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摘要：目的 研究双歧杆菌三联活菌胶囊（培菲康）与苯磺贝他斯汀联合治疗寒冷性荨麻疹的效果。方法 将我院近期收治的 500 例寒冷性荨麻疹患者随机分为对照组250 例和治疗组250 例。对照组患者使用苯磺贝他斯汀药物进行治疗；治疗组在对照组的治疗基础上， 患者加服双歧杆菌三联活菌胶囊（培菲康）。比较两组患者的治疗有效率及复发率。结果 治疗组总有效率（96.00%）明显优于对照组（85.20%），差异具有显著性，具有统计学意义（P<0.05）。治疗4 个月后，随访调查对照组复发率（18.40%）高于治疗组患者（10.40%）。结论 双歧杆菌三联活菌胶囊（培菲康）联合苯磺贝他斯汀治疗寒冷性荨麻疹可以更有效地改善患者的症状，降低复发率，从而达到更好的治疗效果。
关键词：培菲康；苯磺贝他斯汀；寒冷性荨麻疹
本文引用格式：石华 . 双歧杆菌三联活菌胶囊（培菲康）与苯磺贝他斯汀联合治疗寒冷性荨麻疹 500 例效果观察 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(77):116,120.
0引言
荨麻疹，又被称为风疹块，是一种皮肤性疾病。过敏、感染、受寒冷刺激均可引起这种疾病的发生 [1]。寒冷性荨麻疹患者受冷水、冷风刺激后，轻者暴露处皮肤出现红斑水肿、大小不一的风团，数时即可恢复，重者甚至口腔舌头也会出现水肿，伴随着恶心、腹泻等症状，满身抓痕，痊愈需达数日乃至数月，由于冷热刺激引起皮肤表面出现红斑水肿、风团等症状的荨麻疹被称为寒冷性荨麻疹。寒冷性荨麻疹患者发病期间常常皮肤瘙痒，抓痕无数，痛苦不堪，亟须一种良好的药物进行治疗 [2]。因此，我院对近期进行看访的 500 例寒冷性荨麻疹患者进行研究调查，试探索培菲康与苯磺贝他斯汀药物联合治疗的效果如何，以下是本次详细内容。
1资料和方法
1.1临床资料
在本研究治疗中，这 500 例寒冷性荨麻疹患者均在 2016年 4 月至 2016 年 9 月在我院接受过治疗。其中男性为 263 例， 女性为 237 例；年龄 19~68 岁，平均（30.0±2.0）岁。患病时间为 1 个月至 4 年，平均（2.0±0.2）年，随机分为治疗组和对照组，每组 250 例。两组年龄、性别、病程的差异不具有统计学意义（P>0.05）。本次研究患者均已签署自愿参加知情保证书。
1.2方法
对照组：对患者使用苯磺贝他斯汀片（批准文号：国药准字 J20150093；天津田边制药有限公司；规格：10mg×10 片）进行治疗，10mg/ 次，2 次 /d，每日早晚饭后半小时温开水口服，连续服用 5d。
治疗组：除与对照组患者相同服用苯磺贝他斯汀外， 该组患者加服双歧杆菌三联活菌胶囊（培菲康）（批准文号：国药准字 S10950032；上海信谊药厂有限公司，规格： 0.21g/ 粒），2 粒 / 次，2 次 /d，每日早晚饭后半小时温开水口服，连续服用 5d。
以上两组用药 5d 期间进行记录患者病情，并比较两组患者接受 5d 治疗后的治疗有效率。用药后的 4 个月对患者进行随访调查，并记录患者是否出现红斑水肿、风团、瘙痒、腹泻等复发症状。
1.3观察指标与评价标准
本文通过对两组患者治疗有效率和复发率两项指标进行比较。治疗 5d 后，对两组患者治疗效果进行统计比较。接受治疗 4 个月后，再次对患者进行随访调查，记录其复发率。复发症状包括再次出现红斑水肿、风团、皮肤瘙痒、腹泻等现象。
1.4统计学方法
数据用 SPSS20.0 统计分析，计量资料均以（ ±s）表示，采用 t 检验；计数资料以（%）表示，采用 2 检验，P<0.05 为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗有效率比较
通过两组患者的症状进行对比，治疗组患者有明显的改善，有效率较高，差异具有显著性（P<0.05），并具有统计学意义，详见表 1。
2.2两组患者复发率比较
两组患者治疗后 4 个月，再次进行调查随访发现，对照组更易复发，详情见表 2。
3讨论
寒冷性荨麻疹是物理性作用的一种常见皮肤疾病，它主要有遗传性和非遗传性两种类型 [3]。寒性荨麻疹是常见的一种物理性荨麻疹，在任何年龄阶段都可发病，遇冷出现风团， 且合并发热、关节痛、寒颤、头痛等症状为主要临床表现；在嗜中性白细胞发生增高之后进行被动转移试验呈现出阴性。在患者遇冷之后，暴露或者接触位置发生斑块状水肿或者风团，持续时间超过 30min，甚至数小时，不少患者进食冷饮之后可能产生喉头和口腔水肿现象，经被动转移试验显示为阳性。临床西医治疗荨麻疹过程中还没有获得特效治疗方法， 一般都是皮质激素类药物临时抑制以及内服抗组胺药物， 如口服激素和西药或者外用乳剂、溶液洗剂、泥膏等。大剂量或者长时间应用皮质激素类药物，可能导致发生药物依赖性，如用药后患者病情得到好转，但停药之后，患者用药位置病情发生加重现象。在激素重新应用之后病情消失或者好转，再次停药，发生再发现象。如短时间大剂量护着长期内服以及注射皮质类激素药物，如地塞米松、强的松、康宁克通等，容易诱发肥胖、血糖升高、多毛、痤疮、水肿、高血压、月经紊乱以及血钾降低等现象，此外也可能损伤患者肾脏，如肾小球疾病蛋白尿血钾降低导致产生低钾性肾病或者肾脏感染性疾病等。所以，需要临床上选择合理的药物进行对症治疗，提升治疗效果。本次试验通过分组给药进行研究培菲康与苯磺贝他斯汀联合治疗寒冷性荨麻疹的效果。通过本次研究发现，与对照组相比较，治疗组具有更高的治疗有效率，且复发率也相对较低。研究发现，治疗组治疗有效率（96.00%），复发率（10.40%），而对照组患者治疗有效率（85.20%）低于治疗组，复发率（18.40%）高于治疗组。这表明，培菲康联合苯磺贝他斯汀治疗寒冷性荨麻疹能够达到更好的效果。培康菲具有良好的止泻作用。培菲康是一种三种活性菌的制剂，患者温开水口服后可到达肠胃，从而调节患者肠道的微环境，使肠道菌群处于相对平衡状态 [4]。同时，苯磺贝他斯汀是一种抗组胺类药物，能够抑制风团发作，从而使机体免疫力得到提高。两种药物共同服用，既能从外改善患者红斑水肿、风团的症状，又能够从内起到调节机体肠道菌群、减轻腹泻的作用，因此，治疗寒冷性荨麻疹的效果更佳。
综上所述，双歧杆菌三联活菌胶囊（培菲康）联合苯磺贝他斯汀治疗寒冷性荨麻疹可以更有效地改善患者的症状，降低复发率，从而达到更好的治疗效果。
参考文献：
[1]姚凡保 , 黄仕尧 , 唐志凌 . 双歧杆菌三联活菌胶囊对幽门螺旋杆菌感染的消化性胃溃疡的临床疗效研究 [J]. 中华医院感染学杂志 ,2017,27(19):4423-4426.
[2]黄河 , 李满兰 , 王东艳 . 氯雷他定和苯磺贝他斯汀治疗过敏性鼻炎的临床效果评价 [J]. 中国当代医药 ,2016,23(26):89-92.
[3]佚名 . 寒冷性 荨麻 疹的 临床表 现 [J]. 世 界最新 医学 信息 文摘 ,2015,15(27):254.
[4]陈文慧, 李百灵, 刘乐. 苯磺贝他斯汀片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹 109 例疗效观察 [J]. 中国皮肤性病学杂志 ,2013,27(10):1081-1082.
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