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摘要:目的讨论糖尿病合并高血压患者的血压管理,旨在总结有效的糖尿病合并高血压患者血压管理方式。方法选取我院2014年2月至2019年2月规范管理入组且资料完整的80例糖尿病合并高血压患者作为研究对象,同时选择本院同期慢性疾病管理组中资料完善的单纯高血压患者80例作为研究对象。单一组实施常规干预管理方式,叮嘱患者按时用药、合理运动,合并组使用药物治疗干预+生活饮食干预,研究糖尿病合并高血压患者血压管理方式的有效性。结果就降压药物使用情况,单一组与合并组ACEI、ARB、β受体阻滞剂、降压0号几种药物比较无差异(P>0.05);钙拮抗剂、利尿剂、中药及未使用药物人群组间比较有明显差异(P<0.05);在进行管理干预前,两组血压数值比较无差异(P>0.05);选取不同的管理干预措施后,两组患者血压明显变化,且合并组优于单一组,组间比较有明显差异(P<0.05);糖尿病合并高血压组血压达标25例,占比31.25%,单一高血压血压达标率为46例,占比57.5%,组间比较无明显差异(P<0.05)。结论就糖尿病合并高血压患者,选择药物治疗干预+生活饮食干预,可有效降低患者血压,遵循治疗指南,以此实现慢性疾病的规范、科学管理,值得推广。
关键词:糖尿病;高血压;管理措施;血压达标
本文引用格式:王忠群.糖尿病合并高血压患者的血压管理研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(105):91-92.
0引言
高血压与糖尿病属于心血管疾病的独立危险因素,对患者的生命安全与身体健康会产生威胁[1]。据相关报道显示,糖尿病人群内患高血压的几率为1.5-3.0倍,若两者并存,将会增加心血管疾病的死亡率[2]。因此,就糖尿病合并高血压患者,应当注重其血压管理,强化管理干预,提升其血压控制依从性。选取本院2014年2月至2019年2月收治的160例病人作为研究对象,讨论糖尿病合并高血压患者的血压管理,详细报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料。选取我院2014年2月至2019年2月规范管理入组且资料完整的80例糖尿病合并高血压患者作为研究对象,同时选择本院同期慢性疾病管理组中资料完善的单纯高血压患者80例作为研究对象。合并组男女比为55:25,年龄为40-80岁,平均(64.8±9.5)岁,病程为1-45年,平均(15.20±11.26)年,BIM为22.3-40.2,平均(26.4±3.6)kg/m2;单一组男女比为45:35,年龄为40-81岁,平均(64.7±9.2)岁,病程为3-29年,平均(13.17±6.12)年,BIM为16.25-32.49,平均(24.8±3.6)kg/m2。两组的病程、年龄、性别、BIM等资料比较无差异(P>0.05)。
1.2研究方式。详细询问患者病史、药物使用情况(种类、剂量、用药情况等),使用统一标准方式测量血压(测量前静坐休息5min,连续测量2次,读取平均值)。单一组实施常规干预管理方式,叮嘱患者按时用药、合理运动。合并组使用药物治疗干预+生活饮食干预。依据2010年中国高血压指南[3],糖尿病患者血压目标值为130/80 mmHg以内,单纯高血压患者血压目标值为140/90 mmHg以内。
1.3统计学分析。本次研究数据均全部录入到Excel表格内,使用SPSS 15.0软件分析,降压药使用情况与血压达标率为计数资料([n(%)],χ2检验);干预前后血压数值、患者平均年龄、平均病程、BIM为计量资料((±s),t检验)。α=0.05为校准数据,(P<0.05)分析组间数据差异。
2结果
2.1两组降压药使用情况。就降压药物使用情况,单一组与合并组ACEI、ARB、β受体阻滞剂、降压0号几种药物比较无差异(P>0.05);钙拮抗剂、利尿剂、中药及未使用药物人群组间比较有明显差异(P<0.05),见表1。
2.2两组干预前后血压变化。在进行管理干预前,两组血压数值比较无差异(P>0.05);选取不同的管理干预措施后,两组患者血压明显变化,且合并组优于单一组,组间比较有明显差异(P<0.05),见表2。
2.3两组血压达标率。糖尿病合并高血压组血压达标25例,占比31.25%,单一高血压血压达标率为46例,占比57.5%,组间比较无明显差异(P<0.05)。
3讨论
高血压、糖尿病多发在老年群体内,高血压与糖尿病是心脑血管疾病发病的主要因素,一旦患者患病,将会影响患者心、肾、脑等器官的功能,增加患者家庭经济负担,使得患者出现各类负面情绪与不良心理现象,严重降低患者生活质量[4]。
本文研究中,糖尿病合并高血压组血压达标25例,占比31.25%,单一高血压血压达标率为46例,占比57.5%,组间比较无明显差异(P<0.05)。表明糖尿病合并高血压患者,血压控制难度较大,与以往调查结果一致[5]。
本文上述研究中,就降压药物使用情况,单一组与合并组ACEI、ARB、β受体阻滞剂、降压0号几种药物比较无差异(P>0.05);钙拮抗剂、利尿剂、中药及未使用药物人群组间比较有明显差异(P<0.05);在进行管理干预前,两组血压数值比较无差异(P>0.05);选取不同的管理干预措施后,两组患者血压明显变化,且合并组优于单一组,组间比较有明显差异(P<0.05)。由此可见,通过合理管控糖尿病合并高血压患者降压药应用情况,并配备生活干预措施,可实现患者血压的有效控制,以此保障患者生命安全,提升患者生活质量。
综上所述,就糖尿病合并高血压患者,选择药物治疗干预+生活饮食干预,可有效降低患者血压,遵循治疗指南,以此实现慢性疾病的规范、科学管理,值得推广。
参考文献
[1]孙中明,潘恩春,缪丹丹,等.淮安市2型糖尿病合并高血压患者血压控制情况及其影响因素分析[J].中国慢性病预防与控制,2017,25(11):806-809.
[2]何洪波,祝之明.我国糖尿病合并高血压的流行病学和治疗现状[J].中国科学:生命科学,2018,48(08):855-865.
[3]孙宁宁.老年高血压患者糖代谢状况分析及其合并糖尿病患者血压管理观察[D].广州中医药大学,2017,40(01):17-19+55.
[4]路长安,李永锦,罗金兵,等.北京市团结湖社区糖尿病合并高血压患者的血压管理现状调查研究[J].慢性病学杂志,2015,16(06):676-677+681.
[5]刘红芳.2型糖尿病合并高血压患者空腹血糖控制相关因素研究[J].糖尿病新世界,2016,19(12):43-44.
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