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摘要：目的观察对合并高血压糖尿病的冠心病患者在常规对症治疗基础上联合护理路径模式干预的临床效果。方法取冠心病且确认存在高血压糖尿病并发症患者群体为分析对象，所有患者均立即采取积极对症治疗手段干预，根据为患者提供护理措施差异作为分组依据，为对照组与观察组，各组有90例，对应常规护理模式、临床护理路径干预模式，比较两种护理模式配合下对患者的临床效果。结果两组患者干预后血糖指标、收缩压以及心绞痛发作频率指标均有改善，观察组患者数据更具优越性（P<0.05）；观察组患者对接受护理服务质量的满意程度评价显著高于对照组（P<0.05）。结论对合并有高血压糖尿病的冠心病患者给予护理路径干预模式对让更好地达到调整指标有积极影响，让患者病情得到更深入的控制，值得临床推广。
关键词：高血压；糖尿病；冠心病；护理路径
本文引用格式：关亚瑞.分析对合并高血压糖尿病的冠心病患者实施护理路径干预的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(103):334-335
0引言
要让合并高血压糖尿病的冠心病患者治疗过程中能够取得理想的干预效果，合理的护理配合必不可少[1]，本院在实践探索后为合并高血压糖尿病的冠心病患者常规治疗期间提供临床护理路径模式，效果令人满意，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
取本院2018年5月至2019年5月蒙医心内科收治冠心病且确认存在高血压糖尿病并发症患者群体为分析对象，所有患者均立即采取积极对症治疗手段干预。根据为患者提供护理措施差异作为分组依据，为对照组与观察组，各组有90例，完成分组后对其基线数据采取统计学软件分析以确认差异不会影响研究公正性，提示组间数据差异无统计学意义（P>0.05），可做对比。
1.2护理方法
对照组患者在积极药物治疗基础上给予以下护理配合，对患者每天定时进行血糖与血压指标检测，根据所得数据调整药物剂量，指导患者关于降糖、降压、控制冠心病药物的服用方案以及注意事项，调整患者饮食，注意排便，做活动指导以及病情基础知识的健康宣教[2]。
观察组患者在药物保守治疗基础上联合临床护理路径配合模式，该护理方案横轴为时间框架，纵轴为患者具体护理措施，以此使得护理流程进入表格化、规范化，每天均需要严格按照表格内容进行护理、记录，在落实护理方案前要做好临床护理路径基础知识普及，取得患者理解和配合。具体如下：①入院第1天。责任护士向患者自我介绍并核对其相关临床数据信息是否齐全，安排入院事项，详细介绍病区还有医院的环境。协助医生完成各种医疗护理相关工作，处理医嘱，定期进行巡视。②入院第2~9天。根据患者各项评估具体情况对临床护理路径内容进行调整，监测患者的生命体征还有血糖指标，判断病情恶化标准。严格遵循医嘱用药，在为患者进行药物引导过程中要详细说明疗程周期还有可能出现的不良反应。为患者提供饮食以及排便的护理指导，评估心功能状态，制定合理的活动周期。为患者采集检验标本，提前通知需要进行的各种辅助检查，交代检查的时间还有注意事项。和患者家属保持充足沟通。③入院第6~12天。帮助患者完成出院手续的相关办理流程，征求患者对于治疗护理的意见以及建议。为患者提供出院的用药指导，告知用药剂量还有用药时间。
1.3观察指标
两组患者在出院的时候接受血糖、收缩压指标进行检测，在出院后进行平均1周时间随访，记录期间患者心绞痛平均发生频率。
在出院时为两组患者发放护理满意度调查问卷，患者在工作人员或者家属的辅助下完成调查，项目包括满意、一般、不满意3个选项。
1.4统计学方法
应用统计学软件SPSS 20.0进行处理，计量资料均以（±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用2检验，若（P<0.05）则可认为本次研究两组间数据具有统计学意义。
2结果
2.1护理效果
观察组患者在接受干预后各项病情指征控制情况均显著优于对照组且有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
2.2护理满意度
观察组患者对接受护理服务质量的满意程度评价显著高于对照组（P<0.05），详情见表2。
3讨论
冠心病是临床发病率较高的慢性疾病，常见于老年人群体，近年来发病率有年轻化的趋势，高血压与糖尿病也是慢性多发疾病，冠心病合并高血压、糖尿病的情况并不少见，3种疾病相互影响，成为一个恶性循环。在本次研究中可知接受临床护理路径的合并高血压糖尿病的冠心病患者在相关临床指标改善方面具有明显优越性，该护理模式是贯彻以患者为中心的思想，通过一整套标准化、规范化的护理模式来配合治疗，达到理想的病情控制效果，充分的评估并灵活调整护理措施内容，调动患者配合积极性，在接受护理期间对于各种服务的原因有更深入的了解，也因此提高了对护理质量的满意评价。
综上所述，对合并有高血压糖尿病的冠心病患者给予护理路径干预模式对让更好的达到调整指标有积极影响，让患者病情得到更深入的控制，值得临床推广。
参考文献
[1]冯丽华.护理路径表干预对老年高血压合并糖尿病患者治疗效果的影响价值[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(55):102.
[2]范秀玲.糖尿病合并冠心病患者护理中临床护理路径应用的效果[J].中外女性健康研究,2018,26(7):161-162.
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