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摘要：目的探讨全面及针对性护理在内分泌失调伴肥胖症患者中的应用效果。方法回顾性分析2018年2月1日至2019年1月31日我院收治的108例内分泌失调伴肥胖症患者的临床资料，对照组（n=54）实施常规护理；观察组（n=54）在此基础上采用全面及针对性护理，比较两种护理模式的应用效果。结果观察组患者的临床疗效为100.00%，显效42例、有效12例；对照组中，显效、有效、无效分别有25例、21例、8例，总有效率85.19%。观察组护理满意度98.15%，仅有1例不满意，38例非常满意、15例基本满意；对照组中，满意、非常满意、不满意分别有24例、19例、10例，总满意度81.48%。组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在内分泌失调伴肥胖症患者中采用全面及针对性护理，能够巩固临床疗效，提高患者的护理满意度，值得推广。
关键词：内分泌失调；肥胖症；全面及针对性护理；常规护理；应用效果
本文引用格式：魏娟.全面及针对性护理在内分泌失调伴肥胖症患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(101):131+134.
0引言
内分泌系统属于体液调节系统，与人的新陈代谢和生长发育密切相关，更关系着人体内分泌腺和脏器内分泌组织的形成，内分泌系统通过协同多种生化酶[1]，以此让机体内环境维持在相对稳定的状态。如果内分泌失调，那么机体的内环境就会紊乱，患者会出现痤疮、肌肤恶化、肥胖、脾气急躁等一系列症状和体征。内分泌失调会引起多种并发症，肥胖症是最常见的一种，多以女性患者为主。仅凭药物治疗内分泌失调伴肥胖症的临床疗效有限[2]，此病相对复杂，还需要在饮食和行为方面采取干预措施。本研究将全面及针对性护理应用于临床，并与常规护理的临床效果进行了分组对照比较，现将研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1资料。选取2018年2月1日至2019年1月31日我院收治的108例内分泌失调伴肥胖症患者纳入本次研究，随机将患者分为以下两组：对照组54例，男性9例、女性45例；年龄21~56岁，平均（36.84±2.75）岁；病情程度：15例轻度、24例中度、15例重度。观察组54例，男性7例、女性47例；年龄19~55岁，平均（35.47±2.16）岁；病情程度：14例轻度、25例中度、15例重度。本研究所有患者均自愿签署知情同意书，排除妊娠哺乳期女性和认知功能、理解功能障碍者。组间比较患者的个人资料，差异没有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法。所有患者均采用调节内分泌的药物治疗，并实施遵医嘱指导用药、动态监测体质量指数（BMI）、健康宣教等常规护理。另予以观察组患者全面及针对性护理：①心理干预：由于体型的改变和体重的增加，患者往往容易乏力，行动不便，融入社会后，难免受到他人的排挤、歧视和嘲笑，从而滋生出自卑情绪，变得自闭、易怒、暴躁、烦闷，甚至完全封闭自己，拒绝与他人沟通。为此，护患交流中应避开身材、体型等话题[3]，多向患者讲解治疗方案和治疗效果，让患者对减重充满信心和希望，同时叮嘱患者保持平和、乐观的心态。②生活指导：向患者讲解内分泌失调的主要原因，比如长期的饮食不合理、缺乏睡眠、精神紧张等。让患者正确、客观的看待内分泌失调伴肥胖症这一疾病，认识到恢复正常体重是一个循序渐进的过程，而且要主动纠正不健康的生活和饮食习惯，养成早睡早起、按时用餐的规律生活，戒烟戒酒。③饮食护理：调查显示[4]，内分泌失调伴肥胖症患者存在明显的挑食、偏食现象，喜欢吃膨化、油炸类食品和甜食，而且营养的摄入严重失衡。鉴于此，护理人员应帮助患者纠正不健康的饮食习惯，忌口辛辣、油腻、刺激性强的食品；多食用粗粮、水果、绿色蔬菜；多饮水，促进新陈代谢。烹饪时不可使用动物油脂，尽量避免红烧、油炸等烹调方式。④运动护理：每天坚持30 min的慢跑，跳5次有氧操；空闲时多做有氧运动，比如跳绳、游泳和骑自行车，晚餐后散步。
1.3观察评定标准。①以临床疗效为依据评估护理效果[5]：显效：患者的体质量指数为18.0-24.0 kg/m2。有效：患者的体质量指数为24.0-28.0 kg/m2。无效：患者的体质量指数>28.0 kg/m2。总有效率=显效率＋有效率。②向患者发放问卷，调查护理满意度：每项调查内容都有满意、基本满意、不满意3个选项，总满意度为前两者之和×100%。
1.4统计学分析。本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床疗效比较。观察组、对照组的治疗有效率分别为100.00%、85.19%，差异具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
2.2两组患者的护理满意度比较。观察组、对照组的护理满意度分别为98.15%、81.48%，差异具有统计学意义（P<0.05），如表2所示。
3 讨论
机体的生理功能依赖神经组织、内分泌系统来调节，以促进新陈代谢。当机体内的激素平衡时，才能正常进行生理功能、代谢功能。一旦激素分泌出现异常，那么在内分泌失调的状态下，便会出现各种各样的症状。机体的三酰甘油过多，外形表现出来的便是肥胖；肥胖症主要是代谢功能异常、能量摄取太多引起的。资料显示[6]：心理、生活方式、饮食习惯、精神状态等因素与内分泌失调的发生密切相关。针对内分泌失调伴肥胖症患者，除了基本的药物治疗外，还应通过科学、全面的护理干预提高患者的健康知识水平，纠正其不良生活和饮食习惯，帮助患者调整心态，养成坚持运动、合理饮食的好习惯。本研究从心理护理、饮食护理、生活指导、运动护理四个方面为观察组患者提供全面及针对性护理服务，并与采取常规护理的对照组患者进行比较，研究结果显示：观察组患者的临床疗效、护理满意度分别为100.00%与98.15%，显著高于对照组85.19%、81.48%，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，针对内分泌失调伴肥胖症患者，全面及针对性护理的应用效果显著优于常规护理，能够帮助患者尽快恢复正常的体质量，摆脱肥胖症的困扰，具备临床参考价值。
参考文献
[1]孟君.循证护理对内分泌失调型肥胖症中的应用及对患者体重的影响[J].中国伤残医学,2015,(10):193-194.
[2]谭蓓.对内分泌失调型肥胖症患者进行整体护理的效果观察[J].当代医药论丛,2018,16(16):248-249.
[3]桂静.整体护理用于内分泌失调型肥胖患者的临床效果及意义[J].饮食保健,2018,5(26):177-178.
[4]蒋云.综合护理干预对内分泌失调型肥胖患者减肥效果的影响[J].内科,2017,12(4):600-602.
[5]李江雄.膳食疗法联合奥利司他治疗内分泌失调性肥胖患者的疗效探讨[J].当代医学,2015,(7):38-38,39.
[6]林海燕.人性化护理应用于内分泌失调性肥胖患者的临床效果[J].医学信息,2016,29(34):156-157.
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