SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的研究不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效。方法选择2016年5月至2019年5月到我院接受治疗的150例腹股沟疝气患者，以随机数字表法进行分组，参照组以及实验组分别75例，参照组接受开放式无张力疝修补术治疗，实验组接受腹腔镜无张力疝修补术治疗，观察统计两组患者的临床疗效、手术时间和住院时间。结果实验组的临床疗效显著优于参照组（P<0.05）；实验组的手术时间与参照组差异不明显（P>0.05）；实验组的住院时间显著短于参照组（P<0.05）。结论腹腔镜无张力疝修补术应用于临床治疗腹股沟疝气疾病可收获理想疗效。
关键词：无张力疝修补术；腹股沟疝气；临床疗效研究
本文引用格式：李辉.不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(103):76-77.
0引言
腹股沟疝气是一种临床上十分常见的外科疾病，在中老年群体中发病率较高，主要使用修补术、高位结扎术等外科手术方式进行治疗[1]。近年来无张力疝修补术在腹股沟疝气的临床治疗中应用越来越广泛，与传统手术相比，它具备微创、易操作、痛感微弱等优势。随着临床医学的发展与进步，无张力疝修补术的技术水平也在不断提高，目前常用的有腹腔镜无张力疝修补术和开放式无张力疝修补术。鉴于此，本文就我院特定时间收治的腹股沟疝气患者开展研究，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年5月至2019年5月到我院接受治疗的150例腹股沟疝气患者，以随机数字表法进行分组，参照组以及实验组分别75例。参照组中男性50例，女性25例，年龄25~71岁，平均（46.7±8.2）岁，平均病程（3.1±0.5）年；斜疝52例，直疝23例；初发疝60例，复发疝15例。实验组中男性38例，女性37例，年龄22~76岁，平均（45.2±7.4）岁，平均病程（3.3±0.4）年；斜疝40例，直疝35例；初发疝58例，复发疝17例。两组患者各项资料对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：（1）均自愿签订知情同意书；（2）年龄在18岁以上；（3）经诊断确为原发性单侧腹股沟疝患者；（4）患者及其家属愿意配合随访调查。
排除标准：（1）有智力障碍或精神疾病；（2）有重大心脑血管疾病；（3）中途退出者。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组接受开放式无张力疝修补术治疗。
1.2.2实验组
实验组接受腹腔镜无张力疝修补术治疗。具体流程如下：行常规消毒，全身麻醉，助患者摆正体位。麻醉生效后，从患者肚脐下方2 mm处下刀开始手术。针对直疝可直接从腹壁上剥除疝囊；针对斜疝需使用钝性分离手法；若疝囊尺寸较大，医者需借助套扎横断疝囊，然后补片固定、复位腹膜，最后间断缝合疝口。
1.3观察指标
观察统计两组患者的临床疗效、手术时间和住院时间。临床疗效判断标准为：显效（患者临床病症彻底消失）、有效（患者临床症状有明显改善，且改善程度在60%以上）、无效（患者临床症状改善程度在60%以下）。根据这三项指标计算总有效率，计算方法为：总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。总有效率越高，临床疗效越好。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。
2结果
2.1临床疗效比较
实验组的临床疗效显著优于参照组（P<0.05），见表1。
2.2手术时间、住院时间比较
两组手术时间组间比较无明显差异（P>0.05），实验组的住院时间显著短于参照组（P<0.05），见表2。
3讨论
腹股沟疝气疾病的致病主因是腹股沟薄弱部位及腹横筋膜损伤，使腹内脏器向外疝出，在腹部形成突起[2]。临床上常用腹腔镜无张力疝修补术和开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气。两种方法都包含在腹膜前建立间隙并放置补片的手术步骤，但开放式无张力疝修补术中使用的钝性分离和指力扩隙对患者身体的伤害较大，而腹腔镜无张力疝修补术利用腹腔镜和超声刀剥离疝囊，既保证了清晰的视野，又有效保护了腹壁动静脉，降低了对人体的伤害。
本研究结果显示，实验组临床疗效优于参照组，住院时间短于参照组，且差异显著，说明对腹股沟疝气患者行腹腔镜无张力疝修补术治疗可获得理想的疗效。开放式无张力疝修补术手术中造成的创口较大，术后患者痛感明显，难以进行康复活动，易导致术后肠粘连等并发症的发生。腹腔镜无张力疝修补术具有微创的特性，能最大限度地减少对患者腹腔的损伤，确保患者有较好的预后情况，缩短患者的住院时间，使患者能够尽早康复出院，大大提高了患者对医院医疗服务的满意度。
综上所述，将腹腔镜无张力疝修补术应用到腹股沟疝气患者的治疗中，可获得比开放式无张力疝修补术更好的治疗效果，减少患者住院时间，加快患者康复进程，值得临床推广使用。
参考文献
[1]张永刚,杨瑞明,刘永奋.不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效及复发情况比较[J].检验医学与临床,2017,14(12):1811-1813.
[2]陈延会,张博.腹腔镜下经腹腹膜前疝修复术与平片无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝临床效果的比较[J].国际外科学杂志,2017,44(9):598-602.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/25513.html
