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摘要：目的研讨脑梗塞恢复期患者接受康复护理指导的临床价值。方法随机抽选我院神经内科收治的220例脑梗塞恢复期患者作为研究对象并分组，a组（n=110）实施常规护理指导，B组（n=110）在a组基础上实施康复护理指导，对a、B组的临床护理情况进行比较与评估。结果护理前，对两组的上/下肢体功能、神经功能评估显示，P>0.05，无统计学意义；护理后，B组评估显示的上/下肢体功能、神经功能较a组均显著提高，P<0.05，有统计学意义。结论对脑梗塞恢复期患者实施康复护理指导，能够明显改善患者的神经功能，使其肢体活动功能增强，值得推荐。
关键词：脑梗塞；恢复期；康复护理；临床价值
本文引用格式：崔海珍.探究康复护理在脑梗塞恢复期患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):325,331.
0引言
脑梗塞是由于局部脑组织供血异常，进而导致的一种脑组织缺氧、缺血性坏死或软化现象，虽经及时规范治疗后可治愈，但恢复期仍有不少患者遗留后遗症[1]。有资料显示，脑梗塞恢复期实施有效的护理手段，对提高患者的康复几率有明显帮助[2-3]。本文中，我科在脑梗塞患者恢复期开展康复护理指导，现将护理实施情况汇报如下。
1资料与方法
1.1资料
此次220例研究对象均由我院神经内科于2017年3月至2019年3月收治，与脑梗塞恢复期的诊断依据相符[4]。其中男性113例，女性107例，年龄46~78岁，平均（64.6±5.7）岁；病程1~9年，平均（5.4±0.8）年。以随机数表模式分组，A组与B组各110例，通过SPSS 20.0软件对A、B组间的基线资料做处理，P>0.05，适合做课题实验与研究。
1.2方法
A组实施常规护理指导，在做好病房基础护理的同时，指导患者遵医嘱服药与检查等。B组在A组基础上实施康复护理指导，包括：（1）心理康复护理：根据患者的心理特点、情绪状况，为患者实施有效的心理疏导，给予患者安慰与鼓励，使其保持良好情绪，积极配合后续护理与治疗。（2）运动功能练习：合理摆放体位，指导患者进行关节活动度维持练习、矫式运动、站立平衡练习以及坐位平衡练习等动作，并视患者的恢复情况指导其进行患肢负重练习、辅助步行练习，每日练习2次，每次持续约0.5 h。（3）作业疗法：①咀嚼练习：为患者取合适的体位，以减轻肢体痉挛的干扰，指导患者正确控制下颌并进行咀嚼；②梳头练习：重点在于训练患者手腕的转动、前臂的旋转幅度以及手的握力等；③大小便练习：先教会患者采用痰盂进行小便，再指导其练习坐厕大便，并指导患者如何脱裤与清洁私处；④穿衣练习：告知患者穿衣时，先穿患侧再穿健侧，脱衣时则步骤相反，并给予亲身示范。每日练习1次，每次约0.5 h。（4）语言功能练习。脑梗塞对患者语言表述能力、发音等有明显的影响[5]，因此应尽早开展语言功能练习，并在练习过程中适当给予鼓励与讲解，使患者主动配合口腔练习、口颊肌肉功能练习、发声练习等活动，先练习单字简单发音，再逐步增加难度。
1.3评估项目
利用ESS欧洲卒中评分标准、Fugl-Meyer运动功能评分法对两组的神经功能、上肢与下肢功能恢复状况进行评估[6]。
1.4数据分析方法
使用SPSS 20.0软件中的t对研究数据做检验，P<0.05提示研究数据有统计学意义。
2结果
护理前，对两组的上/下肢体功能、神经功能评估显示，P>0.05，无统计学意义；护理后，B组评估显示的上/下肢体功能、神经功能较A组均显著提高，P<0.05，有统计学意义，见表1。
3讨论
脑梗塞在所有急性脑血管疾病中占比为50%~60%[6]。其可给患者造成或轻或重的运动功能障碍，甚至使患者自理能力丧失，因此，争取及时妥善的临床干预与处理，对于改善患者的疾病预后与生活质量非常必要。
有研究显示，在脑梗塞患者中开展系统、全面的康复护理，能够有效缓解患者的临床症状，促进患者肢体功能、神经功能的恢复[7-8]。此次研究中，我们在积极做好神经内科基础护理的条件下，对脑梗塞患者实施包括心理康复护理、作业疗法、语言功能练习等在内的一系列康复护理措施，结果显示，B组护理后在神经功能、上肢与下肢运动功能等方面的评分较A组均明显提高，充分说明了在脑梗塞患者中开展康复护理指导的可行性，对于改善患者的疾病预后有良好助益。
综上所述，对脑梗塞恢复期患者实施康复护理指导，能够明显改善患者的神经功能，使其肢体活动功能增强，值得推荐。
参考文献
[1]孙秀芬.脑梗塞恢复期施行康复护理的意义探究[J].医药前沿,2016,6(33):196-197.
[2]夏美杏,范录平,张王琴,等.综合康复护理小组干预对脑梗死恢复期患者肢体功能和生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2016,10(4):507-510.
[3]石爱军.脑梗死恢复期患者的康复护理效果观察[J].中国继续医学教育,2017,9(4):239-240.
[4]高巧云.脑梗塞恢复期患者的康复护理效果观察[J].医药与保健,2015,13(8):144-145.
[5]龙梅香,郑嫦燕,傅丽.脑梗塞恢复期患者应用卧式康复操行早期康复护理的临床效果观察[J].国际医药卫生导报,2015,21(12):1648-1651.
[6]张敏.康复护理在脑梗塞患者恢复期的应用探讨[J].中国保健营养旬刊,2014,24(4):47-48.
[7]张海燕.康复护理在脑梗塞恢复期患者中的应用效果研究[J].数理医药学杂志,2018,31(6):119-121.
[8]刘彩虹.早期康复护理模式在脑梗塞恢复期应用的价值[J].甘肃科技,2017,33(4):116-117.
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