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摘要：目的探究针灸推拿联合康复理疗对颈椎病患者的护理效果。方法随机选取2019年1月至2019年7月我院收治的100位颈椎病患者作为研究对象，并分为对照组和观察组，每组各50位，对照组应用常规护理，观察组采用针灸推拿联合康复理疗的护理模式，观察两组患者的护理满意度、护理效果及生活质量评分。结果观察组患者的生活质量评分、护理满意度及护理效果明显优于对照组，对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论对颈椎病患者实行针灸推拿联合康复理疗的护理，能明显减轻患者的颈椎疼痛，缩短患者的康复时间，有效提高患者的护理满意度和生活质量，在临床上有实际价值。
关键词：针灸推拿联合康复理疗；颈椎病；护理效果；护理满意度；生活质量
本文引用格式：刘畅.针灸推拿联合康复理疗对颈椎病患者的护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(102):377-378.
0引言
颈椎病是现在比较常见的疾病，是颈部肌肉长期慢性的肌肉及韧带劳损，退行性病变引起的颈椎持续疼痛的症状，颈椎病的多发人群有电脑打字员、低头手机族、司机、手工劳动者等。常见的低头族因为长时间低头且保持同样的姿势，导致脖颈的血液不流通，长期压迫导致颈椎骨骼变形，造成歪头的状态，严重影响患者的生活和工作。因此颈椎病必须及时治疗，做完治疗之后还要进行有效的护理工作，提高自身的抗病能力，加快患者的康复效率，有效预防病情反复发作[1]。本次研究所采用的护理模式是针灸推拿联合康复理疗，针灸推拿属于中医常用缓解疼痛的疗法，能有效缓解患者的疼痛频率，减少复发的可能性；康复理疗是针对不同患者的病情而采用的一套理疗模式，能加快患者的康复速度，本次研究将针灸推拿和康复理疗联合起来，大大提高了两者的护理效用，明显增强患者的护理效果和生活质量。
1资料与方法
1.1临床资料
我院经过伦理委员会批准，允准选取收治的100例颈椎病患者的病例作为研究样本，纳入时间为2019年1月至2019年7月，按照随机数表的方式，将其分为观察组和对照组，各50例。其中对照组中男27例，女23例，年龄在35~68岁，平均（52.37±3.59）岁；观察组男29例，女21例，年龄在37~72岁，平均（57.38±5.92）岁。通过分析患者的基本资料可知，两者并无任何差别，其差异效果没有对比意义（P>0.05），有可比性。
纳入标准：患有颈椎疾病且不存在其他功能障碍的患者，自主签订参与本次研究的协议。
排除标准：治疗依从性差者，无法同护理人员正常沟通者等。
1.2护理方法
对照组采用常规护理，首先了解患者的病情资料，掌握患者的实时信息和情绪变化，对患者进行心理上的疏通，缓解患者的焦急情绪，因为颈椎病患者长期受颈椎病痛的折磨，神经压迫已经造成患者四肢功能的障碍，患者难免会产生各种负面情绪，因此在护理工作中，护理人员需要及时和患者沟通交流，排解患者的不安情绪。在此基础上，患者还需进行适当的恢复治疗以及颈椎活动锻炼，制定相应的康复计划，按照规定进行实施，以缓解患者的疼痛。
观察组患者采用针灸推拿联合康复理疗的护理模式，其护理方法是在常规护理及基础上做近一步的全面护理：①针灸推拿。患者采用俯卧位的姿势，对颈夹脊穴和大椎穴进行针灸，过一段时间再观察患者的状况，如果没有头晕等症状就增加风池穴针灸。在针灸时注意下针的轻重，要看患者的承受力度，若患者没有异常表现可多行几针缓解疼痛的穴位，如果患者未出现四肢无力的情况，增加曲池穴针灸。每次针灸后必须休息30 min后才能再行推拿，以免血液相冲。推拿的部位主要是颈旁线和椎旁线，各推拿5 min。其中针灸推拿每周5 d为1个疗程，需要连续针灸推拿3个疗程。②康复理疗。康复理疗采用仰卧位的姿势，并结合患者自身的康复情况，实行颈椎间歇性牵引，确定每次的牵引力度，2周为1个疗程，连续理疗3个疗程。患者在进行理疗时必须先纠正其坐姿和卧姿，嘱咐患者不能长时间保持一个姿势就坐[2-3]。在理疗后，如果患者的康复状况良好，可让患者加强对颈部、肩部肌肉的针对性训练，有助于患者的康复效率。
1.3观察标准
对比两组患者的护理效果和护理满意度，其中护理效果按照护理等级分为优、良、差。优：护理效果明显，疼痛症状明显完全改善，无任何不良反应产生；良：疼痛症状偶尔产生，护理效果有所改善；差：疼痛症状与先前的状态无任何改善，护理效果不明显。护理效果=（优+良）/总例数×100%。
护理满意度分为A、B、C三个等级。A：患者在针灸推拿联合康复理疗的护理模式下，恢复效果明显，生活质量提高；B：与先前的情况有所改善，护理后颈椎状态有所恢复；C：患者的病情反复，康复时间增加。护理满意度=（A+B）/总例数×100%。
1.4统计学方法
对比数据应用统计学软件SPSS 18.0进行分析处理，计量资料均以（±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理效果和护理满意度对比
观察组与对照组对比，观察组的护理效果和护理满意度明显优于对照组，对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），对比结果见表1。
2.2生活质量评分对比
观察组与对照组对比，观察组的生活质量评分明显优于对照组，且两组患者的对比数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。对比两组患者的生活质量评分，总分为100分，其中观察组评分：（97.24±4.51）分；对照组生活质量评分：（75.21±7.28）分，t=18.190，P=0.000。
3讨论
颈椎病是现代人最容易患上的疾病之一，颈椎病经过长时间的病痛影响，已经严重威胁到患者的日常生活质量，若是严重的话可能会造成生命危险。颈椎病有几种常见的症状，比如经常性的脖颈诱发性眩晕，这种眩晕的特点是患者能够感觉到眼前发黑、天旋地转，此时患者就会由于不适的感觉不容易入睡；颈椎病还会刺激到交感神经而产生耳鸣的症状，此时患者往往感觉到耳部有持续的声响，可能会瞬间失聪，严重影响患者的睡眠质量；颈椎病还可能会使患者产生心慌、胸悸的症状，此时患者也会产生烦躁、恐惧的情绪，进而也会影响睡眠。颈椎病在发作的时候，可能会有颈部、头部、上肢、肩背部等处的严重疼痛，此时就会使患者产生非常严重的困扰，入睡困难；可能还会导致椎动脉的管径变细，继而使大脑的血液供应减少，此时人体非常容易产生失眠、多梦、易醒的情况[4-5]。颈椎病根据分型不同，临床症状也不同，每种类型的颈椎病，治疗方法也不同，有些患者在有颈椎病的同时，也会有腰椎退行性疾病的发生，因此必须及早发现、及早进行治疗。当然在治疗后也离不开之后的有效护理，其中针灸推拿联合康复理疗的护理模式可以在基础护理的基础上再加入针灸推拿的疗程，针对不同患者的病情进行相应的针灸疗程，通过对穴位的精准把握和操作可以在一定程度上极速缓解患者的疼痛状况，避免患者出现二次损伤；康复理疗则是根据患者的不同疼痛状况进行针对性的牵引，准备把握牵引力道，改善患者颈椎僵硬的状况，加快患者的恢复速度和程度[6]。本次研究将常规护理和针灸推拿联合康复理疗护理进行对比，其对比结果显示，两种不同的方法在护理效果上有明显差异，且对比数据差异明显，其差异效果有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，采用针灸推拿联合康复理疗的护理模式能明显提升两种模式的综合护理效果，使颈椎病患者的疼痛情况大大改善，缩短患者的康复时间，而且能有效提升患者的护理效果和护理满意度，明显提升患者的生活质量。
参考文献
[1]黄玉英.针灸推拿联合康复理疗对颈椎病患者的护理效果分析[J].现代诊断与治疗,2017,28(10):1944-1945.
[2]蒲有花.针灸推拿与康复理疗相结合对颈椎病患者的护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(21):232.
[3]孙洪超.针灸推拿与康复理疗相结合对颈椎病患者的护理体会[J].中国农村卫生,2018,11(14):83.
[4]毛勇敏.中药熏蒸联合推拿护理对椎动脉型颈椎病的疗效分析[J].中国医药指南,2018,16(34):208-209.
[5]王建章.椎动脉型颈椎病行中医针灸与推拿手法的治疗效果[J].中外医学研究,2018,16(9):158-159.
[6]洪梅华.中医综合护理对颈椎病疼痛患者康复效果观察[J].护理实践与研究,2017,14(4):136-137.
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