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摘要：目的观察应对机采血小板献血反应的护理干预及效果。方法选取血站2017年3月至2018年2月接收机采血小板献血者210例，将收治的机采血小板献血患者采用随机数表法分成以下两组：对照组和观察组。其中对照组105例献血者给予常规护理干预，而观察组105例则给予综合性护理干预。将两组患者护理后的效果以及不良反应情况进行对比。结果护理后对照组献血者总护理效果明显差于观察组献血者（P<0.05）；护理后对照组患者总不良反应发生率显著高于观察组献血者（P<0.05），差异具有统计学意义。结论血站采用机采血小板献血时加入综合性护理干预，可有效提升降低不良反应发生概率，同时提升整体护理效果。
关键词：机采血小板献血；常规护理；综合性护理；不良反应
本文引用格式：杨晶.应对机采血小板献血反应的护理干预及效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(97):290,295.
0引言
机采血小板虽然被临床广泛应用，但还是会出现不良反应[1-2]。为了降低献血者的不良反应，使献血者的生命安全能够得到有效保障，因此血站在为患者进行采血的同时需要对患者实行有效的护理干预，可增加献血者的积极性，提前预防或者是降低献血者的身心健康等[3-4]。本研究通过观察应对机采血小板献血反应的护理干预及效果，特选取血站2017年3月至2018年2月接收机的采血小板献血者210例进行了相关研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取血站2017年3月至2018年2月接收机采血小板献血者210例，将收治的机采血小板献血患者采用随机数表法分成以下两组：对照组和观察组。其中对照组105例献血者给予常规护理干预，男56例，女49例，年龄19~53岁，体重51~86 kg；而观察组105例则给予综合性护理干预，男60例，女55例，年龄21~53岁，体重56~86 kg。通过对比两组患者的一般资料，分别为：性别、年龄、体重等，数据差异无统计学意义（P>0.05）。
两组献血者进行采血前的3 d均未口服阿司匹林等类型药物，经过检查发现，两组献血者采血前红细胞压积（HCT）、白红蛋白（Hb）以及血小板（PLT）之间数据差异无统计学意义（P>0.05）。以上献血者均符合《献血者健康检查标准》[5]中的相关指标，各项指标如表1所示。
1.2材料与仪器
仪器选择美国金宝生产的Amcus全自动血细胞分离机与材料选择一次性配套耗材，而保存液则选取山东威高集团提供的ACD-A抗凝剂500 mL。
1.3方法
对照组献血者采用常规护理干预，为该组献血者讲解关于献血中的注意事项，进行献血宣教。
观察组献血者则给予综合性护理干预，具体护理措施分别为：（1）认知护理干预，在对采血者进行采血前告知献血的一些相关知识，并且主动与献血者进行沟通，言语鼓励，让献血者能够保持积极的心态配合并参与到机采血小板中；（2）心理护理，观察献血者的心态，尤其是首次参与采血的献血者，心理上会出现恐惧、焦虑以及紧张等负面情绪，此时护理人员需要对献血者做好相应的心理调节，采取针对性且有效的语言技巧进行交流，促使整个采集过程能够顺利完成，最大程度地降低患者的献血不良反应；（3）行为护理干预，营造良好的采血环境，护理人员可以适当放一些舒缓的音乐或者有趣的电视节目转移献血者的注意力。（4）采血完成后，护理人员采用消毒棉球按压针眼10 min左右，随后换成创可贴，告知献血者献血后的注意事项等，待献血者离开时再次表示感谢。
1.4疗效判定
护理效果根据献血者护理后出现献血不良反应情况进行判定，护理后献血者无不良反应发生为显效；护理后献血者出现轻微的不良反应为有效；护理后患者出现严重不良反应为无效。总有效率=（显效+无效）÷总例数×100%。
1.5观察指标
观察两组献血者不良反应发生情况，可分为三个阶段，分别为：献血者献血时或献血后出现面色苍白、心慌、口唇发麻、出汗或者是头晕等为轻度；献血者除了以上症状外还出现心悸、恶心呕吐、血压下降以及皮肤湿冷等为中度；献血者出现以上两种症状外同时出现抽搐、意识模糊、心律不齐以及晕厥等症状则为重度。总不良反应发生率=轻度率+中度率+重度率。
1.6统计学方法
统计两组患者采用不同方式治疗后治疗效果，创建数据库，选择统计学软件SPSS 18.0进行分析计算，计量资料采用（±s）表示，采用t进行检测，计数资料采用（%）表示，采用2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组献血者护理效果
护理后对照组献血者总护理效果明显差于观察组献血者（P<0.05），差异具有统计学意义，如表2所示。
2.2两组献血者不良反应发生率
护理后对照组患者总不良反应发生率显著高于观察组献血者（P<0.05），差异具有统计学意义，如表3所示。
3讨论
血站采用机采血小板献血的优势在于：经血传播疾病少、白细胞污染率低、纯度高以及输血不良反应较少，整体治疗效果显著，因此在临床中大受好评[6]。为了有效预防或是降低献血者献血时、献血后出现不良反应的概率，通过给予综合性护理干预是相当重要的。通过对献血者的心理、生理等方面进行干预，可有效消除献血者的负面情绪，使献血者更积极地参与献血的公益活动中[7-8]。
本研究结果显示，护理后对照组献血者总护理效果明显差于观察组献血者（P<0.05）；护理后对照组患者总不良反应发生率显著高于观察组献血者（P<0.05），差异具有统计学意义。由此可见，护理干预在采血时的重要性。
综上所述，血站在献血者采血前、献血时及献血后加入优质的护理干预是行之有效的，可有效降低献血者不良反应的发生概率，确保其生命安全，同时，显著提升血站的护理效果。
参考文献
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[2]杨春花,杨婷婷,陈小嫄.系统性护理干预对机采血小板献血者心理状态及献血反应的影响[J].临床医学工程,2019,26(2):115-116.
[3]段萍,吴美玲,张煜.优质护理在降低机采血小板献血者不良反应中的作用探讨[J].中国医药指南,2018,16(23):273-274.
[4]严书梅,袁秀珍.延续性护理在首次机采血小板献血者持续献血中的应用效果[J].名医,2018,9(11):139-140.
[5]刘爱军.两种护理模式在初次机采血小板献血者中的应用[J].菏泽医学专科学校学报,2017,29(2):69-71.
[6]蒋雯颖,彭浩.机采血小板全身性献血反应原因分析及处置措施探讨[J].系统医学,2017,2(21):158-161.
[7]李建平,朱林平.机采血小板出现献血反应的原因及对策分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(9):136-138.
[8]蔡海艳.血站采供血护理人员与青少年献血者沟通技巧探究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(7):13-14.
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