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摘要:目的针对卵巢囊肿患者,研究分析手术治疗与保守治疗的临床效果对比。方法以2018年1月至2019年10月我院妇产科收录的总计46例卵巢囊肿患者为对象,随机以每组23例作为观察组和对照组。采用手术治疗针对对照组,保守治疗针对观察组,将两组的卵巢恢复情况、治疗效果以及治疗依从性做比较分析。结果两组的卵巢恢复情况(雌二醇水平、促黄体生成激素以及卵巢功能恢复时间)中对照组要优于观察组但并不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的治疗效果中对照组(总有效率95.65%)要优于观察组(总有效率86.96%)但并不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的治疗依从性中观察组(依从率95.65%)要优于对照组(依从率82.61%),但并不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术治疗和保守治疗对卵巢囊肿患者整体效果差距不大,应该根据患者的实际情况选择合适的治疗方式,有助于提高治疗效果。
关键词:手术治疗;保守治疗;卵巢囊肿;效果观察
本文引用格式:宋忠莲.对比分析手术与保守治疗用于卵巢囊肿治疗中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(102):116,121.
0引言
卵巢肿瘤是一种常见的女性生殖器肿瘤,经过腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗后容易出现并发性,严重影响患者的生命健康[1]。本次研究通过我院妇产科收录的46例卵巢囊肿患者分别采用手术治疗和保守治疗,将两组的卵巢恢复情况、治疗效果以及治疗依从性做比较分析,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收录我院妇产科2018年1月至2019年10月总计46例卵巢囊肿患者为对象,随机以每组23例作为观察组和对照组。其中观察组年龄为21~43岁,平均(28.49±2.13)岁,囊肿大小为3~11 cm,平均(6.04±2.17)cm,病程1~3年,平均(1.73±0.14)年。对照组年龄为22~42岁,平均(29.08±2.42)岁,囊肿大小为3~10 cm,平均(5.87±2.09)cm,病程1~3年,平均(1.64±0.21)年。两组患者一般资料差异不明显(P>0.05),具有可比性。
1.2纳入及排除标准
纳入标准:所有患者皆符合卵巢肿瘤的相关诊断标准[2];所有患者及其家属均知晓并同意参与此次研究;所有患者均无其他严重的妇科疾病。
排除标准:排除严重妇科疾病的患者;排除有神经功能障碍的患者;排除不配合治疗的患者。
1.3方法
1.3.1治疗方法
对照组患者采用手术治疗。患者取仰卧位,进行气管插管全身麻醉,并行常规消毒、穿刺以及置镜操作,对患者的盆腔部位进行全面的检查,检查完毕后在患者的脐下位置做切口,建立气腹,然后在麦氏点处取0.5 cm的穿刺孔,根据患者的实际情况选择相应的手术方式,手术完成后对腹腔进行冲洗,常规操作进行腹腔冲洗,同时留置引流管,最后进行缝合并消毒,在术后对患者进行抗感染和基础护理[3]。
观察组患者采用保守治疗。运用中西医结合的方式进行保守治疗,采用地屈孕酮(国药准字H20170221,生产厂家:Abbott Biologicals B.V.)以及桂枝茯苓胶囊(国药准字Z10950005,生产厂家:江苏康缘药业股份有限公司)进行联合治疗,地屈孕酮1片/次,2次/d,桂枝茯苓胶囊3粒/次,3次/d,同时进行中药对患者的身体进行调理,根据患者的具体症状进行对症治疗。
1.3.2观察指标
根据两组患者的卵巢恢复情况进行对比,包括雌二醇水平、促黄体生成激素以及卵巢功能恢复时间。
根据两组患者的治疗效果进行对比,根据医院制定的疗效评价标准分为:显效,患者在治疗后临床症状完全消失,卵巢功能恢复正常,生活能够自理;有效,患者在治疗后临床症状有所改善,卵巢功能恢复一般,在帮助下能够生活自理;无效,患者在治疗后临床症状依旧存在,卵巢功能没有改善,生活不能自理。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
根据两组患者的治疗依从性进行对比,按照医院给出的评分标准,满分100分,<60分为不依从,60~80分为依从,>80分为完全依从。依从率=(完全依从+依从)/总例数×100%。
1.3.3统计学方法
本次研究采用SPSS 19.0统计软件进行分析,计数资料以(%)表示,计量资料以(±s)表示,分别采用2和t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的卵巢恢复情况对比
两组的卵巢恢复情况(雌二醇水平、促黄体生成激素以及卵巢功能恢复时间)中对照组要优于观察组,但并不明显,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。
2.2两组患者的治疗效果对比
两组的治疗效果中对照组(总有效率95.65%)要优于观察组(总有效率86.96%),但并不明显,差异无统计学意义(P>0.05),见表2。
2.3两组患者的治疗依从性对比
两组的治疗依从性中观察组(依从率95.65%)要优于对照组(依从率82.61%),但并不明显,差异无统计学意义(P>0.05),见表3。
3讨论
卵巢肿瘤是常见的女性生殖器肿瘤之一,其发病的原因与内分泌系统失调、环境污染以及先天性遗传因素等有关,患者通常会出现中等大小以下的腹部包块、腹水以及腹膜刺激症状等[5]。目前在临床上对于卵巢肿瘤的治疗方式有手术治疗和保守治疗。手术治疗中目前运用最广泛的为腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,其具有创口小、手术出血量少以及术后身体恢复速度快等特点,在卵巢肿瘤的治疗中受到广泛的应用,但由于术后容易发生各种并发症,对患者的身体有一定程度的损伤[6]。而保守治疗主要是通过药物调理针对患者的具体症状进治疗,其治疗效果相对低于手术治疗,但不会对患者的身体造成损伤[7]。随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,受生活和饮食方面的不规律等影响,再加上膳食结构的变化和环境污染的加剧,导致卵巢囊肿患者的发病率逐年上升,并且有呈年轻化的趋势,严重影响了卵巢囊肿患者的生活质量和生命健康,因此研究对卵巢囊肿患者有效的治疗手段对社会有重要意义。
通过本次研究结果得出,两组的卵巢恢复情况(雌二醇水平、促黄体生成激素以及卵巢功能恢复时间)中对照组要优于观察组但并不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的治疗效果中对照组(总有效率95.65%)要优于观察组(总有效率86.96%),但并不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的治疗依从性中观察组(依从率95.65%)要优于对照组(依从率82.61%),但并不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结果说明对卵巢囊肿患者采用保守治疗的方式,相比手术治疗,整体治疗效果差距不大,卵巢恢复情况尚可,治疗依从性相对较高。
综上所述,针对卵巢囊肿患者,手术治疗和保守治疗的整体效果差距不大,应该根据患者的实际情况选择合适的治疗方式,有助于提高治疗效果。
参考文献
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