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摘要：目的分析在泌尿外科老年手术患者中出现的护理危险因素情况，并全面制定安全防范措施，以不断提升护理效果。方法研究对象是河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）在2018年4月至2019年4月收治的泌尿外科就诊并接受手术治疗的老年患者80例，将全部患者分为两组：观察组与对照组，每组患者有40例，先记录在1周内出现的跌倒、烫伤、低血压、高血糖、坠床等危险因素，之后给对照组患者继续执行常规护理，给观察组患者针对出现的各种危险因素增加相应的安全防范措施，分析比较干预效果。结果比较两组患者在护理干预后的危险因素控制率情况，观察组显著低于对照组，经比较，有显著的统计学意义。比较两组满意度情况，观察组显著高于对照组，经比较，有显著的统计学意义。结论对泌尿外科老年患者的护理风险因素有详细的了解，并根据患者的实际情况为其制定安全防范措施，能够最大限度地预防不良事件发生，提高治疗、护理效果，值得在临床推广应用。
关键词：泌尿外科；老年患者；危险因素；控制率
本文引用格式：谭瑞琦.浅谈泌尿外科老年患者护理风险和安全防范措施[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):297,303.
0引言
泌尿外科老年患者是全体患者中比较特殊的一类群体，老年患者由于年龄较大，身体抵抗力较低，身体机能不断衰退，开始并发心脑血管、内分泌等多种疾病，在对患者进行治疗护理的过程中容易出现不安全事件，对疾病的顺利治疗造成严重损害[1]，对此，我们要及时明确在患者护理中存在的不安全因素，并针对患者的实际情况制定有效的护理对策，以确保达到理想的治疗护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
将河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）在2018年4月至2019年4月收治的泌尿外科就诊并接受手术治疗的老年患者80例作为研究资料，经过评估全部患者均符合研究标准，并已经签署知情同意书，将将全部患者分为两组：观察组(40例)与对照组（40例）。
在观察组患者中，男性患者有20例，女性患者有20例，年龄64-78岁，平均年龄70.0岁。在对照组患者中，男性患者有10例，女性患者有30例，年龄65-79岁，平均年龄71.5岁。将观察组患者与对照组患者的年龄、性别等一般资料进行比较，无显著的统计学意义，具有可比较性。
1.2病例的入选标准
患者均经泌尿外科专家诊断并进行手术治疗；患者均为老年人；患者均头脑清醒、情绪稳定，能够与人正常顺利的沟通；患者无家族遗传病、严重内分泌疾病、严重肾功能不全、恶性肿瘤等。
1.3研究方法
首先患者按照病情需要进行治疗，对全部患者进行常规护理，将患者1周内出现的跌倒、烫伤、低血压、高血糖、坠床、褥疮等危险因素进行记录[2]，然后对患者进行常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上针对出现的各种危险因素增加相应的安全防范措施，记录1周内出现的危险因素。观察组实施的护理措施为：
开展针对性的培训，让本科全体护士都参加培训，培训内容为：专业技能的培训和人性化护理的培训，重视对护士责任意识的培养提升，加强对护理工作的管理。成立专门的护理工作小组，选取专业素质高、工作能力强的护理人员作为小组成员，护士长为组长，对观察组进行24h的护理。护理人员应该以熟练的操作赢得患者的信任，在日常工作中多和患者进行进行交流、沟通，观察组患者是否存在心理问题，如果发现患者存在心理问题，护士要及时疏导。对患者进行健康宣教，以此提高患者和患者家属的认知度，减少盲目感，同时护理人员应该有意识的转移患者注意力，鼓励患者听音乐、看杂志，释放心理压力，使患者积极配合。给患者营造一个适宜的环境，病房内要随时保持干净、整洁，温度与湿度适宜，以增加患者的舒适度，促进疾病好转[3,4]。
1.4统计学方法
数据统计应用SPSS 19.0统计学软件进行处理。计量资料以（±s）表示，采用t检验，若P<0.05则表示结果有显著的统计学意义。
2结果
2.1两组患者在护理干预后的危险因素控制率情况比较见表1。
2.2比较两组满意度情况见表2。
3讨论
随着社会的不断发展进步，我国的老年人口数量不断升高，目前我国已经全面进入了老年化社会，由于多种因素的影响，泌尿外科老年患者数量不断增加，不仅给患者造成严重的不利影响，还给社会造成较大的负担[5]。相关研究结果显示：泌尿外科老年患者危险因素较多，且发生率高。老年患者活动力降低，特别是手术后活动受限，大多数患者出现了生活不能自理的情况，所以发生跌倒、坠床、烫伤等危险的概率很大；泌尿外科患者常有尿液外渗情况，而老年患者皮肤对刺激的敏感性减弱，活动反应减弱，容易发生褥疮等危险因素；老年患者中患上慢性疾病的数量很多，要常年服用治疗高血压、糖尿病等疾病的药物，这些药物的服用也会导致危险因素的出现；老年患者的心理素质较差，由于各种因素的影响会导致患者出现各种不良心理情绪，进而影响顺利治疗[6]。
通过本研究结果显示：泌尿外科老年手术患者危险因素发生率很高，针对患者的临床特点，要对患者采用针对性的安全防范措施，降低不安全事件的发生率，主要从如下方面来分析：要增强对护理人员的培训力度，通过培训来培养护理人员的专业素质和技能，使其能够为患者提供高质量的护理服务。加强对患者和家属的健康教育。因为多数患者和家属对疾病相关知识不了解，通过健康宣教大大增强了他们对疾病知识的了解[7]，进而减少盲目感，提高患者的配合积极性。另外要加强患者的心理疏导。护理人员要通过各种途径减轻患者的心理压力，缓解患者痛苦。实验证明，经过护理干预，泌尿外科老年手术患者的危险因素发生率显著降低，值得在临床中推广应用[8]。
参考文献
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[2]孔东晓.浅谈老年人泌尿外科手术患者的护理风险与安全防范[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(84):368.
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[4]陈菲.泌尿外科医院感染的综合护理管理干预[J].中医药管理杂志,2016,24(20):82-83.
[5]方雪萍.提高泌尿外科护理质量管理探讨[J].中医药管理杂志,2014,22(10):1669-1670.
[6]曾娅娜.分析泌尿外科患者发生医院感染的危险因素及护理体会[J].当代医药论丛,2015,13(03):123-124.
[7]陈桂群.147例泌尿外科老年手术患者护理中的安全隐患及防范措施[J].大家健康(学术版),2014,8(04):379-380.
[8]齐桂然.浅谈泌尿外科老年手术患者的护理风险因素分析与安全防范[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2013,09(2):334-336.
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