SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的评价肠粘连缓解汤治疗急性粘连性肠梗阻的临床效果。方法取自我院2015年3月至2019年1月期间收治的80例急性粘连性肠梗阻患者为研究对象，依据不同的治疗方案分为对照组（n=39）、实验组（n=41），分别给予西药治疗、肠粘连缓解汤治疗，比较两组症状消失时间、各项炎症因子的水平。结果实验组症状消失时间与对照组比较存在显著差异（P<0.05）；治疗后，实验组各项炎症因子的水平与对照组比较存在显著差异（P<0.05）。结论对急性粘连性肠梗阻患者应用肠粘连缓解汤治疗，能快速缓解患者症状，降低患者体内炎症因子水平，降低患者体内炎症反应，值得推广应用。
关键词：急性粘连性肠梗阻；肠粘连缓解汤；炎症因子
本文引用格式：刘贵平.肠粘连缓解汤治疗急性粘连性肠梗阻的临床评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(99):248,250.
0引言
粘连性肠梗阻是指由各种原因所致的腹腔内肠粘连，导致患者肠内容物不能在肠道中顺利通过，患者继而表现出腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状[1]。粘连性肠梗阻不及时治疗会对患者身心造成较大不良影响，诱发感染等危险因素发生，给患者带去极度不适感。粘连性肠梗阻发病原因较多，主要与患者腹部手术，如行腹部手术时间较长，对患者腹腔内肠管、腹膜组织干扰较大，手术遗留较多线头，术后腹腔内出现渗血、积液等均会导致腹腔内粘连，肠管与肠管粘连，肠管与腹壁切口粘连等。其次与腹腔内感染相关，如阑尾炎治疗不及时，腹腔内感染炎症等，若阑尾炎进展呈化脓穿孔，则会出现严重弥漫性腹膜炎，发生腹腔粘连。依据粘连性肠梗阻起病的急缓程度分为急性肠梗阻与慢性肠梗阻[2]。急性粘连性肠梗阻需及早进行治疗，缓解患者的痛苦。此次研究中，对我院急性粘连性肠梗阻患者应用到肠粘连缓解汤治疗，治疗效果较好，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
取自我院2015年3月至2019年1月期间收治的80例急性粘连性肠梗阻患者为研究对象，依据不同的治疗方案分为对照组（n=39）、实验组（n=41）。对照组中，男20例，女19例，年龄19~78岁，平均（45.19±5.44）岁；实验组41例中，男21例，女20例，年龄20~79岁，平均（46.28±5.39）岁。两组基线资料分布均衡（P>0.05）。
1.2方法
两组患者入组后，均进行水、电解质纠正治疗，胃肠减压，营养支持等。在上述基础上对照组给予西药治疗。选用雷尼替丁（生产厂家：长春海外制药集团有限公司；批准文号：国药准字H22020943）1粒/次，2次/d。奥美拉唑（生产厂家：四川科伦药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20056108）40mg/次，2次/d，持续治疗一周。实验组给予肠粘连缓解汤治疗。肠粘连缓解汤药方主要中药材为15g厚朴，15g莱菔子，10g乌药，10g桃仁，10g番泻叶，10g赤芍，3g大黄，10g芒硝、15g肉苁蓉、10g党参、10g黄精。加水煎煮，1剂/d,早晚服用，持续治疗一周。
1.3疗效判定/观察指标
（1）观察两组患者症状消失时间。
（2）观察两组炎症因子的水平变化。观察治疗前后两组患者WBC计数、CRP、IL-6、IL-8等炎症因子水平。
1.4统计学分析
应用SPSS 20.0软件分析，（±s）计量资料、t检验计数资料、2对比，P<0.05差异显著。
2结果
2.1两组症状消失时间对比
实验组症状消失时间为（88.49±28.29）min，对照组症状消失时间为（113.59±20.08）min，实验组症状消失时间与对照组比较存在显著差异（t=4.555，P=0.000）。
2.2两组炎症因子的水平对比
治疗前，两组患者各项炎症因子的水平比较无显著差异（P<0.05）；治疗后，实验组各项炎症因子的水平与对照组比较存在显著差异（P<0.05），见表1。
3讨论
中医认为急性粘连性肠梗阻的发病原因与患者腹部外伤，胃肠炎症未得到及时治疗，致使患者筋脉损伤，气血运行不通畅，加之患者心理状态不佳即情志不畅，患者肝气郁结，肝脏出现气滞[3]。除此之外或因患者长期过度劳累，元气受损，气血不足，或患者受寒气侵邪，未及时排除机体外等因素影响导致疾病发作。因此，针对急性粘连性肠梗阻患者的治疗，中医主要以活血祛瘀，行气宽肠为主[4]。现代医学认为粘连性肠梗阻与患者腹腔炎症、腹腔异物、出血等密切相关。对于其治疗常应用到持续胃减压、抗感染休克等治疗，必要时再予以手术治疗，虽其具有较好的治疗效果，但手术为有创治疗，一定程度上增加患者痛苦。因此，选择何种治疗方式，提高治疗疗效的同时，缓解患者痛苦意义重大。
此次研究中，对我院急性粘连性肠梗阻患者应用到肠粘连缓解汤治疗[5]。肠粘连缓解汤主要药材为厚朴，能行气消积，燥湿除满，降逆平喘，其具有的厚朴酚能防止应激性胃功能障碍。莱菔子能消食除胀,降气化痰。乌药能行气止痛,温肾散寒，桃仁能活血化瘀，主治肠痈。番泻叶能通便。赤芍能清热凉血，活血祛瘀。大黄能泻下攻积，现代药理学研究发现，大黄对促炎性细胞因子如IL-6、IL8具有抑制作用，能阻止其产生以及释放，继而减少机体炎症反应。芒硝能润燥软坚，清火消肿，泻下通便，其为盐类物质，能加速小肠蠕动，能加速稀释内容物通过狭窄段，除此之外，其还具有减轻以及缓解患者局部水肿目的。肉苁蓉能补肾阳、益精血、润肠通便。党参能益气补中,生津养血，治疗肺脏、脾脏虚弱患者治疗效果较好。黄精能养阴润肺，补脾益气，滋肾益精。将上述药材制成汤药，共同应用于急性粘连性肠梗阻患者治疗中，能显著改善患者症状，提升治疗效果。对比此次研究中，两组患者的症状消失时间，实验组症状消失时间与对照组比较存在显著差异（P<0.05），症状消失时间更快，起效更快。观察炎症因子的水平，治疗后，实验组各项炎症因子的水平与对照组比较存在显著差异（P<0.05），炎症反应更小，治疗效果更好。
综上，对急性粘连性肠梗阻患者应用肠粘连缓解汤治疗，能快速缓解患者症状，降低患者体内炎症因子水平，值得推广应用。
参考文献
[1]马锦涛.腹腔镜肠粘连松解术治疗腹腔手术后粘连性肠梗阻体会[J].河南外科学杂志,201511(5):37-38.
[2]孔晓宁.腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻体会[J].河南外科学杂志,2016,22(2):28-29.
[3]刘云钊.腹腔镜治疗急性粘连性肠梗阻患者的效果[J].医疗装备,2017,30(8):158-159.
[4]王雷,王红,邓鹤鸣.粘连性肠梗阻的中西医结合治疗进展[J].医药前沿,2016,6(18):11-12.
[5]张志斌.化瘀通府祛粘汤治疗粘连性肠梗阻的疗效[J].中医临床研究,2014(23):109-110.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/25604.html
