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摘 要：目的 探究普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼的临床疗效。方法 将 2016 年 02 月至 2018 年 01 月我院收治的90 例干眼症患者进行实验观察，双盲法将患者随机分为对照组（玻璃酸钠滴眼液）和观察组（普拉洛芬 + 玻璃酸钠滴眼液）各 45 例，对两组患者的临床疗效进行观察分析。结果 使用普拉洛芬和玻璃酸钠进行联合治疗的观察组患者治愈率及总有效率分别为 53.33% 和 93.33%，单独使用玻璃酸钠滴眼液进行治疗的对照组患者治愈率及总有效率分别为 22.22% 和 80.00%，组间差异具有统计学意义（P< 0.05）；观察组患者干眼症状评分、荧光素染色评分明显低于对照组患者，泪液分泌实验及泪膜破裂时间测定结果均显著优于对照组患者，组间差异 具有统计学意义（P< 0.05）。结论 普拉洛芬联合玻璃酸钠能够有效提高干眼症的临床效果，改善患者临床症状， 延缓患者泪膜破裂时间，具有临床使用及推广价值。
关键词： 普拉洛芬；玻璃酸钠；干眼；临床疗效观察
本文引用格式：候新培. 普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼的临床疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(97):100+103.
0引言
干眼症（又称干燥性结膜角膜炎）是一种慢性眼部疾病， 主要由泪腺分泌功能减退及泪液过少引起，主要临床表现有眼部干涩、异物感、疼痛及视力减低等，严重影响患者的正常生活及工作，如不及时进行干预则有可能会引起角膜穿孔、失明等并发症 [1]。人工泪液是干眼症的主要治疗方法，能够较快缓解患者临床症状，但无法彻底治愈患者，因此如何快速有效缓解患者临床症状是干眼症治疗过程中的重点 [2]，此次研究选取我院收治的 90 例干眼症患者作为研究对象，对普拉洛芬和玻璃酸钠的联合用药方案展开探究，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料。此次研究对象为我院收治的 90 例干眼症患者（时间 2016 年 02 月至 2018 年 01 月），排除合并有其他眼科疾病的患者，双盲法将患者随机分为对照组（玻璃酸钠滴眼液）和观察组（普拉洛芬 + 玻璃酸钠滴眼液）各 45 例， 对照组男 24 例，女 21 例；年龄 27-63 岁，平均（38.29±5.30） 岁；平均病程（4.25±0.88）个月。观察组男 23 例，女 22 例； 年龄 25-62 岁，平均（38.87±5.65）岁；平均病程（4.34±0.90） 个月。
1.2方法。两组患者仅进行干眼症常规治疗及护理干预 [3]， 对照组患者单独使用玻璃酸钠滴眼液进行治疗：给予患者玻璃酸钠滴眼液（批准文号：国药准字 H20133263）点眼 1 滴/ 次，每天 6 次；观察组患者在对照组患者的基础上加用普拉洛芬滴眼液进行联合治疗：给予患者普拉洛芬滴眼液（批准文号：国药准字 H20133099）点眼 1 滴 / 次，每天 6 次， 连续治疗 2 各月。记录患者治疗前后干眼症状积分、荧光素染色评分、泪液分泌实验及泪膜破裂时间测定结果。
1.3观察指标。临床疗效判定：①治愈：经过治疗后患者眼干涩、眼异物感、眼疼痛、视疲劳等临床症状完全消失，荧光染色结果为阴性，泪液分泌实验 ≥10 mm/5 min。②显效： 经过治疗后患者眼干涩、眼异物感、眼疼痛、视疲劳等临床症状基本消失或得到显著缓解，荧光染色结果为阴性，泪液分泌实验 5-10 mm/min。③有效：经过治疗后患者临床症状较治疗前有所缓解，荧光染色结果为阳性，泪液分泌实验 <5 mm/min。④无效：以上 3 条不达标或病情加重患者均视为无效。
1.4数据处理。采用 SPSS 18.0 软件对实验数据进行分析处理，临床治疗效果使用百分比计算，各观察指标使用
（ ±s）表示，分别进行卡方检验和 t 检验。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果比较。使用普拉洛芬和玻璃酸钠进行联合治疗的观察组患者治愈率及总有效率分别为 53.33% 和 93.33%，单独使用玻璃酸钠滴眼液进行治疗的对照组患者治愈率及总有效率分别为 22.22% 和 80.00%，组间差异具有统计学意义（P< 0.05），数据见表 1。
2.2两组患者治疗前后各观察指标比较。治疗前，对照组与观察组患者各观察指标（干眼症状评分、荧光素染色评分、泪液分泌实验及泪膜破裂时间测定）差异不具有统计学差异（P> 0.05）；治疗后，两组患者各观察指标均得到显著改善， 使用普拉洛芬和玻璃酸钠进行联合治疗的观察组患者干眼症状评分、荧光素染色评分明显单独使用玻璃酸钠滴眼液进行治疗的对照组患者，泪液分泌实验及泪膜破裂时间测定结果均显著优于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P< 0.05）， 数据见表 2。
3讨论
干眼症是一种以眼部粘性分泌物增多为主要临床表现得慢性眼部疾病，具有较高的发病率，严重影响患者的生活质量。人工泪液是临床上治疗干眼症的主要方法，玻璃酸钠滴眼液是临床常见的人工泪液，能够有效缩短患者泪膜破裂时间，缓解患者眼部炎症，改善患者眼干涩、疼痛等临床症状 [4]； 普拉洛芬滴眼液能够有效抑制环氧和酶活性，起到抗炎的作用，能够有效改善患者眼角膜、泪膜局部炎症症状造成的眼部异常，改善患者干眼症状 [5]，普拉洛芬和玻璃酸钠滴眼液联合使用具有协同作用，能够有效提高患者治愈率及总有效率，快速有效缓解患者干眼症状，提高患者生活质量，是治疗干眼症的理想联合用药方案 [6]。
综上所述，普拉洛芬联合玻璃酸钠能够有效提高干眼症的临床效果，改善患者临床症状，延缓患者泪膜破裂时间， 改善患者生活质量，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]徐涛. 普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼症的疗效观察 [J]. 海峡药学,2016,28(11):87-89.
[2]崔浩, 郝静, 赵婷婷, 等. 普拉洛芬滴眼液治疗中重度干眼病抗炎作用的共聚焦显微镜观察 [J]. 航空航天医学杂志,2016,27(3):280-282.
[3]赵仲平, 郭翠玲, 邵鸿展 , 等. 普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗中重度干眼症的临床观察 [J]. 中国药房,2016,27(35):4956-4959.
[4]王坤祥. 眼科手术后干眼症采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗的临床效果观察[J]. 中外医学研究 ,2017,15(17):33-34.
[5]蔡丽萍, 刘雅琴 , 孟然 , 等. 普拉洛芬在干眼中对 Th1 细胞趋化因子受体 CXCR3 和CCR5 表达的影响 [J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志 ,2017,19(6):364-368.
[6]陈丽霞 . 普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼症临床疗效观察 [J]. 北方药学,2017,14(2):64.
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