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摘要：目的研究探讨品管圈提高手术室护士低体温预防执行力效果。方法选取我院2017年1月至2019年1月行手术治疗的患者200例作为研究对象，随机分组后给于不同的低体温预防干预，其中对比组行常规干预，研究组采用品管圈干预模式对体温进行干预，统计对比两组患者低体温发生率、患者对临床治疗的满意度以及治疗结束后护士认识不足率、冷液体输注率和治疗室内温度异常率。结果两组患者经过治疗后统计得知，研究组患者低体温发生率低于对比组患者，满意度优于对比组患者，其临床手术治疗中护士认识不足率、冷液体输注率和治疗室内温度异常率均低于对比组患者，以上对比均具有统计学意义（P<0.05）。结论将品管圈活动应用在手术室低体温预防干预中，其在提高护士的认知和专业水平的同时，还能有效的确保患者术中正常体温，从而促进临床治疗有效率的提。
关键词：品管圈；手术室；临床手术治疗；低体温预防
本文引用格式：彭爽,王若梅.品管圈提高手术室护士低体温预防执行力效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(103):354-355.
Observation on the Effect of Quality Control Circle on Improving the Execution of Hypothermia Prevention of Nurses
in Operating Room
PENG Shuang,WANG Ruo-mei
(The Third Clinical Medical College of Xinjiang Medical University(Affiliated Tumor Hospital),Urumqi,Xinjiang,China)
ABSTRACT:Objective To study the effect of quality control circle on improving the executive ability of hypothermia prevention of nurses in operating room.Methods We selected 200 patients who were operated in our hospital from January 2017 to January 2019 as the research objects,and randomly divided them into different hypothermia prevention interventions,among which the control group received routine interventions,and the research group used the quality control circle intervention mode to intervene the body temperature,and statistically compared the incidence of hypothermia in the two groups,the patients'satisfaction with clinical treatment and the nurses'awareness after the treatment Foot rate,cold liquid infusion rate and abnormal rate of temperature in treatment room.Results According to the statistics after treatment,the incidence of hypothermia in the study group was lower than that in the control group,and the satisfaction was better than that in the control group.The rate of nurses'lack of understanding,cold liquid infusion rate and abnormal temperature in the treatment room were lower than those in the control group,all of which were statistically significant(P<0.05).Conclusion Quality control circle activities can not only improve nurses'cognitive and professional level,but also effectively ensure the normal temperature of patients during operation,thus promoting the efficiency of clinical treatment.KEY WORDS:Quality control circle;Operating room;Clinical operation treatment;Hypothermia prevention
0引言
手术治疗是临床医学中常见的临床治疗方式，其主要指在临床治疗中医师通过使用相关器械对患者身体组织进行缝合或切除操作，高效、高质量的手术治疗往往能够保证患者生命安全，快速的改善患者临床症状。据相关医学数据统计得知，近年手术治疗方案的使用率大幅度提高，其中手术室低体温的发生率也明显升高，已经成为影响手术临床治疗疗效性的主要因素[1-3]。本文通过对品管圈对手术室护士低体温预防执行力的影响效果进行研究分析，意在为减少手术室低体温发生率，提高临床治愈率提出可行性方案。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月至2019年1月行手术治疗的患者200例作为研究对象，随机分为研究组和对比组，两组各100例患者，其中研究组患者年龄27~73岁，平均（54.8±4.8）岁，平均体重（59.4±6.3）kg，男女比例为5:5。对比组患者年龄30~75岁，平均（55.2±5.3）岁，平均体重（60.2±5.8）kg，男女比例为5:5，两组患者一般资料对比不具统计学意义（P>0.05），具有可比性。
入选标准：（1）两组患者均符合相应疾病的临床诊断标准。（2）两组患者均符合相应手术治疗标准。（3）两组患者均知道此次实验研究的目的并签署知情同意书。
排除标准：（1）手术耐受性低于正常水平者。（2）有认知障碍或严重精神疾病且不能配合治疗者。（3）患有血液循环类疾病者。
1.2方法
给于对比组患者常规手术室治疗，由手术室护士在术前统计患者一般资料，医师依据患者临床检查诊断结果和一般资料制定针对性手术治疗方案，随后按照手术室治疗标准顺序展开手术治疗，治疗中手术室护士严密监控患者体温变化，在患者体温波动异常时，及时告知医务人员，并配合其展开治疗。在此基础上，将品管圈活动应用在研究组患者的临床治疗中，具体步骤有组圈、选题、制定活动细节、要素分析、手术室预防干预。组圈：组圈主要由6名手术室护士组成，组长可由手术室护士长担任，采用记名投票的方式对组圈名字进行筛选。选题：护士长、手术室护士等通过会议讨论的方式进行选题，选题最终确定为手术室低体温预防。制定活动细节：由护士长组织会议，圈内护士集体讨论具体活动细节，确定此次实验研究的目的、举行时间、统计方法、记录方法以及活动展开的细节。要素分析：大量收集手术室治疗的病例资料，对手术室低体温的发生要素进行分析，最终确定其影响要素为人员、环境、手术以及制度。手术室预防干预：在品管圈活动开展前，圈组成员均行专业知识培训，并进行考核，考核不通过者追加训练并再次考核，直至全员考核通过。随后圈组成员针对不同患者均参考要素分析结果对患者进行预防干预，首先制定合理的制度，制度可参考圈组成员的意见制定，在每例患者的临床治疗中，行专人负责制度，并将该例患者的手术治疗效果纳入成员考核分数中。针对人员因素，手术室护士应该降低手术室人口，保持空气流通，提高空气质量。此外还需针对不同年龄、疾病、体质的患者制定不同的预防干预措施，确保手术室保暖设备的完善。针对环境因素，手术室护士需保持室内适宜的温度和湿度，根据不同疾病对治疗环境的要求，将手术室温度控制在25℃左右，湿度控制在70%~80%。针对手术因素，手术开始前手术室护士需对手术使用器械进行检查，确保器械能够正常使用，随后配合医师进行手术治疗，术中严密监控患者体温、血压等指标，并实时记录，在其体温低于36℃或大幅度下降时，需立即告知医务人员，并配合医师展开救治。
1.3观察指标
观察两组患者低体温发生率、患者对临床治疗的满意度，其中满意度采用术后问卷调查的方式展开，满分100分，以90分以上为满意，60~89分为一般，59分以下为不满意。观察两组手术室护士认识不足率、冷液体输注率和治疗室内温度异常率，该类指标均由圈组长采用审核的方式进行统计。
1.4统计学方法
用SPSS 19.0软件对研究中数据进行分析处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者低体温发生率和满意度对比
经过治疗后统计得知，研究组患者低体温发生率低于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05），研究组患者对临床治疗满意度为满意、一般的比例高于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05），研究组患者满意度为不满意的比例低于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05），具体见下表1。
2.2两组手术室护士一般不良指标对比
经过手术室治疗后统计得知，研究组手术室护士认识不足率、冷液体输注率和治疗室内温度异常率均低于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05），具体见下表2。
讨论
手术室低体温是常见的手术不良症状，其主要指患者在接受手术治疗中，低温出现下降，且下降至36℃以下的情况。手术室低体温的发生，极易影响手术治疗整体疗效性，患者在体温降低时，手术风险因素发生率均会大幅度上升，以此导致患者手术并发症或不良症状发生率升高。随着我国手术室治疗率的提高，且由于接受手术治疗的患者颇为驳杂，各类疾病诱发因素不同，手术方案不同，以此导致低体温发生率与日俱增[4-5]。
手术室护士在手术室治疗中主要发挥辅助的作用，而常规的手术室护士工作，虽对手术室治疗进行围期护理，能发挥一定的预防低体温作用，但大量数据统计表明，采用常规手术室治疗的患者，其低体温发生率依然较高，以此不仅严重影响临床疗效性，还可能引发医疗事故或医患纠纷[6-7]。
品管圈是通过组圈进行集体思考、合作制定工作细节并展开工作的活动，其应用在日常工作中主要发挥提高工作质量和效率的作用。将其应用在手术室低体温预防中，通过手术室护士的组圈工作模式，能培养护士专业水平，提高护士工作能力，进一步发挥良好的低体温预防工作，具有极高的临床应用价值[8]。
本文研究结果显示，行品管圈模式低体温预防的研究组患者，其低体温发生率、满意度以及手术室护士认识不足率、冷液体输注率和治疗室内温度异常率均优于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，将品管圈活动应用在手术室临床治疗中，能有效的控制患者低体温发生率，避免患者因低体温病发诸多并发症，从而提高临床疗效。此外，在降低医患矛盾的同时，还有利于良好医患关系的形成。因此，值得临床推广。
参考文献
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[8]刘冬华,刘晓辉,陈雪莉,等.品管圈活动降低前列腺电切患者围术期低体温发生率效果观察[J].齐鲁护理杂志,2017,23(22):108-111.
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