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摘要：目的探讨医院-社区联动的健康教育方式应用于脑卒中偏瘫患者中的效果与价值。方法选入我院2018年1月至2019年3月接收的脑卒中偏瘫患者70例为对象，随机将70例患者分成两组，对照组35例用常规健康教育，观察组35例用医院-社区联动的健康教育。比较两组的肢体运动功能改善情况。结果干预后观察组的Fugl-Meyer评分改善程度比对照组显著，P<0.05。结论脑卒中偏瘫患者采用医院-社区联动的健康教育方式干预的效果明显，可更好的促进患者肢体运动功能恢复。
关键词：脑卒中偏瘫；医院-社区联动；健康教育；效果
本文引用格式：李秀花,李利霞.医院-社区联动的健康教育方式应用于脑卒中偏瘫患者中的价值观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(100):201+239.
0引言
为了更好的改善脑卒中患者的偏瘫症状，临床上强调给患者科学合理的干预，注重患者生活质量的改善。本次对我院采用医院-社区联动的健康教育方式干预的脑卒中偏瘫患者的临床情况进行分析，将获得的干预效果与常规健康教育比较，旨在探讨医院-社区联动的健康教育方式的应用效果与价值。
1资料与方法
1.1一般资料。研究时间是在2018年1月至2019年3月，选入我院收治的脑卒中偏瘫患者70例为对象，随机将70例患者分成两组，每组35例。对照组男性19例和女性16例，年龄56-81岁、平均（64.9±5.1）岁；观察组男性20例和女性15例，年龄55-82岁、平均（64.7±5.3）岁。两组一般资料比较无差异，P>0.05。
1.2方法。对照组：常规健康教育：对患者讲解脑卒中偏瘫的形成机理，将临床治疗方案为其详细讲解，使其更深层次了解自身病情与治疗，嘱咐患者加强运动锻炼的重要性，并对患者的肢体恢复进行科学合理的指导，引导患者在日常生活中注意锻炼，使其日常生活能力逐渐改善。观察组：医院-社区联动健康教育：①医院-社区联动健康教育小组建立：将我院作为依托单位，组建医院与社区结合的健康教育小组，医院组内成员包括神经内科护士长和康复医师、神经科医师各1名，工作内容是对社区小组中的成员做专业知识培训，使其了解更多的知识和操作技能，加强其专业能力与操作水平。社区组内成员包括护士长1名和工作年限长、有资历的护理人员5名，工作内容是面对患者与其家属，对其做专业的健康教育指导，耐心并专业的回答其提出的各种问题；②医院-社区联动健康教育实施：在患者即将出院时，对其做科学合理的健康指导，叮嘱患者在家中疗养期间注意锻炼，对其做适宜的康复指导，将本院制作的脑卒中患者康复指导手册发给患者，把患者的各方面数据录进电子信息库中，并传送到社区为患者建立社区档案。社区医生对患者做运动和吞咽功能锻炼指导，指导患者做适当的抗阻力锻炼，叮嘱患者注意锻炼自己的心肺功能，锻炼的强度根据患者的耐受度逐渐调节；告诉患者日常锻炼上肢、下肢、手部关节等部位的重要性，并全面评估患者的肢体实际功能，不断督促患者在日常生活中锻炼的各肢体功能，促使患者的肢体功能逐渐恢复，持续有效的改善患者的偏瘫。
1.3观察指标。持续对患者进行3个月的健康指导，密切观察患者肢体功能的变化。
1.4评价标准。肢体运动功能用（Fugl-Meyer量表）评价：量表中的内容主要是对患者的上肢、下肢肢体运动功能的状况，评分范围0-100分，运动重度障碍评分<50分，运动显著障碍评分50-84分，运动中度运动障碍评分85-95分，运动轻度障碍评分96-99分，运动无障碍评分100分。
1.5统计学方法。统计学软件用SPSS 24.0，计量资料用（±s）表示，t检验；P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
干预前两组的Fugl-Meyer评分比较无差异，P>0.05；干预后观察组的Fugl-Meyer评分改善程度比对照组显著，P<0.05，见表1。
3讨论
脑卒中的患者在接受临床积极治疗后，通常可有效挽救患者的生命，但大概70%-80%的患者会留下后遗症，比如常见的偏瘫、语言障碍等[1]。运动功能障碍是脑卒中常见的后遗症，其恢复程度与患者自身的日常生活关系密切，会对其生活质量造成较大的影响。
医院-社区联动式健康教育是近年提倡的一种护理干预理念，内容强调对患者实施持续的护理服务，保证患者在家中疗养的过程中，亦能得到科学专业的健康指导与护理，使其病情得到持续有效的恢复[2-3]。本次实施的医院-社区联动健康教育效果显著，35例脑卒中偏瘫患者经过3个月的干预，其Fugl-Meyer评分显著提高，说明患者的肢体运动功能明显改善，能更好的处理日常生活中的各方面情况。实施的各方面护理服务强调以患者为中心，医院和社区一起联动，保证患者得到连续、完整的健康教育，医院的专业性信息准确传递到社区、家庭中，给患者专业的指导与监督，让患者的肢体功能得到尽早的康复，防止患者耽误了最佳的康复时机，促使其病情和肢体运动功能得到更好的康复。
参考文献
[1]李绮文.社区干预对脑卒中偏瘫患者治疗效果的影响[J].中国医药指南,2018,16(18):121-122.
[2]黄连欣,陆柳雪,王建源,等.延续健康教育在脑卒中偏瘫患者中的应用[J].右江医学,2017,45(06):686-688.
[3]范柏林,肖黎.连续护理对脑卒中偏瘫病人康复功能锻炼依从性的影响[J].全科护理,2015,13(28):2807-2809.
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