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摘要：目的探讨维护护理安全建立健全护理质控体系的作用。方法2018年1月至6月本院未建立健全护理质控体系期间接诊的住院患者100名为对照组，2018年7月至12月本院建立健全护理质控体系期间接诊而定住院患者100名为实验组。分析两组护理不良事件的发生风险，并对各组的护理满意度等指标作出比较。结果实验组的护理不良事件发生率为9.0%，比对照组的33.0%低，P<0.05。实验组对护士工作情况的满意度为97.0%，比对照组的84.0%高，P<0.05。结论通过建立健全的护理质控体系，能够有效维护护理安全，减少护理不良事件发生风险，改善护患关系，建议临床推广。
关键词：护理安全；满意度；建立健全护理质控体系；不良事件
本文引用格式：刘兆梅,于宗巧.建立健全护理质控体系在维护护理安全方面的应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):260+262.
0引言
在医疗服务体系当中，护理占据着一个非常重要的地位，而护士的工作效率则能够对医院的整体医疗质量、良好社会形象树立与经济效应等造成直接性的影响。通过对护理质控体系进行建立，有助于维护护理安全[1]。此研究，笔者将着重分析维护护理安全建立健全护理质控体系的价值，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。以2018年1月至6月本院未建立健全护理质控体系时接诊的住院患者100名为对照组，包含男性53名和女性47名，年龄介于18-79岁，平均（46.53±12.74）岁。以2018年7月至12月本院建立健全护理质控体系时接诊的住院患者100名为实验组，包含男性54名和女性46名，年龄介于18-78岁，平均（46.92±12.53）岁。研究纳入病例都签署知情同意书，有完整的病历信息，且治疗依从性良好。研究在获得医学伦理委员会批准的前提下开展，比较两组的年龄和性别构成比等基线资料，P>0.05，具有可比性。
1.2方法。从2018年7月开始本院建立了健全的护理质控体系，详细如下：①对护理质量检查内容进行不断的完善和细化，主要包括护理组织管理、围术期护理、护理安全、分级护理、专科护理常规、规范治疗、护理临床路径、特殊科室、健康教育、急救药械、患者参与医疗安全、修订制度、护士培训、消毒隔离、流程落实专项、护理文书、输血专项、护理人力资源管理、执行医嘱制度、病区管理、科室人员禁忌替代、危重患者护理质量、规范用药、护士依法执业及护理教学质量检查等，当中，护理安全包括疼痛管理、不良事件、重点环节交接、跌倒、腕带管理、职业防护、压疮与危急值管理。②制定完善的专项护理质量检查标准，其内容主要有护理常规、制度和职责、规范治疗及用药、护士职业安全防护、护士依法执业、输血专项、围术期护理、修订制度和常规落实、执行医嘱制度、患者参加医疗安全活动、护理临床路径、科室人员紧急替代、分级护理与保护患者隐私。③以二甲标准作为参考，结合年度工作计划，同时根据新制定的质量控制标准，在各科室中完成如下工作：护理重点应急演练，护理质量督导，护理业务大查房，及护理满意度调查等。主动询问患者感受，积极与护士长沟通，充分了解护士工作情况，找到护理质量的相关影响因素，并经分析后提出相应的解决对策。提高护士的护理综合技能与反应力，加强对夜间护理质量进行控制与督查的力度。全面落实护士长带夜班制度，要求护士长在每个季度中带夜班的次数不少于2次。④加强全员培训力度，努力提高护士的综合素质。需根据护士的职责，对其进行分层培训，同时要求护士明确患者安全防范管理、护理质量实施标准、相关卫生法规及风险预警机制。制定健全、统一的考核体系，定期对护士的工作情况进行考核，对于考核成绩优异者，予以适当的奖励和表彰，并对考核成绩较差者，予以通报批评，以进一步提高护士工作的积极性。
1.3评价指标。统计两组中护理不良事件（跌倒，给药缺陷，压疮等）的发生者例数，利用自制满意度调查表评估两组对护士工作情况的满意程度，将调查结果利用百分制进行表示，比较满意≥90分，一般满意<90分且≥60分，不满意<60分。
1.4统计学分析。数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（±s）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1护理不良事件发生率分析。实验组的护理不良事件发生率为9.0%，比对照组的33.0%低，P<0.05，如表1。
2.2满意度分析。实验组对护士工作情况的满意度为97.0%，比对照组的84.0%高，P<0.05，如表2。
3讨论
现阶段，护理质控体系在我国临床上有着一定的应用，其建立基础在于护士自我要求的提高与知识储备量的提升。相关资料中提及，传统质控体系为护士长和质控工作者的责任，和科室护士并无太大的关系，而科室护士则是最容易引发护理不良事件的部分。故，若按照传统的质控体系对护理安全进行维护，将不会取得较为理想的成效。
通过建立健全的护理质控体系，能够对质控工作者的责任进行不断的强化，让质控工作者和护士长能够充分行使其督查权利[2]，与此同时，还能促进各科室护士不断完善自我，规范自身行为，以有效降低护理不良事件发生风险，确保护理安全[3]。此研究中，实验组的护理不良事件发生率比对照组低，P<0.05；实验组对护士工作情况的满意度比对照组高，P<0.05。提示建立健全的护理质控体系对于预防护理不良事件的发生及改善患者对护士工作情况的满意度具有十分显著的作用和意义[4-6]。在建立健全护理质控体系后，医院护理管理工作中存在的问题得到了有效的解决，并且，还有助于让质控管理工作变得更加标准化、长期化、规范化以及科学化，而者对于提高护士的工作热情、促进医院健康发展等均起着积极性的作用。
综上所述，于医院中建立健全的护理质控体系，可有效维持护理安全，减少护理不良事件发生风险，提高患者对护士工作情况的满意程度，建议临床推广。
参考文献
[1]邢丽萍,陈婷婷.建立健全护理质控体系在维护护理安全方面的应用[J].中国卫生标准管理,2017,8(26):197-198.
[2]饶泽珍,杨赞红.急诊科护理质控体系前移管理的持续改进[J].中国医药指南,2013(15):361-362.
[3]沈英梅.质控科在医院三级质控体系中的应用效果[J].中国医学创新,2018,15(21):80-84.
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