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摘要：目的对肺癌患者进行放疗护理的思考。方法选取我院2018年1月至2019年1月收治的肺癌患者72例作为研究的对象。对其进行放疗前期、中期和后期的护理，在常规护理的基础上同时对其进行心理护理干预、并发症的护理干预以及出院之后的康复指导等。结果在72例肺癌患者中，满意的患者有49例，占总数的68.1%，基本满意的患者有23例，占总数的31.9%，没有不满意的患者，总满意对为100%（72例）。结论护理人员通过对护理过程及其护理方法的思考，采取了具有针对性与时效性的护理手段，以提高护理质量和病人对护理人员的护理服务的总满意度。
关键词：肺癌患者；护理方法；思考
本文引用格式：唐素杨.对肺癌患者进行放疗护理的思考[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(101):304+306.
0引言
肺癌其实就是一种恶性的肿瘤，严重危害人类生命安全，调查显示，肺癌患者的发病率与死亡率日渐攀升，但现阶段治疗肺癌的手段单一，主要以放疗为主。放疗前后都要做好相应护理来缓解放疗带来的不良反应，促进放疗的实行。近几年来我院在使用放疗等综合治疗时辅以相配的护理手段，抽取的72位肺癌晚期患，整理临床资料发现他们都取得好的疗效，具体总结如下。
1临床资料
选取我院2018年1月至2019年1月收治的肺癌患者72例作为研究的对象。在这72例患者中，男性55例，女性17例，他们的年龄在45-73岁，平均（55.25±2.01）岁；有21例患者患的是小细胞肺癌，有43例患者没有患小细胞肺癌，而是其他，其中有8位患者患上腔静脉压迫综合征。比较着72份临床资料，结果差异不明显，只具可比性。
1.1方法。对选取的72例患者进行放疗前期、中期和后期的护理，在常规护理的基础上同时对其进行心理护理干预、并发症的护理干预以及出院之后的康复指导等。
1.2观察指标、满意度评价标准。在72例病人出院或者转院的时候，调查他们对护理的满意度。以满分为100分的问卷，在治疗结束当天，采用不记名打分的方式调查护理满意度。其中，满意：分数超80分，基本满意：分数不足80分但超过60分，不满意：分数不足60分[1]。
2结果
在72例病人出院或者转院的时候，调查了他们的满意度，从调查的结果来看，满意的患者有49例，占总数的68.1%，基本满意的患者有23例，占总数的31.9%，没有不满意的患者，总满意对为100%（72例），其具体调查结果详见表1。
3讨论
护理人员通过对护理过程及其护理方法的思考，采取了具有针对性与时效性的护理手段，以提高护理质量和病人对
护理人员的护理服务的总满意度。可实行的护理措施如下：
3.1接受放疗之前的护理工作。放疗前对一个患者进行心理治疗，患者的心理一般都会发生一定程度的变化，其中，癌症患者的心理变化最为明显，他们会表现出焦躁、害怕、悲伤、失望等情绪，且他们会否认事实、回避问题。为防止经历心理治疗后患者出现上述情况，我们要时刻关注患者心理健康，并及时与患者进行交流，为患者尽心解答疑惑，在这方面我们需注意的是语言的运用，我们要学会用规范、委婉、礼貌、耐心的语言来与患者沟通，要让患者最大程度的感受到我们的爱心与尊重，让患者调整心态接受我们对其的治疗。
3.2引导患者遵从医嘱和注意事项。肺癌的诱因一般与人们的生活习惯有关，有数据显示，长期吸烟的群体的肺癌发病率比一般人要高4-10倍[2]，所以我们要引导患者改变不健康的习惯，让患者认识到吸烟的危害，从思想上杜绝患者的吸烟行为。
3.3做好患者的饮食指导工作。患者在放疗时常会有恶心、眩晕等感觉，继而引发食欲不振、身体消瘦等反应，这些都是放疗带来的的副作用。为了让患者提前有准备，我们要提前告知患者放疗后会引发的症状，并指导患者进食高蛋白、低脂易消化的食物，少食多餐，另外多吃蔬菜水果，以保证患者的营养来源，促进放疗的持续治疗。
3.4护理照射野皮肤。放疗时，对患者的皮肤有一定要求，所以我们要督促患者做好皮肤的护理工作。为了使化疗时能清晰辨别皮肤内的标志线，我们要保持皮肤干燥干净，平时尽量不使用刺激性药物和需要辅以胶布的药物，另外不能使用肥皂清洁皮肤，在选用内衣时，也应尽量选用亲肤、柔软、宽松的，以防皮肤受伤。患者若是觉得皮肤有一定程度的瘙痒，可以用2 g薄荷粉进行涂抹，但是不可使用具有刺激性及含由金属的药物[3]。除此之外，我们还要注意患者是否定期修剪、打磨指甲，如果指甲尖锐容易抓伤皮肤。这里我们还要观察有色素沉积、脱屑、皮肤红斑等情况的患者，叮嘱他们保护好皮肤，防止皮肤破损。若患者有湿性皮炎，医生要避开放疗，选择暴露疗法或其他合适的疗法。
3.5对病人实施定期的观察。在为患者进行化疗治疗时，我们要定期检查病人的血常规，时刻观察患者的血象，在发现患者的白细胞低于2×109/L时，要立即停止放疗[4]，另外当患者白细胞低于那个值时，患者抵抗力下降，并伴随乏力、头晕等症状，医护人员在为患者进行护理时，应注意患者在各方面的营养摄入情况，睡眠情况，且根据医嘱予以强力升白片、升白胺等此类升白细胞类药物，必要时进行输血。病室内要定期消毒。除了要观察病人的血象，还要关注他们的体温变化，若发现患者有发热或高温症状时，要立即采取办法为患者降温，如果有特殊情况可适量使用抗生素，并在合适的日子里复查其白细胞数，做好记录且及时向医生汇报。
3.6放疗并发症的护理
3.6.1放射性食管炎的护理：开始放疗两周左右，部分患者会出现放射性食管炎的症状，该症状的具体表现为进食时有疼痛的感觉，为缓解患者的疼痛，面对有较轻不适感的患者，我们可以对病人进行心理暗示，耐心疏导患者的同时配以定时定量的药物治疗，以缓解化疗带来的不良症状[5-7]。对于上述症状出现严重的患者，我们除了对其进行心理治疗，还要及时采用补液的方式，对其进行静脉注射，维持其体内的水电解质平衡及营养平衡。
3.6.2放射性肺炎的护理：放疗6周左右，部分患者会出现放射性肺炎，具体病症表现为为气促、高热、刺激性咳嗽等，并常伴有肺部感染[8-10]。除了给予适量抗生素、激素等针对病症治疗以外，要叮嘱患者静卧，另外还要在精神上鼓励病人。
3.7出院之后的康复指导。患者出院以后，身体并不能很快康健，且放疗这种治疗方法对身体有一定的损耗。患者出院后应有一段休养期，在此期间，患者要注意静卧休养，要保持身心愉悦。另外患者要时刻注意卫生情况，要改掉不健康的生活习惯。最重要的是，要谨遵医嘱，定期回院复查。
参考文献
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