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摘要：目的探讨品管圈在提高偏瘫患者良肢位摆放正确率中的应用价值。方法本课题研究时间为2019年2月至2019年6月，对偏瘫患者施行品管圈活动，通过和活动前患者良肢位摆放正确率间的对比，明确品管圈的优势。结果活动前，2670次良肢位摆放中，正确率为40.1%，错误率为59.9%；而活动后，2670次良肢位摆放中，正确率为79.2%，错误率为20.8%。结论于脑卒中偏瘫患者中品管圈活动的施行，能够有效提高患者良肢位摆放正确率，应引起重视。
关键词：品管圈；偏瘫；良肢位；摆放正确率；价值
本文引用格式：赵一英,王荣,陈娇娇.品管圈在提高偏瘫患者良肢位摆放正确率中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):128,130.
Application of Quality Control Circle in Improving the Correct Rate of Good Limb Position of Hemiplegic Patients
ZHAO Yi-ying,WANG Rong,CHEN Jiao-jiao
（Department of Rehabilitation Medicine,Kungang Hospital,Yunnan Province，Kunming，Yunnan）
ABSTRACT:Objective To explore the application value of quality control circle in improving the correct rate of good limb position in hemiplegic patients.Methods The research time of this subject was from February 2019 to June 2019，conduct quality control circle activities for hemiplegic patients，by comparing the correct rate of good limb placement with that of patients before exercise,the advantages of QC circle were clarified.Results Before the activity,the correct rate was 40.1%and the error rate was 59.9%in 2670 good limb positions；After the exercise,the correct rate was 79.2%and the error rate was 20.8%in 2670 good limb positions.Con-clusion The implementation of QCC activities in stroke patients with hemiplegia can effectively improve the correct rate of good limb placement,which should be paid attention.
KEY WORDS:Quality control circle;Hemiplegia;Good limb position;Correct placement rate;Value
0引言
品管圈活动还可称为质量管理小组，是将工作场所相同、相近或互补的人们构成填对，再通过课题和问题设定的方式，集思广益，彰显团队力量的措施，增强产品质量、工作效率。良肢位即为保持肢体功能的体位、姿势，是脑卒中和外伤等肢体障碍患者的首选，既可保证肢体功能预后效果，还可杜绝肢体痉挛风险[1]。鉴于此，本课题研究时间为2019年2月至2019年6月，对偏瘫患者施行品管圈活动。
1资料与方法
1.1基本资料
本课题研究时间为2019年2月至2019年6月，对偏瘫患者施行品管圈活动。共有偏瘫患者80例，男性和女性患者比例为41:39；平均年龄为（64.34±16.70）岁。8名圈员，均为女性，最小年龄为23岁，最大年龄为37岁；最短工龄为4年，最长工龄为17年；1名为主管护师，4名为护师，3名为护士；3名为专科学历，5名为本科学历。
1.2方法
（1）圈员及圈主题。本院品管圈活动是由1名圈长、8名圈员（包括1名辅导员）构成，而圈主题为“提高偏瘫患者良肢位摆放的正确率”，活动时间为2019年2月至2019年6月。圈名为“康乐圈”，意义为健康、快乐，医护人员间协作共赢，帮助偏瘫患者快速回归社会及家庭[2]。
（2）现状分析和目标值。在2019年1月1日至2月28日59 d时间中，对康复医学科偏瘫患者施行良肢摆放正确率现状值统计，共良肢摆放次数为2670次，正确次数为1070次，占比40.1%，错误次数为1600次，占比为59.9%。产生此现象的原因为护士宣教、督导管理等工作不到位，家属未明确良肢位摆放的意义，患者无法自行改变卧位，未掌握最佳良肢摆放方式等。而在目标设定中：目标值=现状值+改善值=73.02%，改善幅度=（目标值-现状值）/现状值×100.00%=82.09%[3]。
（3）对策实施。①组织召开现有护士充分学习良肢位摆放基础知识，通过资料文件、视频等方式，明确动作要领，且由科室护士长执行定期考核，规范良肢位摆放流程。②借助良肢位摆放记录表，对患者躯体状况予以详细记录，耐心聆听患者和家属意见，辅之资料区和宣传栏的设定，使患者和家属明确良肢位摆放的意义。③依据科室具体状况，申领辅具，再按照偏瘫患者自身表现的不同，明确最佳辅具数量[4]。
1.3统计学处理
以SPSS 21.0统计软件为参照，对本文涉及的计量资料和计数资料予以统计处理。前者用（±s）表示，组间数据施行t检验；后者用（%）表示，组间数据施行2检验。P<0.05时，数据间比较差异有统计学意义。
2结果
经有效的品管圈活动，可知在偏瘫患者2670次良肢位摆放期间，正确次数为2115次，占比79.2%；错误次数为555次，占比20.8%。
3讨论
脑卒中作为现代医疗领域常见病、高发病，好发于老年群体，但目前呈现年轻化趋势。经对症治疗，可挽救脑卒中患者生命安全，但却存在不同程度语言障碍、肢体功能障碍，继而对自身生活质量造成影响。数据显示，脑卒中患者约为700万，450万左右患者表现为肢体功能障碍，既会出现肢体结构、功能损伤，还会影响日常生活。而在此过程中，对患者施行有效的早期康复锻炼尤为重要，特别为良肢位摆放，对患者痊愈率、残疾率及生活质量的意义均不容小觑。原因为：良肢位摆放作为预防脑卒中偏瘫肢体并发症的最佳方案，是以治疗的层面而采取的临时性体位[5]。
通过本课题品管圈活动的施行，可知活动前偏瘫患者施行良肢摆放正确率现状值统计，共良肢摆放次数为2670次，正确次数为1070次，占比40.1%，错误次数为1600次，占比为59.9%。活动后，偏瘫患者2670次良肢位摆放期间，正确次数为2115次，占比79.2%；错误次数为555次，占比20.8%。
综上，于脑卒中偏瘫患者中品管圈活动的施行，能够有效提高患者良肢位摆放正确率，应引起重视。但在本课题研究中，存在以下改进点：资料跨度时间较小，不全面，难以把控细节；涉及面较广，圈员较少，难以全方位考量患者意见；针对少数对策缺少替代方案；附加经济效益计算难度较大，标准并非是固定的，而是灵活性、动态性的[6-8]。
参考文献
[1]唐予.品管圈活动提高脑卒中瘫痪患者良肢位摆放正确率的观察[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S1):160-162.
[2]鲁娟娟,薛芬,和振娜,等.品管圈在降低脑卒中偏瘫患者良肢位摆放不合格率中的应用[J].中国医药指南,2017,15(14):169-170.
[3]王晓丹,杨艳艳,孙燕燕.利用品管圈提高急性脑卒中患者良肢位摆放合格率的观察[J].中国中医药现代远程教育,2017,15(18):127-129.
[4]Jiang Q,Zhang,Dan,Majaw,Jerry,et al.Minimization of the perianal infection rate of hematological malignancies with agranulocytosis by quality control circle activity and patient-hospital-student win-win concept[J].Journal of International Medical Research,2018,46(6):2338-2345.
[5]樊洁,顾叶,姚静珠,等.远红外穴位敷贴联合良肢位摆放对缺血性脑卒中患者肢体痉挛的效果观察[J].心脑血管病防治,2018,18(6):80-82.
[6]杨晓凤，薛莹.品管圈在提高偏瘫患者良肢位摆放正确率中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(70):42-44.
[7]刚婷婷，常红，李晓新，等.品管圈活动提高护士对卒中偏瘫患者良肢位摆放正确率的效果分析[J].中华现代护理杂志，2015(26)：3183-3186.
[8]朱建芳，朱丽莎，缪彩娟.品管圈在提高护士对重型颅脑损伤偏瘫患者良肢位摆放正确率中的应用[J].当代护士：学术版（中旬刊），2017(8):133-135.
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