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摘要：癌症不管是在中国还是世界范围内，都是一种难以攻克的疾病。特别是到了癌症中晚期时，患者全身各器官功能日渐衰竭，不管是生理还是心理上都承受着巨大的痛苦。安宁疗护是一种具有人性化、组织化、制度化的救护方案，是医学人道主义精神的充分体现，为癌症晚期患者及其家属提供全方位的照护和人文关怀，进一步提高临终病人生命历程的质量，让患者有尊严、无遗憾、无痛苦的离开，从而达到“优逝”。安宁疗护以患者为中心，为患者提供“六全”服务，即全人、全队、全家、全程、全心、全社区，以此来帮助患者减轻痛苦。
关键词：安宁疗护；癌症；健康管理
本文引用格式：宾菁桦,黄雪玲,王朋朋.安宁疗护在癌症患者健康管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(96):99-101.
0引言
随着我国社会经济的发展，人们的生活水平也在不断的提高。在如今社会，人们也开始逐渐关注“优逝”这个问题。根据调查分析，我国癌症发病率愈来愈高，而且这一病症有着非常高的致死率[1]。癌症严重的影响到了患者最后生命历程的质量。
1安宁疗护的起源
安宁疗护又称姑息治疗、舒缓治疗、缓和医疗，在我国大多称为临终关怀。安宁疗护最早出现于12世纪；1879年，柏林一位修士将其所在的修道院创建的安宁院作为一个收留癌症晚期患者的场所；1905年，在伦敦有修女专门创办了收容癌症患者的安宁院；直到1967年，西西里桑德丝女士在伦敦建立了圣科利斯朵夫安宁院，这是世界第一座兼具医疗科技以及心理照顾的安宁院，标志着现代安宁疗护的医学模式的建立。
2对癌症晚期患者开展安宁疗护的必要性
在我国，国人几乎都是“谈癌色变”，癌症晚期就更加是“天都要塌下来”。在国内，初诊的晚期癌症患者占比是非常高的。在目前仅有的医学条件下，癌症属于无法治愈的范畴，它已经成为人类死亡的重要原因之一。在这种情况下，安宁疗护作为一种新型的护理方式逐渐得到关注且在不断发展[2]。近年来，愈来愈多的人对安宁疗护的定义有了较深的了解，癌症患者对安宁疗护的需求也越来越大。这使得安宁疗护成为癌症晚期患者综合照护中的重要组成部分。安宁疗护通过对癌症患者提供各种生理以及心理上关怀护理，使癌症患者在时日无多的日子里享受较为优质的生活。安宁疗护为患者提供人性化的优质护理服务，让癌症晚期患者减缓身体、心理上的痛苦，提高患者的生命质量。通过研究发现，癌症患者在心理上的创伤要远大于生理上的创伤。这就造成了癌症患者容易产生焦虑不安、恐惧等不良情绪[3]。安宁疗护同时也是一种人文关怀，给予患者心理上的安慰，缓解患者的不良情绪反应。是以对晚期癌症患者开展安宁疗护是非常必要的。
3安宁疗护在癌症晚期患者中的重要性
癌症一旦发展到晚期，癌细胞会扩散到全身或者发生转移，治愈几乎是不可能的。此时由于人体内正常细胞受到伤害，患者免疫功能较差，采取手术治疗等也无法有更大的价值，还会让患者更痛苦。安宁疗护中强调人文关怀，以患者为中心，采取一系列全方位照护措施，最大限度的减少患者痛苦，进一步提高患者生存质量，让患者死而无憾，死者家属问心无愧[4]。
4安宁疗护在消化系统恶性肿瘤晚期患者中的应用
我国是消化道恶性肿瘤的高发国家，消化道恶性肿瘤发病率与死亡率很高。其中属胃癌和肝癌最为常见。消化道恶性肿瘤早期时的症状并不明显，等到确诊时大多数患者已经发展到晚期[5]。当病情发展到晚期时，肿瘤恶性程度高，患者往往身体素质变差，免疫力低下，身体上会出现许多难以缓解的症状。消化系统恶性肿瘤晚期死亡率较高，患者在这时往往会因为惧怕疾病而在心理上会出现一系列的问题，从而使得患者生活质量不断地下降。消化系统恶性肿瘤晚期在生理上表现出的症状一般表现为：①疼痛，且明显较持续，又不易缓解。②出现厌食、恶心、呕吐、饱胀、吞咽困难，随着症状的逐渐加重，最后会发展到无法进食，进而出现营养不良，身体消瘦等等。③低热。这是消化系统恶性肿瘤晚期患者病情加剧的体现，又称癌性发热。在心理上，患者会出现很多负面情绪。例如脾气易燥易怒、紧张、焦虑甚至出现抑郁，这是患者对生活表现出的一种绝望的态度。消化系统恶性肿瘤晚期患者的安宁疗护措施包括以下几方面。
4.1疼痛护理
几乎所有消化系统恶性肿瘤晚期的患者都会遭受癌痛的折磨。例如胃癌晚期患者腹痛明显且又持续，这给患者带来了极大的痛楚，严重影响了患者的生活质量。在患者的疼痛管理上，医护人员是评估者，而患者是被评估者[6]。因此，在疼痛护理的过程当中，医护人员要仔细查看患者的疼痛情况，疼痛的部位和持续时间要细致观察，再与患者实际情况相结合，准确评估出患者的疼痛情况，最后有根据地对症缓解疼痛。杨军[7]等人在细致观察胃癌患者腹部疼痛情况后，评估得出的腹部疼痛评分为5分，然后遵医嘱给患者每12小时口服盐酸羟考酮缓释片，顺利地把评分从5分下降到3分，有效地缓解了患者的腹部疼痛情况。在患者临终前，遵医嘱给患者皮下注射吗啡，让患者在离世前减轻了疼痛。除给患者进行药物镇痛之外，在中医方面，针灸治疗也可以有效缓解疼痛；适当的按摩可以缓解患者由于心理紧张带来的肌肉酸痛，对减缓疼痛也有一定作用；在患者发生疼痛时，可以转移患者的注意力，例如给患者听音乐、与患者进行聊天等等[8]，都能对缓解疼痛起到一定的作用。关丽霞[9]在研究肝癌患者疼痛问题时，根据WHO的三度阶梯推荐法：疼痛分轻度、中度、重度，以及镇痛药物疗效的强弱程度，对患者进行不同的阶梯性镇痛，在过程中可加入其他辅助性药物。护士要全面评估患者的疼痛情况，全力配合医生执行止痛方案，使止痛效果达到最佳。同时还可以采取物理疗法、按摩、涂止痛药物进行止痛。如若镇痛药不能减缓患者痛楚，可采取镇痛泵[10]给药，镇痛泵连续性给药可达到止痛目的。
4.2饮食护理
消化系统恶性肿瘤患者食欲有所降低。医护人员在给患者进行饮食护理时，可以根据具体情况实施各种措施。对于厌食或者无法进食的患者，肠外营养就是一种常用措施。肠外营养在一定程度上能维持患者的营养状况[11]。肠外营养是直接通过静脉输液，把患者所需要的营养要素例如水以及各种微量元素输给患者，所需要的营养要素直接输入血管无需消化且吸收良好，这对于有厌食或者无法进食的患者来说这是一种必要的措施。对于可进食的患者，食物要尽量符合患者要求且营养充足。可以选择高蛋白、高热量、高维生素、易消化、易吸收的流食或半流食[12]。饮食应遵循少食多餐的原则，在符合实际情况下可尽量满足患者的饮食喜好，刺激患者食欲的提高。医护人员可以和专业的营养专家一起制定符合患者的饮食计划[13]，在患者有限的进食量中保证营养的充分摄入。通过合理专业的饮食计划为患者提供营养支持。医护人员可以根据患者的嗜好选择符合营养要求的食物，食物要易消化，尽可能帮助患者补充营养，同时要具体情况具体分析，了解每个病人所忌口的东西，对病情不利的食物要让患者坚决忌口，例如肝癌患者如果出现了黄疸，需忌口油腻食物。根据具体情况因人因病帮助病人。
4.3癌性发热的对症处理
患者发热后会大量出汗，要给患者更换干净的衣物，防止发热加重。对于发热的患者可采取物理降温和药物退热的方法。物理降温：可用浓度25%-50%酒精擦洗患者的皮肤，用冰块、冰袋、冰冷毛巾或类似物放置在患者的前额或腋窝上。药物退热：对于物理降温无效的患者，护理人员遵医嘱使用药物给患者进行退热。
4.4口腔护理
消化系统恶性肿瘤晚期患者的口腔护理也是非常重要的。例如肝癌患者肝脏发生癌变，肝脏的代谢能力急剧下降，体内的代谢产物以及一些有毒物质无法经肾脏排出体外，只能由气体的形式由肺排除，因此患者的口腔呼出一种带有臭味的气体，也就是肝臭[14]。对于有肝臭的患者，护理人员要帮助患者做好口腔护理，每天定时清洗患者口腔，以减少肝臭，保证患者口腔干净无异物。病房要定时开窗通风，以保持空气新鲜。
4.5心理护理
消化系统恶性肿瘤晚期患者容易产生许多不良情绪，护理人员要及时了解患者的心理社会状况，与患者沟通交流时，要认真倾听患者的倾诉，缓解患者心理上的不良情绪，继而提高患者临终前的生活质量[15]。患者亲属在安宁疗护的过程中也起到非常重要的作用，护理人员可以调动社会支持系统，让亲属参与安宁疗护的过程[16]，鼓励亲属在行为上支持患者，减轻患者的心理压力，提高患者的心理满足感。如若患者不了解病情，医护人员应严格保密，在合适的时候再向患者告知病情，但是要掌握分寸。护理人员要具体分析病情，不同阶段的患者心理变化是不一样的。因此护理人员要根据患者不同阶段的心理变化，满足患各个阶段的心理要求。因病因人因时对患者实施个性化的心理护理[17]，减轻患者的心理负担。将患者作为一个完整的人来对待，而不应带有歧视，让患者自己选择治疗方案和死亡方式[18]，使患者有尊严的面对死亡。
5安宁疗护在呼吸系统恶性肿瘤晚期患者中的应用
呼吸系统由呼吸道与肺组成。呼吸系统恶性肿瘤中，属肺癌最为常见。肺癌对人体健康和生命造成了巨大威胁。据报道，肺癌的发病率和死亡率在各个国家均有逐渐上升的趋势。呼吸系统恶性肿瘤早期症状不明显，易被认为是普通病症。晚期检测出来时，症状异常明显，最典型的症状就是咳嗽、痰中带血、气促、喘鸣、胸痛、声音嘶哑等，晚期患者还会呈现发热、营养不良、体重下降的症状，甚至出现恶病质。呼吸系统恶性肿瘤晚期患者的安宁疗护措施包括以下几点。
5.1呼吸困难
呼吸困难是呼吸系统恶性肿瘤晚期患者常见的临床症状，是病情恶化的表现之一。呼吸困难不仅仅影响患者的生理，还会影响到心理。护理人员在给呼吸系统恶性肿瘤晚期患者进行安宁疗护时，应当要特别重视缓解患者呼吸困难的症状。如若条件允许，可以把患者安排在单人病房，病房要定时通风，保证病房内的空气洁净度。护理人员要对患者采取恰当的体位，体位有助于缓解患者呼吸困难。指导患者进行腹式呼吸或缩唇呼吸，改善肺泡通气量[19]；教会患者正确的咳嗽方式，帮助患者更好的排除痰液。患者如果存在排痰困难的症状，在必要时可进行吸痰处理。护理人员要注意观察肺癌患者的呼吸困难的情况，如果患者出现呼吸异常的情况，必要时可进行气管切开，遵医嘱给予患者呼吸兴奋剂治疗或是吸氧[20]。
5.2疼痛护理
疼痛是癌症患者无法避免，必须要面对的。医护人员在面对呼吸系统恶性肿瘤晚期患者时，可以实施个体化疼痛护理。李君[21]在帮助患者缓解疼痛时，使用了个体化疼痛护理，在患者入院后了解患者疼痛程度，在此基础上建立患者疼痛档案，根据患者病情及时调整疼痛档案，避免干预力度过大或不足。护理人员可以对患者及其亲属进行疼痛知识教育的指导。教会亲属如何评估疼痛情况，在患者不愿告诉护理人员有关疼痛情况时，可以由亲属进行评估之后反馈给护理人员，以便更好进行对症治疗。患者可以在护理人员的指导下进行自我评估。郑丽斌[22]指导患者运用VAS视觉模拟评分法，由患者表达自身躯体疼痛程度，护理人员再根据自己专业知识遵医嘱进行镇痛药物的使用。护理人员应鼓励患者抒发自己的痛楚，以便实时了解患者的疼痛情况，迅速采取各种有效措施，帮助患者减缓疼痛。
5.3心理护理
医护人员在尊重患者的心理需求，针对不同的心理需求提供个性化心理护理。李玉梅[23]等人对患者及其亲属进行科学的死亡观教育，指导患者与亲属正确面对死亡，进行积极的心理疏导，及时调整患者心理情绪。癌症晚期患者因为受到疾病的影响，短时间内无法接受事实，因此护理人员在与病人进行沟通交流时，要特别注意患者的情绪，在患者倾诉时要认真倾听，最后制定个性化心理护理方案[24]，以便更好的开展临床护理。在与患者沟通交流时，应注意沟通技巧，要尊重病人的隐私权、知情权等，探讨患者感兴趣的话题以转移患者注意力，避免话题对其造成刺激。
6安宁疗护在泌尿系统恶性肿瘤晚期患者中的应用
在我国，泌尿系统恶性肿瘤发病率和死亡率有明显的上升趋势，严重影响了国人的健康，成为国人健康的一大威胁。晚期肿瘤患者的病变部位会有持续性疼痛，且多为腰部钝痛或隐痛，甚至出现血尿。泌尿系统发生肿瘤时，可造成尿液引流不畅而造成局部梗阻，表现为肾脏积水、输尿管扩张、排尿不畅、尿潴留等。膀胱癌晚期甚至会出现膀胱刺激征[25]。并发症有食欲下降、疲乏无力、精神不济等等。泌尿系统恶性肿瘤晚期患者的安宁疗护措施包括如下。
6.1疼痛护理
护理人员指导患者放轻松,，随后告诉患者为什么会产生疼痛以及后续的疼痛治疗措施，让患者由一个充分的了解。高康[26]等在前列腺癌患者面对疼痛时协助其保持平卧弯曲膝盖,指导其进行腹式呼吸；患者疼痛感强烈时，遵医嘱进行止痛药干预，再加上音乐疗法、针灸疗法等辅助，以确保止痛效果。成立疼痛管理小组[27]，患者的责任护士可加入小组，学习如何正确使用疼痛评估工具，学会客观的评估患者的疼痛程度以及镇痛方法的相关知识。
6.2引流管护理
泌尿系统恶性肿瘤的患者经常会出现排尿不畅、尿潴留等情况，这种情况一出现，护理人员就要帮助患者进行导尿。导尿过程中要遵循无菌操作原则，留置导尿患者的引流管要妥善固定好，保持引流的通畅。引流管要定期更换，敷料要严格进行无菌管理，以保持敷料清洁干燥，如敷料被污染，应立即更换，以防感染[28]。护理人员要密切观察引流管，包括引流出来的尿液的性状、颜色等，引流管位置是否正确、有无脱出，如有异常立即报告医师进行处理。
6.3预防感染
肿瘤患者身体免疫力和抵抗力低下，加上药物和导尿的缘故，导致泌尿系统恶性肿瘤晚期患者极易发生感染，因此做好预防感染的措施[29]。对于留置导尿的患者，要每天对尿管以及尿道口周围进行消毒处理，保证清洁。引流袋要每天进行更换，高度要低于耻骨联合，以防止逆行感染。护理人员在操作过程中要严格贯彻无菌原则，尽量降低感染几率。鼓励患者每日多饮水，促使部分细菌随尿液排出，多饮水也有利于冲刷引流管，从而降低泌尿系统感染的几率。帮助卧床的患者定期翻身，预防压疮的发生和皮肤感染。
6.4心理护理
一些患者由于患病部位特殊性，例如膀胱癌患者等，部位的特殊性会使患者产生自卑心理。医护人员要尊重理解患者，不能用异样眼光看待患者，要尊重患者的隐私。学会换位思考，将心比心，从患者的角度去看问题，理解并取得患者信任，鼓励患者积极乐观的面对疾病[30]。在患者恐惧焦虑时，用温和的语气与患者进行沟通。由于患者的性别、年龄、文化知识程度不同，对疾病的接受程度也不同，因此医护人员要根据其差异性进行个性化的心理干预[31]。
7安宁疗护在生殖系统恶性肿瘤晚期患者中的应用
生殖系统恶性肿瘤的发病率和死亡率在逐年上升，世界范围内发病和死亡的数量在逐年上升。安宁疗护有利于提高晚生殖系统恶性肿瘤期患者的生存质量。生殖系统恶性肿瘤早期发作时无明显症状，容易被患者忽略，大多数患者是在体检或者偶然发现的，发现时较多已经处于晚期，或已发生脏器转移，往往预后不佳，只能够进行姑息治疗延长其生命时长和生存质量[32]。生殖系统恶性肿瘤晚期伴有剧烈疼痛、恶心、呕吐，甚至出现记忆力下降、女性月经紊乱等等，患者在患病时会出现一系列负面情绪，如抑郁、烦躁、焦虑等。癌因性疲乏[33]是癌症患者一种常见的并发症，随着疾病越来越严重，使得这种病症也越来越明显。对于大部分生殖系统恶性肿瘤患者来说，由于患病部位的特殊性，患者会因为心理情绪而使得癌因性疲乏更加严重。生殖系统恶性肿瘤晚期患者的安宁疗护措施包括以下几点。
7.1疼痛护理
生殖系统恶性肿瘤晚期患者疼痛的治疗方法是比较多样的，从医学角度来说，大多提倡多模式镇痛。多模式镇痛采用不同作用机制的镇痛药物或方法，把各种药物或方法有机结合起来，减少单药使用量，达到镇痛的最大效果。多模式镇痛能在最大程度上缓解癌症晚期患者的疼痛程度。崔晓凤[34]等采用数字分级法对患者进行疼痛程度的评估。在0~10这11个数字中，0代表无痛，1~3代表轻度疼痛，4~6代表中度疼痛，7~10重代表度疼痛。患者在0~10这11个数字当中选择一个能代表自己疼痛程度的数字，再由护理人员根据实际情况进行评估，评估后遵医嘱进行镇痛治疗。镇痛方法是多种多样的，护理人员可根据患者需要采取不同的镇痛方法，除了常见的药物镇痛以外，还可以针灸、按摩、给患者播放音乐等等。周娟[35]等采用音乐镇痛疗法缓解患者的压力，调节患者情绪，有效缓解了患者的疼痛。音乐镇痛疗法是一种重要的辅助疗法，已经有研究证实它在镇痛方面具有良好的效果。
7.2皮肤护理
护理人员对患者的皮肤清洁应特别注意，定时帮助患者清洁皮肤，防止皮肤感染。如若患者皮肤出现红肿等，可涂抹对症的药膏，叮嘱患者勿抓挠，以防皮肤破损受到感染。长期卧床的患者容易产生压疮，进而发生皮肤感染，护理人员要帮助患者定时翻身，防止压疮的发生。
7.3癌因性疲乏护理
护理人员要鼓励患者，使患者保持积极乐观的情绪，勇于承认癌因性疲乏的存在，鼓励患者说出疲劳感，以做出相应处理，在最大程度上缓解癌因性疲乏，减轻痛苦。护理人员应记录患者每日的睡眠情况，睡眠不足，癌因性疲乏会加重，必要时可用药物帮助患者入睡，缓解癌因性疲乏。护理人员可对患者进行癌因性疲乏评分，根据不同的得分情况进行不同的护理干预，有效缓解患者的痛苦。
7.4心理护理
护理人员要用和蔼可亲的态度，积极与患者进行沟通，使其调整好心态，勇于面对现实。对于患者的合理要求要尽量满足，沟通时认真倾听患者的诉说，做好患者的心理疏导工作，减轻患者内心的痛苦。亲属的作用不可忽视，护理人员要让亲属与患者多加交流，给予患者一个表达自己内心不满情绪的空间。通过对患者的心理疏导，减少患者对死亡的恐惧及忧虑担心[36]。
8小结
安宁疗护能使癌症晚期患者感受到人与人之间的温情，看到自己存在的价值和意义，使患者在人生的最后阶段真正达到安详舒适，让患者有尊严的度过人生的最后阶段。通过安宁疗护，患者能死而无憾，家属能问心无愧。
参考文献
[1]张静,王帆.安宁疗护对肿瘤病房临终癌症患者护理效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(21):123.
[2]张士杰.安宁护理认知现状与实践探讨[J].智慧健康,2019,5(02):65-66.
[3]黄玲,瞿聪.安宁疗护在癌症临终期患者护理中的应用价值[J].中国继续医学教育,2019,09:159-161.
[4]邹慧.46例晚期肺癌患者临终关怀护理探究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,07:118+122.
[5]刘双玉,叶海波,郑晓丽.临终关怀护理干预在老年晚期胃癌患者中的应用研究[J].现代消化及介入诊疗,2016,05:786-788.
[6]杨宏女.疼痛管理及临终关怀对提高晚期胃癌患者生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,51:140+143.
[7]杨军,和晓美,刘春燕,等.胃癌术后终末期患者的安宁疗护[J].护理学杂志,2019,34(02):36-38.
[8]王春慧,贾芳芳,岳冬丽.疼痛护理和临终关怀对晚期胃癌患者生活质量的影响[J/OL].中国民间疗法,2019(16):74-75[2019-09-02].
[9]关丽霞.肝癌患者的临终关怀护理[J].内蒙古中医药,2016,35(07):163-164.
[10]王玉红,孙亚芹.晚期肝癌患者的临终关怀[J].吉林医学,2012,33(02):402-403.
[11]袁俊慧.晚期消化道肿瘤患者临终关怀的护理研究进展[J].基层医学论坛,2019,15:2199-2200.
[12]苏春燕,赵佳贝.胃癌病人围术期饮食护理的研究进展[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(04):194-195.
[13]许芸,梁艳.饮食护理在胃癌放疗护理中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(69):236+238.
[14]徐红丹.肝癌病人的临终关怀现况及临终护理[J].生物技术世界,2012,10(08):88.
[15]边春玲,李世娥.晚期胃癌患者心理护理的效果评价[J].内蒙古中医药,2012,31(21):162.
[16]毛洪鑫.晚期胃癌患者的临终关怀[J].广西医科大学学报,2002(S2):171.
[17]关智媛.临终关怀心理护理在肝癌患者的实施[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(33):131-132.
[18]张玉英.临终关怀在肝癌晚期患者中的应用[J].临床合理用药杂志,2011,07:122.
[19]刘丽虹.肺癌晚期60例呼吸道护理[J].吉林医学,2014,15:3387.
[20]刘芬.肺癌病人的临终关怀护理[J].大家健康(学术版),2014,16:280-281.
[21]李君.个体化疼痛护理在晚期肺癌患者安宁疗护中的应用[J].大医生,2018,3(Z2):171-172.
[22]郑丽斌.安宁疗护对提高晚期肺癌患者生活质量的效果[J].中国卫生标准管理,2019,10(04):163-165.
[23]李玉梅,侯黎莉.对晚期肺癌患者实施临终关怀与姑息护理的伦理思考[J].中国医学伦理学,2015,28(03):405-407.
[24]祝丹,康倩.个性化护理干预对晚期肺癌患者疼痛及生活质量的影响[J].中国医药指南,2018,16(07):237.
[25]宋茜.泌尿系统肿瘤病人的临床护理[J].中外健康文摘,2012,(33):364-365.
[26]高康,白敏娜.疼痛护理在前列腺癌患者护理中的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(19):99+102.
[27]龚娟,卢童,周治军,等.循证护理在前列腺癌骨转移疼痛护理中的应用[J].现代泌尿生殖肿瘤杂志,2015,7(04):246-247+249.
[28]郑婷婷.引流管护理在普外科护理工作中的重要性[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(20):117.
[29]顾德伦.晚期泌尿系统肿瘤患者的感染预防措施[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(73):97.
[30]王梅,罗梅.泌尿系统肿瘤患者的心理分析及护理[J].健康必读（下旬刊）,2011,(11):217-217.
[31]俞瑾垚.膀胱肿瘤患者的心理护理[J].饮食保健,2015,(9):72-72.
[32]张红梅.对一例晚期乳腺癌患者实施家庭临终关怀的护理体会[J].内蒙古中医药,2013,32(17):164-165.
[33]陈艳杰.系统护理对乳腺癌患者围手术期癌因性疲乏及生活质量的影响[J].中外医学研究,2019,17(22):104-106.
[34]崔晓凤,周毅娟,刘丹.晚期乳腺癌患者的疼痛护理措施[J].系统医学,2016,1(08):148-150.
[35]周娟,杨蕾,袁长蓉.乳腺癌疼痛护理的研究进展[J].解放军护理杂志,2016,33(12):38-40+55.
[36]刘霞.人文关怀式护理对老年乳腺癌放化疗患者的效果和体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(28):113-114.
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