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摘要：目的对苯磺酸左旋氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效进行探讨。方法采集2015年3月至2018年3月于我院接受治疗的高血压合并冠心病患者200例，通过随机法分为100例对照组与100例治疗组，其中对照组接受苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，治疗组接受苯磺酸左旋氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗，对比两组临床治疗有效性。结果经过对比后，相较于对照组，治疗组心电图治疗有效率更高（P<0.05）；两组血压治疗前差异小（P>0.05）；治疗组治疗后收缩压与舒张压改善效果更好（P<0.05）。结论在高血压合并冠心病的临床治疗中，通过苯磺酸左旋氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片进行治疗，可有效提高临床治疗效果，有助于改善患者血压水平，具备较高临床价值。
关键词：苯磺酸左旋氨氯地平片；阿托伐他汀钙片；高血压；冠心病
本文引用格式：苏振宇.探讨苯磺酸左旋氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(102):170-171.
0引言
高血压对冠心病的发病与进展具有积极促进作用，两种疾病之间存在一定线性关系[1]。近些年来，随着我国居民生活方式与饮食结构的改变，高血压合并冠心病发生率呈现逐年增长的趋势[2]。在临床上高血压合并冠心病具备较高的致残率与死亡率，对患者生命安全具有严重威胁，因此需通过有效方法进行治疗。在高血压合并冠心病的临床治疗中以药物治疗为主。本研究对我院收治的高血压合并冠心病患者采用不同药物进行治疗，旨在探讨不同治疗方法的临床有效性，具体内容如下。
1对象和方法
1.1对象
采集2015年3月至2018年3月于我院接受治疗的高血压合并冠心病患者200例，通过随机法分为100例对照组与100例治疗组。其中对照组男性61例，女性39例，年龄为37~75岁，平均（51.29±5.88）岁；治疗组男性58例，女性42例，年龄为35~73岁，平均（52.17±6.34）岁。纳入标准：①经过相关检查后，符合高血压与冠心病诊断标准，均为合并存在；②以自愿为原则参与研究，签署知情同意书；③经过我院伦理委员会批准。排除标准：①合并存在其他类型严重疾病；②对治疗药物存在过敏情况。经过对比后，两组一般资料差异小且无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组：本组患者接受苯磺酸左旋氨氯地平片治疗（浙江昂利康制药股份有限公司，国药准字：H20083459）规格为5 mg，初始剂量为5 mg/次，1次/d，最大剂量为10 mg/d。
治疗组：本组患者接受苯磺酸左旋氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗，其中苯磺酸左旋氨氯地平片的用法与用量与对照组相同；阿托伐他汀钙片（北京嘉林药业股份有限公司，国药准字：H19990258）规格为10 mg，常用的起始剂量为10 mg/次，1次/d；剂量调整时间间隔应为4周或以上。本品最大剂量为40 mg/d。
1.3观察指标
对两组心电图治疗效果进行评价，评价标准为：显效，经过治疗后，患者静息心电图缺血表现恢复至正常范围；有效，经过治疗后，患者压低ST段得到回升，回升水平不低于0.5 mm，T波倒置情况变浅超过50%；无效，经过治疗后ST-T段无变化。对两组治疗前后收缩压与舒张压进行检测，并加以对比分析。
1.4统计学分析
运用软件SPSS 23.0对相关数据进行分析，计量资料采用t检验，以（±s）表示；计数资料采用2检验，以（%）表示，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗组与对照组心电图治疗有效率对比情况
经过对比后，发现相较于对照组，治疗组心电图治疗有效率更高，组间差异大且有统计学意义（P<0.05），如表1。
2.2治疗组与对照组治疗前后收缩压与舒张压对比情况
两组治疗前差异小且无统计学意义（P>0.05）；经过治疗后，发现相较于对照组，治疗组收缩压与舒张压改善效果更好，组间差异大且有统计学意义（P<0.05），如表2。
3讨论
心脑血管疾病作为目前世界上致死率最高的疾病，发病率在我国也呈现逐年上升的趋势，并且存在年轻化倾向[3]。在老年群体中，心脑血管疾病属于导致其残疾与死亡的首要影响因素[4]。因此需采用有效的治疗方法，进行针对性治疗，以保障患者生命安全与身体健康。目前临床上针对高血压合并冠心病的治疗方法以药物为主，其中氨氯地平与阿托伐他汀钙较为常用[5]。
苯磺酸左旋氨氯地平片属于第3代钙离子拮抗剂，具备迅速降低血压、降压过程平稳、血浆半衰期长、安全性高等明显优点[6]。该药物的治疗机制为：在高血压的治疗中主要是通过使血管平滑肌松弛，以达到治疗目的；在冠心病治疗中主要是通过对外周动脉的扩张，使得外周血管阻力得到降低，促使冠状动脉血流量增加，以达到改善心肌氧供量的目的[7]。
而阿托伐他汀钙片是一种由人工合成的他汀类降脂药物，目前已经成为调脂药物中效果最为显著的一种类型。该药物主要是通过对胆固醇合成作用的抑制，使得低密度脂蛋白胆固醇受体合成得到增加，促使血清中低密度脂蛋白胆固醇含量得到降低，以达到对冠心病的临床治疗效果。
通过研究可发现，实验组心电图治疗有效率为94%，对照组心电图治疗有效率为81%，经过对比后，发现相较于对照，治疗组心电图治疗有效率更高；两组治疗前血压差异小且无统计学意义；经过治疗后，治疗组收缩压与舒张压改善效果更好，组间差异大且有统计学意义。
综上所述，在高血压合并冠心病的临床治疗过程中，通过苯磺酸左旋氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片进行治疗，该治疗方法不仅能够有效提高临床治疗效果，还可有助于改善患者血压水平，具备较高临床使用价值与推广价值。
参考文献
[1]李樊,张彩文,陈晶晶.氨氯地平分散片联合阿托伐他汀钙胶囊治疗高血压合并冠心病临床研究[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(5):101-102.
[2]殷白丁,朱敬,吐达洪.通心络、氨氯地平和阿托伐他汀钙联合治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].河北医药,2017,39(14):2198-2200.
[3]何洪,钟伟章,雷燕.氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国实用医药,2017,12(36):98-100.
[4]Ostroumova OD.Efficacy and safety of afixed combination of perindopril arginine and amlodipine in patients with hypertension uncontrolled by treatment with angiotensin ii receptor blockers in real clinical practice.results of the prevoshodstvo(superiority)program[J].Kardiologiia,2017,14(1):30-36.
[5]江培猛,朱志德,李经毅.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果观察[J].中国医药科学,2017,7(3):97-99.
[6]张凤华.采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].影像研究与医学应用,2017,1(9):236-238.
[7]Sirenko Y,Radchenko,Ganna.Impact of Statin Therapy on the Blood Pressure-Lowering Efficacy of a Single-Pill Perindopril/Amlodipine Combination in Hypertensive Patients with Hypercholesterolemia[J].High Blood Pressure&Cardiovascular Prevention,2017,24(1):1-9.
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