SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的探讨性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术围术期的护理配合体会。方法选择医院2018年2月至2019年3月收治急性结石性胆囊炎患者60例，并利用随机数表法将60例患者进行分配成两组，分别为对照组和观察组。其中对照组患者30例，给予腹腔镜胆囊切除术治疗联合常规护理干预，观察组30例，给予腹腔镜胆囊切除术治疗联合综合性护理干预，对比观察两组患者护理后的效果以及患者并发症率。结果通过对比两组患者治疗联合护理干预后的并发症率，对照组的并发症率明显低于观察组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论为了避免患者术后出现一系列的并发症，提升整体的治疗效果，在对患者进行腹腔镜胆囊切除术治疗的同时联合综合性护理干预，在临床治疗中占据着重要的位置。
关键词：急性结石性胆囊炎；腹腔镜胆囊切除术；护理；体会
本文引用格式：李文玲.浅谈急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术围术期的护理配合体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):355,359.
0引言
临床中，患者的结石阻塞胆囊管，使得患者胆囊内的胆汁不断滞留，引发其细菌感染出现的急性炎症被统称为急性结石性胆囊炎。针对急性结石性胆囊炎治疗方式通常采用腹腔镜胆囊切除术，此手术对于患者的创伤较小，减少了患者的痛苦。当联合综合护理干预对急性结石性胆囊炎患者进行治疗以后，是整体的治疗效果得到了升华，并且降低了患者的病发率。
1资料与方法
1.1一般资料
选择医院2018年2月至2019年3月收治急性结石性胆囊炎患者60例，并利用随机数表法将60例患者进行分配成两组，分别为对照组和观察组。其中对照组患者30例，男18例，女12例，年龄30~79岁，平均（52.36±6.2）岁，给予腹腔镜胆囊切除术治疗联合常规护理干预；观察组30例，男16例，女14例，年龄30~79岁，平均（54.28±6.5）岁，给予腹腔镜胆囊切除术治疗联合综合性护理干预。观察比较两组患者的性别和年龄数据，P>0.05，差异无统计学意义。
1.2方法
对照组：给予腹腔镜胆囊切除术治疗并联合常规护理干预。
观察组：给予腹腔镜胆囊切除术治疗联合综合性护理干预，具体护理措施分别为：①术前对患者的各项生命体征进行基础检查，联合患者的检查报告了解患者的病情状况以及病史制定相应的护理方式以及治疗方案[1]；②对患者的心里情况进行评估，并对患者以及家属详细讲解手术过程和护理措施效果，安慰患者，使其保持积极乐观的心态配合治疗。叮嘱患者术前两天以流食为主，禁食牛奶和豆质食物。术前12 h不可进行食物、4 h不可饮水，避免患者在手术中出现呕吐，导致气管堵塞或者误吸。保证患者的肚脐处于清洁状态，可用双氧水和碘伏进行清洁，避免感染现象发生[2]；③术后保证患者处于平卧状态，并观察患者血压是否正常转换为半卧姿。为患者进行氧气供应，并时刻检测患者的各项生命体征做好相关记录。经检测患者病情基本稳定后1 d便协助患者下床活动，谨慎控制活动时间与活动范围，加快患者的肠蠕动，避免出现并发症发生，主要包括肺部感染、腹腔感染以及泌尿系统感染。根据患者的恢复情况，来制定患者的进食时间；④固定好引流管并叮嘱患者减少引流管的触碰，做好标记。时刻观察引流量以及引流液体颜色，做好记录并定期进行引流袋的更换，根据患者引流情况选择拔管；⑤若术后患者出现呕吐，则将患者的头部偏向一侧，避免呕吐物堵塞呼吸道；观察患者术后腹部是否还有痛感以及胆汁流出情况，若患者引流液中呈现红色并且引流量增多，而患者的血压突然下降、面色无血色以及脉搏变得微弱等，立即上报主治医生并配合医生对患者进行抢救[3]；⑥患者出院后，护理人员时刻与患者进行电话联系，叮嘱患者多食高纤维、低脂肪和高蛋白的素食，禁食刺激性食物。时刻保持伤口的清洁，避免感染，定期到院进行复查[4]。
1.3观察指标
通过观察两组患者治疗联合护理干预后，对比患者的并发症情况变化，主要包括肺部感染、腹腔感染以及泌尿系统感染。
1.4统计学方法
利用SPSS 20.0软件进行两组数据的统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过对比两组患者治疗联合护理干预后的并发症率，对照组的并发症率明显低于观察组，P<0.05，差异具有统计学意义，下表1所示。
3讨论
近几年的医学领域在治疗急性胆囊炎患者，通常采用的手术方式为腹腔镜胆囊切除术，其治疗效果显著。它的主要优点在于对患者造成的创伤较小、痛苦较少，并且术后的恢复时间短。若是在此手术的基础上联合综合性护理干预进行治疗，不但能减少患者术后的并发症概率，同时还能提升整体的治疗效果，加快患者康复时间。
综上所述，通过对两组患者治疗后数据进行对比，腹腔镜胆囊切除术联合综合性护理干预治疗患者，临床治疗效果显著，值得运用。
参考文献
[1]吴志强,王卫东,刘清波.腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效对比[J].实用医学杂志,2017,9(13):109-111.
[2]方旭东,姚宁,姜朝晖,等.腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果分析[J].腹腔镜外科杂志,2018,23(5):58-60.
[3]李文第,包汉康.不同手术时机腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果比较[J].中国当代医药,2018,25(15):46-48.
[4]赵延鹏.腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床疗效[J].医疗装备,2017,28(22):116.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/24312.html
