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摘要：目的探究分析慢阻肺患者在使用无创呼吸机治疗的基础上联合氧气驱动雾化吸入的治疗效果和临床价值。方法选取2017年1月至2019年6月我院收治的40例慢阻肺患者作为本次研究观察的对象，通过电脑分组法将所有的患者分为对照组和实验组，每组各20例。对照组安排使用无创呼吸机进行治疗，实验组在使用无创呼吸机治疗的基础上联合氧气驱动雾化吸入进行治疗，统计分析两组慢阻肺患者治疗过后的临床症状缓解情况、血气分析指标、不良反应发生情况和患者对治疗工作的满意度。结果实验组在使用无创呼吸机治疗的基础上联合氧气驱动雾化吸入进行治疗过后，血气分析指标明显改善、临床症状得到有效缓解，且不良反应发生率比对照组更低，患者及其家属对医院的治疗工作满意度较高，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论慢阻肺患者在使用无创呼吸机治疗的基础上联合氧气驱动雾化吸入的治疗效果好，能够明显改善慢阻肺患者的临床症状和血气分析指标，具有安全性高、不良反应副作用小的特点，能够有效提高慢阻肺患者及其家属对医院治疗工作的满意度，具有很高的临床价值，这种联合治疗的方法值得临床推广和应用。
关键词：慢阻肺；无创呼吸机；氧气驱动雾化吸入；治疗效果；联合治疗
本文引用格式：杨坤.慢阻肺患者在使用无创呼吸机治疗的基础上联合氧气驱动雾化吸入的治疗效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(96):196-197.
0引言
慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病，主要有不完全可逆的气流受限的特点，患者患病后会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等主要的临床表现，如果不及时治疗进入急性加重期，会引发呼吸系统功能性衰竭，严重危害了患者的身体健康和生命安全[1]。在临床治疗的过程中为了缓解慢阻肺合并肺部感染带来的胸闷气喘和咳痰咳嗽、肺部啰音等症状，大多将治疗的重心放在了止咳、平喘、祛痰和利用抗生素抑制感染上，常规治疗往往忽略对患者整体病情的把控，因此，选取安全性高、治疗效果显著的辅助医疗设备进行治疗显得十分的重要[2]。本次研究通过选取40例慢阻肺患者作为本次研究观察的对象，探究分析慢阻肺患者在使用无创呼吸机治疗的基础上联合氧气驱动雾化吸入的治疗效果和临床价值。现具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月至2019年6月我院收治的40例慢阻肺患者作为本次研究观察的对象，通过电脑分组法将所有的患者分为对照组和实验组，每组各20例。对照组慢阻肺患者中有男性11例，女性9例，平均（49.8±1.4）岁，实验组慢阻肺患者中有男性10例，女性10例，平均（50.3±1.6）岁，纳入标准：符合临床医学中的慢阻肺诊断标准。纳入标准：患者及其家属配合本院研究工作并签署知情同意书。排除标准：存在严重精神疾病或者沟通障碍的患者[3]。两组慢阻肺患者的年龄、性别等一般资料对比结果差异不明显（P>0.05），具有一定可对比性。
1.2方法
本次研究中两组慢阻肺患者入院后均安排优质的基本护理和抗感染、纠正水电解质紊乱和给予氧气等[4]。对照组安排使用无创呼吸机进行治疗，即让患者咳出痰液之后，再保持半卧体位或侧卧体位，戴好经口鼻面罩后接入无创呼吸机进行自主调节[5]。实验组在使用无创呼吸机治疗的基础上联合氧气驱动雾化吸入进行治疗。即在对照组的基础上，配置新鲜的雾化药液、利用无创呼吸机使用氧气驱动将药液雾化后吸入，每次10ML，逐渐增加吸入量，直到雾化药液全部吸收。所有患者治疗都是每次20分钟，每日两次，连续治疗两周[6]。
1.3观察指标
统计分析两组慢阻肺患者治疗过后的临床症状缓解情况、血气分析指标、不良反应发生情况和患者对治疗工作的满意度。
临床症状缓解情况：以临床医护人员的判断两组慢阻肺患者的咳嗽咳痰、胸闷、肺啰音和呼吸困难指数等相关症状是否缓解为准[7]。
血气分析指标：主要根据治疗前后两组慢阻肺患者的二氧化碳分压PaCO2、动脉血氧分压PaO2的具体数值进行确定[8]。
不良反应发生情况：本次研究中将排痰困难和口干咽痛两种情况判定为不良反应。不良反应率=发生不良反应患者人数/总患者人数×100%。
患者对治疗工作的满意度:慢阻肺患者治疗结束出院之前及时向患者及其家属发放调查问卷，了解患者及其家属对医院治疗工作的满意程度，分为非常满意、满意和不满意三个指标。护理满意度=（非常满意人数+满意人数）/总人数×100%。
1.4统计学方法
本次研究所得数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，本文研究统计两组慢阻肺患者治疗过后的临床症状缓解情况、血气分析指标、不良反应发生情况和患者对治疗工作的满意度中计数资料采用t检验进行计算，计量资料以百分比表示，采用卡方检验，当P<0.05的时候，研究结果的差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组慢阻肺患者的临床症状缓解情况对比
对照组慢阻肺患者经过治疗后咳嗽咳痰、胸闷、肺啰音和呼吸困难指数得到有效缓解患者13例，缓解率为65%，实验组慢阻肺患者经过治疗后咳嗽咳痰、胸闷、肺啰音和呼吸困难指数得到有效缓解患者19例，缓解率为95%。实验组患者的症状明显得到了更好地缓解，经过计算得出P=0.018，差异明显，具有一定统计学意义（P<0.05），具体内容可见表1。
2.2两组慢阻肺患者的血气分析指标对比
分析两组患者分别使用不同治疗手段前后的二氧化碳分压PaCO2、动脉血氧分压PaO2的具体数值可见，实验组患者的血气分析指标得到了更大的改善，且差异具有统计学意义（具体见表2。
2.3两组慢阻肺患者的不良反应发生情况对比
对照组慢阻肺患者治疗后出现排痰困难4例、口干咽痛5例，不良反应率为45%，实验组慢阻肺患者治疗后出现排痰困难1例、口干咽痛1例，不良反应率为10%。实验组患者治疗后的不良反应率更低，差异明显具有统计学意义（P<0.05），具体见表3。
2.4两组慢阻肺患者对治疗工作的满意度对比
对照组慢阻肺患者对治疗工作的满意度为感到非常满意8人，满意4人，不满意8人，满意度为60%。实验组慢阻肺患者对治疗工作的满意度为感到非常满意12人，满意7人，不满意1人，满意度为95%。经过计算得出两组慢阻肺患者对治疗工作的满意度对比情况中P=0.008。差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表4。
3讨论
慢阻肺在临床上的主要表现在呼吸困难，且以不完全可逆气流受限为临床特点，如果不及时治疗极易引起呼吸衰竭，威胁患者的生命，传统的无创呼吸机治疗能够有效增加患者的吸氧量，改善患者的二氧化碳滞留情况等，但联合雾化药物吸入能够辅助呼吸吸入药物进行治疗，这一联合治疗手段具有科学性和有效性[9]。本次研究通过选取40例慢阻肺患者作为本次研究观察的对象，探究分析慢阻肺患者在使用无创呼吸机治疗的基础上联合氧气驱动雾化吸入的治疗效果和临床价值。研究结果显示，实验组在使用无创呼吸机治疗的基础上联合氧气驱动雾化吸入进行治疗过后，血气分析指标明显改善、临床症状得到有效缓解，且不良反应发生率比对照组更低，患者及其家属对医院的治疗工作满意度较高，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述、慢阻肺患者在使用无创呼吸机治疗的基础上联合氧气驱动雾化吸入的治疗效果好，能够明显改善慢阻肺患者的临床症状和血气分析指标，具有安全性高、不良反应副作用小的特点，能够有效提高慢阻肺患者及其家属对医院治疗工作的满意度，具有很高的临床价值，这种联合治疗的方法值得临床推广和应用。
参考文献
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[8]殷朝凤.无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的临床研究[J].中国保健营养,2018,28(34):117.
[9]曹晓花,候亭如.慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗的临床效果观察[J].中国实用医药,2019,14(4):4-6.
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