果发生异常，应立即告诉医生，并加以处理。在对患者进行相应的治疗期间，应先把20mL的硫酸镁加至5%且100mL的葡萄糖，在30min内滴注完毕，接着，把30mL-50mL的硫酸镁加至5%且500mL的葡萄糖，进行滴注，每分钟计30-40滴。
1.2.2在产时的各项护理
对于剖宫产患者而言，应全面细致地收集患者信息，并了解是否有手术相关的禁忌症；在进行手术期间，紧密配合好医生，尽可能地减短手术所需时间与减少出血。对于自然分娩患者而言，专门的护理人员对其进行全程护理，在产房中应保持宁静，给予患者心理疏导，并预先建立静脉通道，监测胎心及患者各项生命体征与身体情况，在第一产程中，引导患者进行呼吸；在第二产程中，必要时辅助医生进行胎头吸引、会阴后-侧切开等各类助产术；在第三产程中，在胎肩娩出后，马上给患者注射缩宫素，预防产后出血。
1.2.3在产后各项护理
由于患者在产后的5天中依然有出现子痫与其余各类并发症的机率，因此，患者在回至病房后，护理人员应马上监测其生命体征，观察病情，注意病情变化，嘱患者充分休息；检查患者阴道出血及子宫复旧情况，每天定期对外阴进行清洁及会阴护理，避免引发感染。由于子宫收缩带来的疼痛会引发子痫，因此，在手术结束后，护理人员应先对患者解释疼痛引发的有关因素、治疗对策等，促进其情绪得到平复，同时，引导患者进行骨盆腔收缩运动，并多对子宫进行按摩，对疼痛十分严重的患者而言，可以对其施予镇痛类药物、镇痛泵等，让疼痛最大限度地得到缓解。护理人员要定时引导并协助患者进行翻身，避免引发压疮、肺部感染等。
1.3观察指标
评价对比两组患者分别在护理后其并发症的总发生率。
1.4数据分析及统计处理
在本研究中，所涉及到的所有数据一律以SPSS 19.0这一统计学软件来实施处理，其中，两组患者护理后的并发症情况一律用[例（%）]表示，选择2进行检验，P<0.05表明具有统计学的意义，相反就没有统计学意义。
2结果
在护理后，B组并发症的总发生率对比A组更低，具有十分显著性的差异（P<0.05），见表1。
3讨论
重症子痫前期在妊娠期中为危害到母婴健康的一种疾病，更为重视对患者进行规范用药、饮食、心理等方面的护理，可以减少水肿[2]、高血压等出现的进展，还可以增强患者自身的免疫能力，提升护理效果[3]。同时，加强监测患者的生命体征，严密观察患者病情，及时发现病情变化，如有异常，及时通知医师，并进行相应的处理，不仅可以更好地控制病情，还可以降低重症子痫前期各类并发症的出现；在对患者应用硫酸镁期间，会引发呕吐、面部潮红等方面的问题，因此，护理人员应更为重视用药方面的护理，减少各类药物给患者带来的不良作用[4]。在产时进行各项护理，对手术进行各项准备，并紧密地配合好医生，可以降低产程总时间，使疼痛最大限度地得到缓解，同时，还可以减少新生儿呼吸窘迫综合征等各类疾病的出现[5]。在产后也对患者给予相应的护理，比如，按时监测患者的生命体征及查看身体恢复情况，对其给予镇痛措施及心理护理等，不仅可以防止子痫出现，还可以尽可能地减少产后出血的发生，让患者尽早得到恢复。
综上，整体护理对于重度子痫前期患者而言，能够在减短其总产程的前提下，减少各类并发症的发生，并得到更为良好的护理效果，建议临床推广使用。
参考文献
[1]何克英,马悦,曹述敏.规范化干预对早发型重度子痫前期的效果分析[J].中国妇幼保健,2015,30(13):1992-1994.
[2]蔡晓扬,陈菁,徐颢,等.重度子痫前期发生多器官功能障碍的危险因素及预防对策[J].中国妇幼保健,2017,32(3):460-461.
[3]隆维东,朱艮苗,黄冬悦,等.重度子痫前期患者肝功能异常程度对母胎结局的影响[J].中国医药,2018,13(2):262-265.
[4]张兰，段晓莉，尹俊华.重度子痫前期产妇产褥期的危险因素及预见性护理[J].实用临床医药杂志,2016,20(14):118-121.
[5]丁丹秋.重度子痫前期终止妊娠时机及结局的临床观察[J].中国药物与临床,2015,15(9):1308-1309.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/27245.html
