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摘要：目的将我院自拟的扶正固本汤与化疗相联合，用于中晚期大肠癌的临床治疗，并对其治疗结果进行分析。方法选取2016年至2018年我院收治的50例中晚期大肠癌患者为研究对象。将50例中晚期大肠癌患者平均分成对照组（25例）与实验组（25例）。对照组行单纯化疗治疗，实验组行自拟扶正固本汤配合化疗治疗，对比两组间治疗有效率以及治疗前、后气虚血瘀证侯积分。结果对照组治疗有效率为12%，实验组治疗有效率为36%，对照组治疗有效率明显低于实验组；对照组患者治疗后积分高于治疗前；实验患者治疗后积分低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在中晚期大肠癌患者的治疗中，可应用我院自拟扶正固本汤联合化疗治疗，此方法可通过改善患者气虚血瘀体质，缓解或控制患者疾病发展，此方法应被积极推广。
关键词：化疗；自拟扶正固本汤；中晚期大肠癌
本文引用格式：陈德明.自拟扶正固本汤配合化疗治疗中晚期大肠癌的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88):175-176.
0引言
大肠癌为临床肿瘤科常见恶性肿瘤之一[1]，其主要发病人群为老年人，且男性多于女性[2]。临床相关资料显示，大肠癌的发病主要原因为大肠腺瘤、大肠慢性炎症以及遗传等因素，其临床常见症状表现为大便潜血、消化不良等症状，然其早期多数患者无症状或症状不明显，待到中晚期才突显出腹痛、疲劳以及贫血、消瘦等全身症状[3]，如患者得不到及时有效的治疗，极有可能危害患者生命健康。目前，临床上对于中晚期大肠癌患者的治疗方法主要为手术后放、化疗治疗[4]，而临床资料显示，对于中晚期大肠癌患者采取单纯化疗治疗手段，其治疗效果不明显，且产生的毒副反应症状较多，因此，临床满意度评价较低。有学者指出，对中晚期大肠癌患者在常规化疗的基础上行自拟扶正固本汤配合治疗，能有效改善患者气虚血瘀体质，从而控制并改善患者恶性肿瘤的发展。为进一步探讨自拟扶正固本汤联合化疗治疗对中晚期大肠癌患者的治疗效果，本次研究，对符合入选标准的50例中晚期大肠癌患者，分别实施单纯化疗与自拟扶正固本汤配合化疗两种治疗方法，分析两组间治疗效果，现做如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2016年2月在2018年12月我院收治的50例中晚期大肠癌患者为研究对象。均符合Ⅲ、Ⅳ期大肠癌入选标准。采用随机分配法，将50例中晚期大肠癌患者平均分为对照组25例与实验组25例。对照组男19例，女6例，年龄在54-71岁，平均（62.5±2.1）岁，病程为1-3年，平均（2±0.5）年；实验组男20例，女5例，年龄在52-72岁，平均（62±1.8）岁，病程为1-3.5年，平均（2.25±0.5）年。以上对照组与实验组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法。对照组行单纯化疗治疗，具体方法如下：①首先，给予患者奥沙利铂（生产厂家：昆明贵研药业有限公司，国药准字：H20093552）静脉滴注，将其滴注速度调至为4小时滴注135 mg/m2。②其次，给予患者亚叶酸钙（生产厂家：锐康药业集团有限公司，国药准字：H20044158）静脉滴注，将其滴注速度调至为2小时滴注200 mg/m2。③最后，给予患者5-氟嘧啶（生产厂家：上海旭东海普药业有限公司，国药准字：31020593）2400 mg/m2以百特泵持续给予静脉注射48 h。以上操作每三周重复一次。④给予患者胃复安（生产厂家：山西云鹏制药有限公司，国药准字：H14020782）以及格拉司琼（生产厂家：四川升和药业股份有限公司，国药准字：H20057648）药物，以防止患者发生呕吐不良反应，同时，告知患者预防寒冷刺激。实验组行自拟扶正固本汤配合化疗治疗，具体方法如下：①化疗方法与对照组方法相同。②给予患者自拟扶正固本汤：方剂：升麻5 g，茯苓、白芍、炮山甲、党参、灸枇杷叶各10 g，黄芪、女贞子、鸡内金、枸杞子、菟丝子、白花蛇草各30 g，陈皮6 g，黄精、薏苡仁、猪苓、当归各15 g，川芎10 g，藤梨根、马齿苋各30 g，炒白术、熟地、草河车各15 g，法半夏6g，灸甘草5 g。将以上中药混合在一起，用水煎煮，每日1剂，分早晚2次服用，连续服用半个月，半个月后，根据患者体质改善情况，对此方进行酌情加减。
1.3观察指标
1.3.1治疗有效率根据WHO实体瘤疗效进行评定：包括完全缓解、部分缓解和无变化、进展，对比两组患者经治疗后3个月的临床效果。治疗有效率=（完全缓解例数+部分缓解例数）/总例数×100%，
1.3.2治疗前后气虚血瘀证侯积分：根据国家技术监督局发布的《中医临床诊疗术语》以及证侯改善率（以证侯积分减少2分以上为改善）对两组患者进行对比。
1.4统计学处理。经SPSS 14.0统计学软件实行统计学处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用（±s）描述，组间经t和χ2检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义。
2结果
2.1对照组与实验组治疗有效率对比。对照组治疗有效率为12%，实验组治疗有效率为36%，对照组治疗有效率明显低于实验组，差异具有统计学意义，P<0.05，详见表1。
2.2对照组与实验组治疗前后气虚血瘀证侯积分对比。对照组25例患者，治疗前平均积分为（8.57±1.23）分，治疗后平均积分为（10.36±1.27）分；实验组25例患者，治疗前平均积分为（8.33±1.21）分，治疗后平均积分为（6.24±1.13）分。经对比，对照组患者治疗前与治疗后积分对比，治疗后积分高于治疗前；实验组患者治疗前与治疗后积分对比，治疗后积分低于治疗前，差异具有统计学意义，P<0.05。
3 讨论
据相关资料显示，近些年我国患大肠癌患者呈逐渐上升趋势，且以老年患者居多，其为临床常见消化道肿瘤疾病之一[5]。大肠癌包括结肠癌与直肠癌，其早期一般无明显症状，到中、晚期可发现伴有明显的贫血、消瘦等症状，从而引起患者重视，经检查才发现[6]。临床上，对于中、晚期大肠癌患者的治疗方法，主要为手术切除后化疗，但因化疗产生的肝肾功能损害、骨髓抑制以及消化道功能毒副作用大，因此，此方法临床评价较低。本次研究，对我院50例中晚期大肠癌患者，分别采取单纯化疗治疗与自拟扶正固本汤配合化疗治疗，结果发现，对照组治疗有效率为12%，实验组治疗有效率为36%，实验组治疗有效率明显高于对照组；同时，对照组患者治疗后积分高于治疗前；实验组患者治疗前与治疗后积分对比，治疗后积分低于治疗前，P<0.05。通过本次研究得知，对中、晚期大肠癌患者实施自拟扶正固本汤联合化疗治疗两种方法，对患者短期治疗效果明显，且能有效改善患者气虚血瘀体质，从而提高患者生存率以及生活质量。
综合以上分析，我院自拟的扶正固本汤与化疗相联合，用于中晚期大肠癌的临床治疗，可通过改善患者气虚血瘀体质，缓解或控制患者疾病发展，此方法应被积极推广，并广泛应用于临床。
参考文献
[1]秦永胜,周志坚.自拟扶正固本汤配合化疗治疗中晚期大肠癌的临床研究[J].中国中医药咨讯,2011,03(14):163.
[2]俞勇,张竝,蔡乾荣,等.扶正固本汤辅助结直肠癌患者术后化疗22例疗效观察[J].中国中医药科技,2006(4):269-270.
[3]李秀芹,张明奎,张斌斌,等.FOLFOX4化疗联合自拟中药扶正消积汤治疗中晚期结肠癌患者的临床效果及安全性[J].现代中西医结合杂志,2019,28(06):73-75.
[4]陈育忠,方咏,贾海升,等.扶正固本方对大肠癌耐药基因MDR-1mRNA表达影响的实验研究[J].新中医,2005,37(9):92-93.
[5]朱蕾,邓皖利.扶正固本类中药应用于大肠癌的临床研究进展[J].中国中医药现代远程教育,2014(18):161-163.
[6]李建昌,余南荣,黄志良.中医扶正固本法对结直肠癌新辅助化疗患者免疫功能的影响[J].广西医学,2008(9):1313-1314.
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