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摘要：目的探究妊娠高血压综合征产妇应用优质护理在产后出血上的效果。方法随机选取我院于2016年4月至2018年4月收治的妊娠高血压综合征患者300例，分成两组，对照组仅用常规护理，实验组则选择优质护理，对比两组护理效果。结果在护理结束后，实验组患者的血压改善情况要比对照组好，有统计学意义，P<0.05，而且实验组产后出血量明显要比对照组低，有统计学意义，P<0.05。结论关于妊娠期高血压综合征产妇而言，应用优质护理的话，更能降低产妇的产后出血情况，且效果较佳。
关键词：妊娠高血压综合征；优质护理；产后出血；效果
本文引用格式：马莲萍.妊娠高血压综合征产妇应用优质护理对产后出血的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(97):289,292.
0引言
妊娠高血压综合征是产妇的一种特有疾病，通常在妊娠20周的时候发生，于产后12周恢复正常，近几年关于此病的发生率是一直呈现逐年增长的趋势[1]。据不完全统计，在妊娠产妇中，关于妊娠高血压综合征的发生率就可占据50%之高[2]。该病的发生被认为和免疫、遗传、缺乏前列腺素等方面有一定关联，产妇的临床表现主要是血压升高，伴有尿蛋白、水肿，感到头痛、头晕，视力模糊，更有严重者伴有肝肾功能损害，该病不但会影响到产妇的身心健康，同时还会对胎儿造成一定影响[3]。一旦患有妊娠高血压综合征的产妇未能得到及时有效的治疗，那将很容易发生脑出血或者是心、肾等脏器的衰竭情况，最终患者大量出血，从而威胁到母婴生命[4]。以往针对妊娠高血压综合征产妇的护理方式多是常规护理，然而效果却一直不甚理想[5]。因此为改善其护理效果，现推出优质护理。本次为分析优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血上的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院于2016年4月至2018年4月收治的妊娠高血压综合征患者300例，分成两组，所有被选入患者都有签署知情同意书，而且并不具有不良入院记录史[6]。其中产妇的年龄是20~43岁，平均（29.9±2.2）岁，产妇的平均体重是（74.9±5.8）kg。两组患者在年龄、体重等临床资料上无差异，P>0.05，可对比。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，即开展护理工作时严格按照医院的规定来操作，并且着重观察产妇的生命体征和血压情况，定期测量其血压、体温和心率等，一旦孕妇有问题要立刻通知医师，确保病房的安静与清洁。实验组患者则采用优质护理，具体措施如下。
1.2.1心理护理
很多发生妊娠高血压综合征的产妇都是基于不够了解疾病，所以自身存在焦虑、抑郁等消极情绪。所以，医务人员一定要多跟产妇保持沟通，充分听取其内心诉求，然后对其进行健康的教育，这样产妇才能正确认识妊娠高血压综合征，从而以一种积极乐观的心态去面对。当然，医务人员也要尽力赢得产妇的信任，并适当地对产妇进行鼓励，这样一来，产妇便能正视疾病，克服心理上的那一道坎，从而主动配合医师治疗疾病。
1.2.2环境护理
产妇的身体通常都比较虚弱，所以需要一个充分静养的地方。因此医务人员要尽可能营造一个比较温馨的病房，这样能让产妇得到更好的休息，并注意控制好温湿度，这样能降低产妇自身的机体应激反应，同时舒适度也会有所提高。当然，产妇体征的变化情况，医务人员同样不可忽视，还要做好详细的记录，如有异常情况发生，必须立刻处理，避免病情进一步加重。
1.2.3分娩陪护护理
责任护士必须密切陪护产妇，对产妇的一些诉求进行耐心倾听，并让其进行一些恰当且正确的呼吸锻炼，这样对分娩也有促进作用。在分娩时，医务人员也要适当地对产妇暗示，这样可以将产妇的某些潜能激发出来，从而增加产妇进行分娩的自信心，只有产妇的身心状态保持在最佳，才能更顺利地完成分娩。
1.2.4产后优质护理
产妇在分娩结束后可能会引发子痫，出现牙关紧闭的情况，甚至严重者还将发生窒息现象。所以医务人员一定要放置牙垫，并彻底为其清除呼吸道中的分泌物，这样才能让产妇的呼吸道更为通畅。及时检测产妇的心率、血压和子宫恢复等方面，并注意让其排空膀胱，防止产妇因为宫缩缘故而发生的产后出血。此外，医务人员在指导其饮食的时候，最好结合实际情况，这样能更好地恢复产妇的体能，对痊愈方面也有一定益处，按时监测产妇的子宫和宫底收缩情况，并预先做好应急的准备。
1.3观察指标
观察两组患者的血压变化以及产后出血情况，并做好有关记录。
1.4统计学处理
本次数据用统计学软件SPSS 25.0处理，计数资料用率（%）表示，并用2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，当P<0.05则为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇血压变化比较
在护理开始前，实验组的收缩压是（176.21±6.34）mmHg，对照组是（177.75±5.82）mmHg，实验组的舒张压是（128.94±3.20）mmHg，对照组是（132.44±2.89）mmHg，两组数据差异均显示无统计学意义，P>0.05。但在护理结束后，发现实验组的舒张压和收缩压表现均优于对照组，且数据差异显示有统计学意义，P<0.05，具体见表1。
.2两组产妇产后出血量比较
在护理结束后对比产后2 h出血量发现，实验组显著低于对照组，且组间差异有统计学意义，P<0.05，具体见表2。
3讨论
妊娠高血压综合征通常还会伴随高血压、尿蛋白等情况，所以母婴死亡的主要原因就有这方面[7]。对妊娠高血压综合征的产妇进行积极有效的护理干预十分关键，而且护理措施能够在出血、血压等方面起到改善效果也比较重要。关于优质护理，这是一种比较新颖的护理模式，将妊娠高血压综合征此类产妇作为护理的中心，并对其进行心理、环境、健康等方面的适度干预，这样能够提高产妇在分娩前、分娩中乃至分娩后的依从性，而且孕妇在正确的认识疾病以后，便可以自行缓解抑郁和焦虑等消极情绪，从而以一种乐观向上的心态来直面疾病[8-9]。本次还对病房环境展开了优质护理，当环境变好以后，产妇的舒适度便会增加，所以机体的应激反应便会降低，产妇也能更好地避免血压的剧烈起伏情况[10]。在本次分析中，实验组采用了优质护理，发现其血压改善情况要比采用常规护理的对照组好，且产后2 h出血量也少，数据差异均显示有统计学意义，P<0.05。这表示优质护理效果优于常规护理。
综上，应用优质护理来护理妊娠高血压综合征产妇，更能有效改善其血压，而且对产后出血量也有很好的降低效果，所以值得推荐。
参考文献
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[2]史云.优质护理服务在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的效果观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2015,2(9):142.
[3]余龙英.优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用观察[J].中国当代医药,2017,24(13):186-188.
[4]付瑞菊.优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用特点[J].当代医学,2016,22(34):151-152.
[5]万小瑞.妊娠高血压综合征产妇产后出血应用优质护理服务的效果分析[J].医药前沿,2016,6(23):263-264.
[6]桂绍珍.优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血中的应用效果[J].中国当代医药,2018,11(4):174-176.
[7]李锦丽.优质护理在妊娠期高血压综合征产妇产后出血护理中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2018,22(18):2509-2510.
[8]闫怀蕊,张秀,赵晓彤,等.优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(23):54-56.
[9]朱晓菊.妊娠高血压综合征产妇产后出血实施优质护理服务的分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(15):100,102.
[10]向红艳.优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的临床价值[J].中国继续医学教育,2017,9(30):136-138.
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