SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的分析腹腔镜子宫肌瘤术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法从2014年2月至2017年9月该院所收治的子宫肌瘤患者中选取160例患者作为研究对象，每组各80例随机分为观察组和对照组。将对照组的80例子宫肌瘤患者予以传统开腹子宫肌瘤术进行治疗，观察组80例子宫肌瘤患者予以腹腔镜子宫肌瘤术进行治疗，比较两组子宫肌瘤患者在两种不同的手术治疗方式下，其术中出血量、手术时间、住院天数、肛门首次排气的时间、近期疗效以及术后各种并发症的发病率。结果将两组子宫肌瘤患者治疗效果进行比较，观察组的术中出血量、手术时间、住院天数、肛门首次排气的时间均要明显小于对照组，且差异均具有统计学意义（P<0.05）；手术治疗后，观察组子宫肌瘤患者术后发生肠粘连或切口发生感染等并发症的发病的概率为6.25%要明显低于对照组的20%，且差异均具有统计学意义（P<0.05）；观察组子宫肌瘤患者的子宫肌瘤异常率、子宫肌瘤复发率以及术后症状的缓解率并没有明显的差异（P>0.05）。结论在治疗子宫肌瘤时，腹腔镜子宫肌瘤术是一种创伤小、并发症发生率低而且术后恢复比较快的一种微创手术，很值得在临床上被广泛应用。
关键词：子宫肌瘤；腹腔镜；剔除术
本文引用格式：高鑫,胡志洪.腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(104):14-15.
Curative Effect Observation of Laparoscopic Myomectomy in Treatment of Hysteromyoma
GAO Xin,HU Zhi-hong
(Gynecology Department,Baicheng Central Hospital of Jilin,Baicheng,Jilin,137000)
ABSTRACT：Objective To analyze clinical effect of laparoscopic hysteromyoma in treatment of hysteromyoma.Methods Choose 160 cases hysteromyoma patients in our hospital from February 2014 to September 2017 as research objects.Divide them into observation group and control group randomly,80 cases in each group.Control group was treated with traditional open hysteromyoma,and observation group with laparoscopic hysteromyoma.Compare bleeding amount,operation time,length of stay,first anal exhaust time,short-term effect and various complications incidence after operation between two groups.Results Curative effect comparison of two groups showed,bleeding amount,operation time,length of stay,first anal exhaust time of observation group was significantly less than control group,difference was statistically significant(P<0.05);after operation,complications incidence of intestinal adhesion or incision infection in observation group was 6.25%,significantly lower than 20%of control group,difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion Laparoscopic hysteromyoma is minimally invasive surgery with small trauma,low complications incidence and quick postoperative recovery in treatment of hysteromyoma,which is worthy of clinical and wide application.
KEY WORDS：Hysteromyoma;Laparoscopy;Extirpation
0引言
在女性生殖系统疾病中，子宫肌瘤是一种比较常见的良性肿瘤。在我国，子宫肌瘤的多发年龄为30-50岁，这个年龄的妇女多为育龄妇女。随着女性年龄的不断增长，子宫肌瘤的体积很可能会随之增大，但是其癌变率仅为0.4%-0.8%，虽然癌变率非常低，但是依然需要引起人们的警惕[1]。在子宫肌瘤的临床治疗中，个体化治疗非常重要，一般来说会根据患者子宫肌瘤的部位、数目、大小以及临床症状等综合进行考虑，如果患者没有生育需要的话就可以进行腹腔镜子宫切除术。但是如果患者自身不愿意将子宫全部切除或者想保留生育功能的话，就可以给患者进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。这种手术不仅造成的创伤非常小，而且术后患者的身体恢复速度也很快。
1资料和方法
1.1一般资料。从2014年2月至2017年9月该院所收治的子宫肌瘤患者中选取160例患者作为研究对象，160名患者均经过宫颈细胞学或者B超检查并确诊为子宫肌瘤，并且排除了患者有子宫内膜及子宫颈恶性病变，患者家属均知晓研究内容并均已签署同意书。将其每组各80例随机分为观察组和对照组，其中观察组子宫肌瘤患者年龄为26-42岁，平均（28.55±6.32）岁；肌瘤直径为4-9 cm，平均（4.62±2.93）cm；其中肌壁间肿瘤51例，浆膜下肌瘤18例，多发性肌瘤11例。对照组子宫肌瘤患者年龄为25-44岁，平均（28.13±7.74）岁；肌瘤直径为3-10 cm，平均（4.82±3.04）cm；其中肌壁间肿瘤50例，浆膜下肌瘤18例，多发性肌瘤12例。两组子宫肌瘤患者均无药物过敏史以及手术史，也均没有严重的心、肝、肾等重大器官的疾病。两组子宫肌瘤患者在年龄以及病情方面的一般资料比较差异均不具有统计学意义，即（P>0.05），具有可比性。
1.2方法。对照组在手术前的准备完毕后，予以连续硬膜外麻醉，再进行传统开腹子宫肌瘤剔除术。观察组予以腔镜子宫肌瘤剔除术，首先手术前要给患者进行肠道准备，采取气管插管静吸复合的麻醉方式为患者进行全身性的麻醉，在整个手术期间要保证二氧化碳的压力始终保持在10-13 mmHg[2]。
1.3观察指标。治疗结束后，比较两组子宫肌瘤患者的术中出血量、手术时间、住院天数、肛门首次排气的时间、近期疗效以及术后各种并发症的发病率。
1.4统计学处理。本次实验数据均使用SPSS 17.0软件进行检测，患者的术中出血量、手术时间、住院天数、肛门首次排气的时间行t检测；患者近期疗效以及术后各种并发症的发病率情况比较用百分比表示，行χ2检测。P<0.05，表明本次实验统计数据具有统计学意义。
2结果
2.1在两组子宫肌瘤患者分别进行手术治疗后，对比发现观察组子宫肌瘤患者的术中出血量、手术时间、住院天数、肛门首次排气的时间均明显少于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05），详细数据见表1。
2.2在两组子宫肌瘤患者分别进行手术治疗后，比较两组子宫肌瘤患者的近期疗效。发现观察组子宫肌瘤异常率、子宫肌瘤复发率以及术后症状的缓解率与对照组进行比较，差异并无统计学意义，即（P>0.05），详细数据见表2。
2.3在两组子宫肌瘤患者分别进行手术治疗后，对比发现观察子宫肌瘤患者术后发生肠粘连或切口发生感染等并发症的发生概率为6.25%要明显低于对照组的20%，且差异均具有统计学意义，即（P<0.05），详细数据见表3。
3讨论
开腹手术作为用于切除子宫肌瘤最早的手术方式，对于肌瘤数量较多、生长尺寸较大或者生长的地方较为特殊的患者来说，开腹手术则是可以优先选择的治疗方法。但是根据很多临床数据来看，传统的开腹手术对患者造成的创伤很大，而且手术过后的身体恢复较慢，不仅如此还很容易有盆腔粘连或者切口感染等并发症的出现，因此其在实际的临床治疗的效果并不理想。如今，随着我国医疗技术水平的不断提高，在临床中腹腔镜子宫肌瘤剔除术的运用越来越广泛。这种剔除术是在可视的条件下进行的，其具有明显的手术切口小、创伤小、术中出血少、术后并发症少以及术后恢复快等优点，因此这种手术方式对于广大爱美女性患者来说，是一项非常可靠安全的选择[3-8]。不仅如此，在腹腔镜视野下剔除子宫肌瘤还可以保留患者的子宫，使患者的生育功能保持正常，因此这种手术方式在临床中被越来越广泛的应用着。通过本次研究结果来看，腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种对患者来说创伤小、术后恢复快而且术后的并发症发生率很低的一种微创手术，值得广泛推广。
参考文献
[1]赵春凤,万焕,高月虹.腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效观察[J].当代医学,2019,25(1):27-29.
[2]刘志梅.腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及应激反应观察[J].当代医学,2018,24(31):64-66.
[3]杨学稳.微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效观察[J].中国妇幼保健,2018,33(12):2815-2817.
[4]王艳红,冯秀梅,段瑞丽.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效观察[J].肿瘤基础与临床,2018,31(2):154-155.
[5]曾足娥.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的疗效观察[J].基层医学论坛,2017,21(32):4577-4578.
[6]李丽,白艳艳.经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果的比较[J].养生保健指南,2019(23):275.
[7]陈敏,哈斯叶提·艾合买提.腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术治疗单发子宫肌瘤临床对比[J].中国保健营养,2019,29(12):59.
[8]吕海蓉.人性化护理对围术期腹腔镜子宫肌瘤切除术患者心理及并发症的影响[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(32):233.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/25891.html
