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摘要：目的研究分析赋予齐拉西酮治疗女性精神分裂症的疗效与安全性。方法选取医院2017年1月至2018年12月收治住院女性精神分裂患者200例，采用随机数表方式分别设定为观察组和对照组。其中观察组100例，采用齐拉西酮进行治疗，对照组100例，采用氨磺必利进行治疗。观察并对两组患者采用不同治疗方法治疗后的患者的病情康复情况、患者对于治疗效果的满意度以及不良反应发生的概率进行对比。结果通过对两组患者接受不同治疗方式治疗后的BPrs评分进行对比，观察组患者明显优于对照组患者，P<0.05；通过观察两组女性患者接受治疗后不良反应并对发生的概率进行对比，观察组患者的不良反应发生率（20.0%）明显低于对照组患者（50.0%），P<0.05；通过观察两组女性患者接受治疗后的满意度，观察组患者的总满意度（98.0%）并进行对比，观察组满意度明显高于对照组患者（62.0%），P<0.05，差异具有统计学意义。结论针对女性精神分裂症患者采用齐拉西酮进行治疗后发现，患者服用齐拉西酮后的药物不良反应概率明显低于服用氨磺必利后的不良反应，并且治疗效果更加显著，用药的安全性更高。
关键词：齐拉西酮；氨磺必利；女性精神分裂症；疗效与安全性
本文引用格式：秦爱粉,任鹏,胡兴娟,等.齐拉西酮治疗女性精神分裂症的疗效与安全性分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):11-12.
Efficacy and Safety of Ziprasidone in the Treatment of Female Schizophrenia
Qin ai-fen,ren Peng,HU Xing-juan,liU Zhi-xia
(Zhengding Hospital,980 Hospital of the Joint Logistics Support Force of the Chinese People's Liberation Army,Zhengding,Hebei,China)
ABSTRACT:Objective To study and analyze the efficacy and safety of ziprasidone in the treatment of female schizophrenia.Methods two hundred female schizophrenic patients admitted to the hospital from January 2017 to december 2018 were selected and randomly divided into observation group and control group.one hundred patients in the observation group were treated with ziprasidone and 100 patients in the control group were treated with amisulpride.observation and comparison were made between the two groups of patients with different treatment methods after the rehabilitation of the patient's condition,patients'satisfaction with the treatment effect and the probability of adverse reactions.Results the BPrs scores of the two groups were compared between the two groups.the patients in the observation group were significantly better than the control group,P<0.05.the observation group was compared with the probability of adverse reactions after treatment in the two groups.The non-performing rate(20.0%)was significantly lower than that of the control group(50.0%),P<0.05.By comparing the satisfaction of the two groups of female patients after treatment,the total satisfaction of the observation group(98.0%)was significantly higher than that patients in the control group(62.0%),P<0.05,the difference was statistically significant.Conclusion after treatment with ziprasidone for female schizophrenia patients,it was found that the probability of adverse drug reactions after taking ziprasidone was significantly lower than that after taking amisulpride,and the treatment effect was more significant,and the safety of medication was higher.
KEY WORDS:Ziprasidone;Amsulfopril;Female schizophrenia;Efficacy and safety
0引言
精神分裂症是精神科常见病、多发病，其病因不明，预后影响因素多，治疗困难，疾病负担排在第一位，是精神科医生面临的一大难题，目前主要使用非典型的抗精神病药物治疗。该病多发于青年群体，临床表现为感知、思维、情感、行为等方面障碍和精神活动不协调。该病严重损害患者的身心健康，给患者精神及心理带来严重负担。该病患者若不得到及时治疗，将可能导致患者出现精神残疾和衰退等，严重影响了患者的生活质量。医院通过采用临床上常用的两种一线抗精神病药物齐拉西酮和氨磺必利对女性精神分裂患者进行治疗并观察对比，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院2017年1月至2018年12月收治住院女性精神分裂患者200例，采用随机数表方式分别设定为观察组和对照组。其中观察组100例，年龄18~60岁，平均（28.2±4.2）岁，病程时长为5个月至7年，平均病程时长（3.2±2.1）年，采用齐拉西酮进行治疗，对照组100例，年龄19~59岁，平均（26.2±3.6）岁，病程时长为7个月至9年，平均（6.1±2.8）年，采用氨磺必利进行治疗。对比观察两组患者年龄和病程时长数据，P>0.05，差异无统计学意义，数据具有可比性。
1.2方法
对照组：采用氨磺必利（国药准字：H20113230，生产厂家：齐鲁制药有限公司）进行治疗，此药的主要功效用于抗精神病[1-3]。缓解患者出现的认知障碍、社会能力退缩、反应迟缓以及幻觉等症状表现。药品使用情况根据患者的病情变化进行剂量调整，若患者属于急性期，则剂量控制在400~800 mg/d，此药为口服，若病情得不到控制则将药剂加大到每天1200 mg，不可超过此剂量。服用此药患者出现的不良反应主要包括：流涎、静坐不能、震颤、运动功能减退以及肌张力亢进等锥体外系综合症，部分女性患者还会呈现呕吐、便秘、恶心，甚至还会影响内分泌失调[4-6]。
观察组：采用齐拉西酮（国药准字：H20070078，生产企业：重庆圣华曦药业股份有限公司）进行治疗，主要适用于治疗急性突发精神分裂症状[7-8]。药品服用情况根据患者病情而定，通常服用剂量为20 mg/次，2次/d，若患者病情比较严重，可将剂量增加为80 mg/d，2次/d。
1.3观察指标
观察比较两组患者治疗后的精神情况，根据简明精神病评定量表（BPRS）进行检验[9]，分为7级：分别为（7）极重；（6）重度；（5）偏重；（4）中度；（3）轻度；（2）可疑；（1）无症状。并观察患者疗效满意度以及不良反应发生的概率。根据副反应量表（TESS）对患者的不良反应进行检验[10]，主要的不良反应症状包括呕吐、体重增加、恶心、闭经以及便秘。不良反应率=呕吐率+体重增加率+恶心率+闭经率+便秘率；满意度包括非常满意、满意、不满意，总满意率=非常满意率+满意率。
1.4统计学方法
利用SPSS 19.0软件进行两组数据的统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组女性患者接受治疗后BPRS评分
通过两组患者接受不同治疗6周后的BPRS评分，观察组患者明显优于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义，如表1所示。
2.2对比两组女性患者接受治疗后TESS的概率
通过观察对比两组女性患者接受治疗后精神药物引起副作用的概率，观察组患者的精神药物引起副作用概率（20.0%）明显低于对照组患者（50.0%），P<0.05，差异具有统计学意义，如表2所示。
2.3对比两组女性患者接受治疗后的满意度
通过观察对比两组女性患者接受治疗后的满意度，观察组患者的总满意度（98.0%）明显高于对照组患者（62.0%），P<0.05，差异具有统计学意义，如表3所示。
3讨论
精神分裂症病人需要长期服药控制精神症状，预防复发。而药物不良反应是导致药物治疗依从性较差的重要原因之一，临床上选择副反应小、病人和家属容易接受的药物有利于病人坚持服药稳定病情。
本研究通过对比两种药物治疗效果，齐拉西酮的整体治疗效果明显优于氨磺必利，同时对于服药后的不良反应概率也明显较低。同时研究对象以女性患者为主，对照组服用氨磺必利药物后，其经期以及内分泌等明显受到了影响，使其出现内分泌失调以及闭经等现象。而观察组女性患者服用齐拉西酮并无以上两种现象发生，并且在对患者的抑郁、焦虑、认知以及激越等不良症状明显得到了改善，在药物安全性上更加优异。并且，通过BPRS评分评分判定，观察组患者的各项评分明显低于对照组患者，也就证明了观察组患者的女性精神分裂症明显得到了改善，而对照组变化不大[9]。对于整个治疗结果，观察组患者的满意度为98%明显改与对照组患者的满意度62%，同时女性精神分裂患者在服用齐拉西酮的益处，主要包括对于女性患者的经期影响较小、唾液分泌减少、体重不会明显增加以及少有的尿床现象，特别是对催乳素有过敏现象的女性患者，此药为首选治疗药品。
综上所述，针对女性精神分裂症患者采用齐拉西酮进行治疗，其治疗效果显著，患者服用后不良反应明显减少。尤其是对体重和月经影响小，更适合年轻女性病人服用。建议临床上对女性精神分裂症病人齐拉西酮可作为一线抗精神病药物使用[10]。
参考文献
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[8]邵全明,伍绪忠,杨顺才,等.氨磺必利与齐拉西酮短期治疗精神分裂症的疗效及安全性研究[J].国际精神病学杂志,2017,12(6):991-994.
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[10]Miasso AI,Filho PCPT,Borges TL,et al.Quality of Life in Brazil's Family Health Strategy:Common Mental Disorders,Use of Psychotropic Drugs and Sociodemographic Factors[J].Archives of psychiatric nursing,2016,31(1):23-27.
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