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摘要：目的对中西医结合治疗慢性支气管炎并发肺气肿的临床效果进行分析和探讨。方法我院对收治的96例慢性支气管炎肺气肿患者进行分析，患者就诊时间为2018年4月至2019年4月，对这些患者进行分组，对照组48例，实验组患者48例，然后对两组患者治疗后临床有效率和治疗前后气促、咳嗽、发热、肺部湿啰音等临床症状积分进行统计和比较。结果实验组患者相对于对照组患者在临床治疗有效率比较上具有较大的差异，实验组患者治疗有效率明显较高，统计分析结果P小于0.05；此外，实验组患者治疗前后气促、咳嗽、发热、肺部湿啰音等临床症状积分有很大改善，改善程度显著大于对照组，两组之间具有显著性差异，P<0.05。结论通过对慢性支气管炎并发肺气肿患者实施中西医结合治疗，能够显著改善患者临床症状，提高治疗有效率，临床应用效果显著。
关键词：中西医结合治疗；慢性支气管炎并发肺气肿；临床效果
本文引用格式：吴凯.中西医结合治疗慢性支气管炎并发肺气肿的临床疗效对比[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):196-197.
Clinical Effect Comparison of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine on Chronic Bronchitis Complicated with Emphysema
WU Kai
(Chengdu Integrated Hospital of Traditional Chinese and Western Medicine,Chengdu Sichuan 610017)
ABSTRACT：Objective to analyze and discuss clinical effect of integrated traditional Chinese and western medicine in treatment of chronic bronchitis complicated with emphysema.Methods analyze 96 cases chronic bronchitis and emphysema patients in our hospital from April 2018 to April 2019.Divide them into two groups:48 cases in control group and 48 cases in experimental group.Count and compare clinical effect of two groups after treatment,including clinical symptoms scores of breath shortness,cough,fever,lung moist rale.Results clinical effect of experimental group had great difference from control group,experimental group showed significantly higher treatment effect,statistical analysis results showed P<0.05;in addition,clinical symptoms scores of experimental group showed significant improvement after treatment including breath shortness,cough,fever,lung moist rale,with better effect than control group,with significant difference between two groups,(P<0.05).Conclusion integrated traditional Chinese and Western medicine can improve clinical symptoms of chronic bronchitis patients complicated with emphysema significantly,improve treatment effect,with significant clinical application effect.
KEY WORDS：Integrated traditional Chinese and western medicine;Chronic bronchitis with emphysema;Clinical effect
0引言
随着社会经济的发展和环境问题的不断加重，慢性支气管炎患者数量越来越多，且呈逐年上升趋势。慢性支气管炎常见的并发症就是肺气肿，在支气管炎的介导下，支气管出现堵塞，降低了下呼吸道组织顺应性，从而导致肺部通气功能损害，导致患者出现呼吸障碍[1]。若慢性支气管炎肺气肿患者不及时进行治疗，就会导致通气障碍、高酸血症、血氧饱和度下降，增加了心肺疾病和呼吸功能衰竭的风险，严重威胁患者生命健康安全。针对慢性支气管炎并发肺气肿，临床中通常采用西医方式进行治疗，但治疗效果有待提升，而将中医和西医结合起来进行治疗，能够大大提升治疗效果。对此，为探究中西医结合的临床实践效果，本研究中对96例慢性支气管炎并发肺气肿患者进行分析，其具体过程如下。
1资料和方法
1.1对象选择。我院对收治的96例慢性支气管炎肺气肿患者进行分析，患者就诊时间为2018年4月至2019年4月，对这些患者进行分组，对照组48例，实验组患者48例。在对照组中，女性20例、男性28例，患者年龄在41-70岁，平均年龄为54岁；中期患者27例，晚期患者21例。在实验组中，女性21例，男性27例，患者年龄在42-71岁，平均年龄为55岁；中期患者28例，晚期患者20例。将两组患者临床资料基本数据进行统计学分析和检验，得到的P值大于0.05，因而说明分组具有统计学意义。
1.2实施方法。对照组患者实施的是常规西医治疗，主要内容有：采取祛痰剂、镇咳剂、气管扩张剂、抗生素以及退热消炎药对患者进行针对性治疗。让患者服用复方甘草溶液，每天口服三次，一次5-10 mL[2]。让患者口服口服沐舒坦，每天3次，每次5-15 mL。让患者吸入沙丁胺醇气雾剂，每天3次，每次1-2揿。让患者口服对乙酰氨基酚口服混悬液，每天3次，每次1.5-3 mL。此外，将头孢曲松钠融入浓度为10%的40 mL葡萄糖注射液中对患者进行静脉滴注，每天1次，每次2 g，控制注射时间在10-15 min。实验组患者在对照组基础上采用中药清气化痰丸进行治疗，主要内容有：取橘红30 g、姜半夏45 g、瓜蒌仁30 g、胆星45 g、茯苓30 g，枳实30 g、白茯苓30 g、炒黄芩30 g、陈皮30 g、杏仁30 g磨成粉末制成药丸为患者服用。针对咳痰多的患者，可加紫苑、苏子、陈皮10 g；针对胸闷患者，可加瓜蒌12 g；针对恶寒患者，可加桂10 g[3]。每天服用6-9 g，按早晚两次服用，连续治疗1周左右。
1.3观察指标。对两组患者治疗后临床有效率和治疗前后气促、咳嗽、发热、肺部湿啰音等临床症状积分进行统计和比较。对患者病情程度进行计分，重度6分、中度4分、轻度2分、无症状0分。根据《中药新药临床指导研究原则》对患者相关临床症状进行评分[4]。患者的治疗效果用治疗有效率表示，分别为无效、有效和显效，总有效率=（显效+有效）/总数×100%。
2结果
2.1对两组患者临床治疗效果进行比较。实验组患者相对于对照组患者在临床治疗有效率比较上具有较大的差异，实验组为96%，对照组为73%，实验组患者治疗有效率明显较高，统计分析结果P<0.05，如表1所示。
2.2对两组患者临床症状积分进行比较。实验组患者治疗前后气促、咳嗽、发热、肺部湿啰音等临床症状积分改善程度显著大于对照组，两组之间具有显著性差异，P<0.05，如表2所示。
3讨论
慢性支气管炎是常见的一种呼吸系统疾病，多发于老年群体，该疾病多由烟尘或寒冷引起，患者通常表现为喘息、咳痰、咳嗽等临床症状，慢性支气管炎患者早期需要及时治疗，否则会导致病情恶化，继而引发阻塞性肺气肿和肺源性心脏病，损坏患者呼吸功能，严重影响患者身体健康。从中医的角度上说，慢性支气管炎肺气肿属于“喘证”的范畴，该病主要是由于患者肺机宣降失调以及外邪侵袭而引起痰湿蕴肺。相比较传统西医方式进行治疗，中西医结合治疗能够大大提高临床治疗效果，降低患者并发症的发生概率[5]。在本次研究中，对实验组患者实施了中西医结合治疗，中药主要以宣肺止咳、温化痰饮为主，在中药药方中，杏仁、五味子、浮小麦等具有益气降逆止咳的功效；紫苑、苏子、陈皮等具有进一步理气健脾以及渗湿止咳的作用；瓜蒌具有清热化痰的作用；干姜和半夏具有辛热燥湿的作用。研究结果显示：实验组患者临床治疗总有效率为96%，对照组仅为73%，两组之间具有显著性差异，P<0.05，统计学意义显著。此外，两组患者在治疗前相关症状积分基本一致，实验组患者治疗前后气促、咳嗽、发热、肺部湿啰音等临床症状积分改善程度显著大于对照组，两组之间具有显著性差异，P<0.05。综上，通过对慢性支气管炎并发肺气肿患者实施中西医结合治疗，能够显著改善患者临床症状，提高治疗有效率，因而值得在临床中推广和应用。
参考文献
[1]李慧娇.中西医结合治疗慢性支气管炎合并肺气肿临床观察[J].新中医,2015,05:68-69.
[2]黄文广.中西医结合治疗慢性支气管炎肺气肿临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,13:49-60.
[3]周冬.中西医结合治疗慢性支气管炎肺气肿56例[J].现代远程教育,2014,09:185-186.
[4]李瑾英.中西医结合治疗慢性支气管炎并发肺气肿的临床疗效对比[J].中西医结合心血管病杂志,2018,25:146-148.
[5]陈金良.中西医结合法治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(20):162+164.
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