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摘要:目的探究在溃疡性结肠炎患者的治疗中,使用美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌的临床疗效。方法选择在我院消化内科治疗的80例溃疡性结肠炎患者作为本次的研究样本,选取住院时间是2017年1月至2019年1月的患者。把80例患者按治疗方式的不同分成对照组40例与实验组40例,单独用美沙拉嗪治疗的40例患者设定为对照组,采取美沙拉嗪与双歧杆菌三联活菌联合治疗的40例患者编排为实验组,对两组患者的临床效果进行比对分析。结果实验组患者的疗效、不良反应发生率及生活质量评分均优于对照组,检测后发现P<0.05说明差异均存有统计学意义。结论针对溃疡性结肠炎的患者使用美沙拉嗪与双歧杆菌三联活菌联合治疗取得的效果明显好于单独用美沙拉嗪治疗的效果,缓解症状迅速,提高患者的生活质量值得推广应用。
关键词:溃疡性结肠炎;双歧杆菌三联活菌;美沙拉嗪
本文引用格式:郭卫卫.美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(104):244-245.
0引言
溃疡性结肠炎是临床上比较多见的一种慢性疾病[1]。乙状结肠及直肠是其发作的部位,该病的发病原因目前还不明确,主要表现为腹痛腹泻、呕吐、大便带血及黏液等,溃疡性结肠炎的治疗容易迁延反复,对患者的生活及学习都有很大的影响,该病如果不能得到及时有效治疗会引发肠穿孔、中毒性结肠扩张及出血等并发症[2]。治疗多采用氨基水杨酸制剂类药物治疗,但是有一定的局限性。本本研究中,笔者选取本院收治的80例溃疡性结肠炎患者作为研究样本,这些患者分别接受了不同的治疗方式,分析其临床治疗效果,现做如下阐述。
1资料与方法
1.1研究资料.笔者随机选取本院治疗的溃疡性结肠炎患者80例作为本次研究的样本,样本选取时间为2017年1月至2019年1月。按治疗方式的不同进行分配组别,分成两组每组40例患者。采用单独用美沙拉嗪治疗的一组患者命名为对照组,给予美沙拉嗪与双歧杆菌三联活菌联合治疗的一组作为实验组,对照组患者男女比例19:21,患者年龄21-54岁,平均(34.8±5.3)岁。实验组患者男20例,女20例,患者年龄为22-55岁,患者平均(35.1±4.9)岁。工作人员针对两组患者的性别、年龄等资料进行组间比较差异,结果显示P>0.05表示均无统计学意义。
1.2方法。参与本次研究的80例溃疡性结肠炎患者入院后统一接受饮食指导、消炎抗菌、对症治疗等常规的治疗手段,对照组患者实施美沙拉嗪治疗,选择Dr.Falk Pharma GmbH有限公司生产的美沙拉嗪,进口药品注册证号H20100126,按照每次口服1 g,每天服用4次的标准口服。实验组的40例患者在对照组基础上加用双歧三联活菌联合治疗,双歧三联活菌胶囊选择上海信谊药厂有限公司生产,国药准字S10950032。每次口服用量420 mg,每天3次进行治疗。两组患者均连续用药3个月。
1.3指标观察
1.3.1疗效:疗效评估,痊愈,患者治疗后腹泻、腹痛、粘液脓血便等症状完全消失,肠镜检测无任何异常。显效,治疗后的患者症状明显改善,结肠镜检查黏膜轻度炎症。有效,患者腹泻、腹痛有所改善,粘液脓血便稍有好转,各种生化检测及影像学检查均显示改善一般。无效,患者治疗后病情无任何好转,甚至出现加重的迹象。总有效率=显效率+有效率。
1.3.2不良反应发生情况:主要的不良反应现象包括腹胀、皮疹、恶心。不良反应发生率=(腹胀+皮疹+恶心)/总例数×100%。
1.3.3对实验组和对照组的生活质量评分进行观察:评定生活质量共设4个维度,分别躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活。每个维度15分,满分为60分,小于20分代表良好,21-30分代表较好,31-40分代表一般,41-50分代表差,51-60分代表极差。
1.4统计学分析。记录数据,应用SPSS 17.0统计学软件包对患者的相关数据进行整理和分析,计数资料应用n(%)描述,计量资料应用(±s)描述,组间经t和χ2检验,当P<0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的治疗效果比对。实验组的治疗有效率为97.50%(39/40),而对照组的治疗有效率为82.50%(33/40),組间数据对比P<0.05表明存在统计学意义,见表1。
2.2两组患者的不良反应发生情况对比。实验组患者的不良反应发生率为2.50%(1/40),而对照组患者的不良反应发生率为22.50%(9/40),组间数据经统计学处理后发现(P<0.05),存在统计学意义,见表2。
2.3生活质量评分比较。治疗前,进行对照组及实验组的生活质量评分比较,统计结果均显示无差异,P>0.05。治疗后,对照组及实验组的生活质量评分显著低于治疗前,并且实验组数据更占据优势,P<0.05,见表3。
3讨论
溃疡性结肠炎的临床治疗具有较大的难度,迁延不愈、反复发作是该病显著的特点[3]。并且有关数据表明溃疡性结肠炎有癌变的可能,对患者的健康有很大的潜在威胁应该引起足够的重视[4]。美沙拉嗪是一种氨基水杨酸剂,能够有效阻抑白三烯及前列素的合成,使患者肠道黏膜炎症反应得以降低,对肠壁结缔组织功能的恢复具有明显的推进效用,将对黏膜有损伤的炎症因子进行清除,使其溃疡得以愈合[5-6]。
多中心研究显示溃疡性结肠炎患者急性期和缓解期肠道细菌种类增加,但肠道内双歧杆菌和乳酸杆菌减少。双歧三联活菌是微生态制剂,其采用独特的包衣技术可直达肠道崩解,释放长型双歧杆菌、嗜乳酸杆菌、粪肠球菌,可以把患者肠黏膜周围损失的活菌群体补充起来,调节肠道菌群使其保持均衡,把肠道内的炎性病菌等物质清除后增强肠道黏膜免疫功能,两者联合应用治疗溃疡性结肠炎的效果更加明显,本次研究结果也显示了联合用药治疗的实验组疗效、不良反应发生率及生活质量评分均优于单独使用美沙拉嗪治疗的对照组,检测后发现P<0.05代表差异均存有统计学意义,综上所述,采用美沙拉嗪与双歧三联活菌联合治疗效果良好,值得被临床推广和使用。
参考文献
[1]王春东.美沙拉嗪联合双歧杆菌四联活菌治疗活动期溃疡性结肠炎的效果观察[J].临床医学,2018,38(12):115-116.
[2]邱玉瑾,朱锦兵,周伟.美沙拉嗪栓纳肛联合双歧杆菌三联活菌口服治疗溃疡性结肠炎的临床效果分析[J].中国肛肠病杂志,2018,38(08):41-42.
[3]冯真.美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果观察[J].北方药学,2018,15(08):84-85.
[4]高峰,龙洪波.美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果观察[J].基层医学论坛,2018,22(11):1497-1498.
[5]刘兴.双歧杆菌四联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2018,12(04):107-108.
[6]史志红.双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床效果分析[J].现代诊断与治疗,2017,28(21):3974-3975.
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