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摘 要:目的 探讨重症急性胆源性胰腺炎中西医结合治疗的应用价值。方法 将 76 例患者分为观察组(n =38) 和对照组(n =38),对照组用西医常规治疗,观察组应用中西医结合治疗。对两种治疗方式的效果对比分析。结果观察组在临床效果指标上与对照组进行比对,改善效果均显著(P< 0.05)。结论 中西医结合治疗代替常规西医治疗实施于重症急性胆源性胰腺炎患者治疗环节中,对于促进临床效果的提升,效果明显,值得临床推广应用。
关键词: 中西医结合;急性胆源性胰腺炎;临床探讨
本文引用格式:蒲俊炜 . 中西医结合治疗重症急性胆源性胰腺炎临床探讨 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(70):154.
0引言
随着科研的不断深入,部分学者指出,将中西医结合治疗代替常规西医治疗实施于重症急性胆源性胰腺炎患者治疗环节中,对于促进其各项炎性指标恢复和临床效果的提升, 意义非凡[1]。鉴于此,本文特选择 2015 年 8 月至 2018 年 3 月,我院收治的重症急性胆源性胰腺炎患者 76 例,对中西医结合应用治疗的疗效进行探析。
1资料与方法
1.1一般资料。选择 2015 年 8 月至 2018 年 3 月,我院收治的重症急性胆源性胰腺炎患者 76 例,作为研究主体。以治疗方式差异作为分组依据,划分为观察组(n =38)和对照组(n =38)。对照组男 15 例、女 23 例,年龄 44-72 岁,平均(54.21±1.31)岁;观察组男 18 例、女 20 例,年龄 74-42 岁,平均(52.19±1.30)岁。借助统计学软件 SPSS 21.0 完成入选患者基本数据资料的比对,结果显示,组间数据比对差异性不明显(P> 0.05),符合实验分组的比较标准。诊断标准: 具备急性胆源性胰腺炎的临床表现和生化改变,且具下列之一者:局部并发症(胰腺坏死,假性囊肿,胰腺脓肿);器官衰竭;Ranson≥3;APACHE-II 评分≥8;CT 分级为D、E。
1.2方法。两组患者在入院后,均采取禁食、胃肠减压、抗胰酶疗法、补充液体、镇痛及肠内营养支持等常规处置,以达到抑制胃酸分泌、维持机体水电解质、酸碱平衡,应用抗生素类药物进行治疗干预 [2]。在此基础上,观察组配合中药内服、外用,予以大承气汤合大柴胡汤加减治疗。具体方剂组成如下:厚朴 10-15 g、柴胡 10-15 g、大黄 6-9 g、延胡索10-15 g、白芍 15-18 g、黄芩 10-15 g、枳实 6-10 g、芒硝 6-15g、黄连 3-9 g,甘草 10-15 g,使用清水煎煮,1 剂 / 日,分2次服用,从患者胃管注入;治疗过程中根据患者情况进行药物加减,若体质较弱者,选择加用黄芪、人参、太子参、麦冬、玄参、石斛等补益药;若胀痛明显者,可选用枳壳、王不留行、佛手、桃仁、丹参等理气活血药。若患者呕吐改善, 可服用中药代替胃肠减压,若腹胀呕吐严重,可予以灌肠; 若患者排便频率增加,每日大于 2 次以上,可适当减少或停用芒硝、大黄。在这一段时间内,可使用芒硝棉带外敷法进行干预。用药 10 天为 1 疗程,并以患者的实际情况为依据,确定使用的疗程数 [3]。
1.3观察指标及评价标准。显效:接受治疗 15 天内,临床体征消失,实验室检验指标正常;有效:接受治疗 19 天内, 临床体征基本消失,实验室检验指标基本正常;无效:临床体征及其实验室指标无改善。有效率 =(1- 无效例数 /n )×100%。
1.4统计学处理。借助 SPSS 21.0 完成纳入实验研究数据的比对,计数资料采用的表述方式为“%”,检验方式为 χ 2, 设定 P< 0.05,为统计学差异成立的必要条件。
2结果
观察组在临床效果、炎症因子指标上,与对照组展开比对,改善效果均显著(P< 0.05),详见表 1。
3讨论
近年来,中西医结合治疗方式取得了显著成效。本文中的试验研究结果充分阐明,观察组在临床效果、炎症因子指标上,与对照组展开比对,改善效果均显著(P< 0.05)。分析上文中笔者研究所得到的数据结果可以看出,中西医结合治疗代替常规西医治疗实施于重症急性胆源性胰腺炎患者治疗环节中,对于促进其临床效果的提升,效果明显,值得临床推广应用推广。
参考文献:
[1]胡莹莹, 刘奎, 王俊红. 中西医结合治疗老年重症急性胆源性胰腺炎的临床效果[J]. 光明中医 ,2017,32(12):1788-1790.
[2]张兵. 中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎的临床研究 [J]. 中国社区医师,2016,27(23):121-121.
[3]李萌芳, 任晓蕊, 支绍册, 等. 老年重症急性胰腺炎患者的临床特点及预后分析[J]. 医学研究杂志 ,2017,46(1):84-87.
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